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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 嘴周圍的這種皺紋如何解決，這個呢，我們經(jīng)常管它叫唇紋，也叫吸煙紋，是在上唇啊，人年齡大了以后呢，局部的真皮層的減薄，周圍的我們口輪扎肌運動以后呢，然后一收縮，就像我們魚尾紋形成一樣，收縮以后呢，形成的一樣的縱向的一個皺紋，正常情況下是我們動的時候才經(jīng)形成有一些皺紋，但是呢，如果年齡比較大，上唇比較松弛，然后這皮層慢慢變薄，形成了一些靜態(tài)紋，這種皺紋呢，確實看著比較難看，尤其在面部運動的時候，等等這些情況一看就很顯老，那這個時候怎么辦呢？啊，我們一般都是微低法的，這種除皺注射效果還是比較明顯的一個改善，如果皮層特別的薄，有的時候呢，我們在下方在進(jìn)行膠原蛋白啊，玻尿酸啊，脂肪膠等等記的填充，改善局部這一層的厚度，綜合性的這種方法改善效果還是可以的，但是你要說是完全都沒有，一點都沒有，這是不太可能。 的，并且呢，需要一個循環(huán)往復(fù)的經(jīng)常性的一個資料，關(guān)于存文，你還有什么樣的問題，可以下方留言。2022年08月01日
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2022年03月02日197
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 一直以來，皺紋的出現(xiàn)都被視為最直觀的衰老標(biāo)志。因為皺紋不僅會暴露年齡，還會拉顏值的后腿。因此，不少愛美人士日常生活中都會注重保養(yǎng)，讓皺紋的出現(xiàn)再更慢一些。出現(xiàn)皺紋的原因但無論是保養(yǎng)也好、或是注重防曬、飲食、作息方面的調(diào)節(jié)，只能延緩衰老狀態(tài)的來臨。很多時候，即使做好了這些步驟，年齡也并不大，但皺紋還是無可奈何地出現(xiàn)在眼角、額頭以及眉間等部位。這是因為能夠帶來皺紋的并不只是衰老，這類皺紋初期通常都是動態(tài)紋，就隱藏在我們的面部表情變化之間，因此也叫做表情紋。這些皺紋雖然表現(xiàn)在皮膚上，但實際上是皮膚下面的肌肉將它們固定住。尤其當(dāng)我們在做比較大的表情，比如大笑、皺眉或者抿嘴時，面部肌肉的收縮會導(dǎo)致表情的細(xì)微變化，這也會在相應(yīng)部位的皮膚上帶來瞬間的皺紋。頭紋、魚尾紋、川字紋和鼻唇紋都屬于這種類型。與之相對應(yīng)的，即使我們的面部表情很平靜，也可以看到的皺紋，也就是靜態(tài)紋。動態(tài)紋長久的積累是造成長期靜態(tài)紋的重要原因。就像揉搓比較平整的面料，少量或是程度較輕的揉搓還可以撫平復(fù)原，但如果揉搓次數(shù)多了就難免“積重難返”。皺紋改善方式由于衰老所導(dǎo)致的面部問題，往往是多樣化的，因此對于衰老帶來的皺紋，求美者可以選擇面部年輕化來改善。面部年輕化也稱面部抗衰老，是使我們面部的組織，達(dá)到或者恢復(fù)一個相對年輕的狀態(tài)的手段和方法，包括皮膚的質(zhì)地、皺紋、凹陷、皮膚的松弛、下垂程度的改善。適用人群為25—65歲，能使面部皮膚提緊、皺紋減輕、消除抬頭紋、川字紋、魚尾紋、法令紋、以及解決額顳部皮膚松弛、眉下垂、上眼瞼松垂等問題。常用的解決方式有軟組織填充注射除皺，恢復(fù)容量，通過微創(chuàng)、激光等面部提升收緊提升松垂的組織等方式。因為老化是一個復(fù)雜的過程，單一療法不能解決隨時間出現(xiàn)的所有老化現(xiàn)象。因此，有些時候抗衰老聯(lián)合治療效果會更好。對于面部表情導(dǎo)致的動態(tài)紋，通過注射肉毒素可以改善面部過度活躍的肌肉，使產(chǎn)生動態(tài)紋的部位肌膚變得平滑，恢復(fù)緊致彈性。而對于已經(jīng)“定型”的靜態(tài)皺紋，則更適合注射玻尿酸。玻尿酸注射到褶皺處，可以將膠原纖維、彈力纖維等細(xì)胞連接埋入其中，填充凹陷的皮膚，快速消除紋路，從而使皮膚豐滿有彈性，達(dá)到去除靜態(tài)紋的效果。此外，根據(jù)求美者的需求，也可以通過注射自體脂肪改善皺紋。自體脂肪除皺術(shù)是通過提取人體某些部位多余的脂肪細(xì)胞，然后經(jīng)過凈化處理后，選擇完整的顆粒脂肪細(xì)胞通過注射的方式再移植到需要脂肪填充的部位。自體脂肪除皺選取的脂肪細(xì)胞是活著的自身組織，因此移植到面部后在新的場所得到充分的血液供應(yīng)得以永久存活才可以維持其體積。一旦自體脂肪面部填充的過程中沒有得到血液供應(yīng)，那么一部分脂肪組織將被吸收，就需要再次注射。被移植的脂肪細(xì)胞不會再被吸收而永久存活下來，達(dá)到除皺效果。任何醫(yī)療美容的改善，都需要找到問題所在，并選擇適合求美者的方式，才能達(dá)到理想的改善效果。2021年09月17日618
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2021年03月08日876
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2020年05月06日1751
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 這位求美者說自己已經(jīng)50歲了，尤其是法令紋和木偶紋很明顯，嘗試過線雕但不理想，面部提升可以改善她的情況嗎？從年齡和描述的衰老征象來講，符基本合面部提升的適應(yīng)癥范疇，也可以參考一下這位求美者的情況：之前也是備受皮膚松弛、下垂，以及鼻翼兩側(cè)較深的法令紋、嘴角口角紋的困擾，面部提升后。中面部蘋果肌部位軟組織上提復(fù)位，面部立體感，法令紋、口角紋的長度，深度均改善，平整，面部整體膚質(zhì)的緊致感、亮澤度亦有明顯提升，一掃疲憊、衰老臃腫感。有些求美者對于面部提升后戴面罩的事情表示很難接受，其實簡單的來講，這個過程是面部提升手術(shù)后都要經(jīng)歷的，雖然剛開始一兩天會感覺不舒服，但之后很快能是適應(yīng)，且戴的時間越長對組織的恢復(fù)越有利。面部提升后需要戴面罩2-3周的時間，為什么說是必要的呢？這是由于手術(shù)做了皮下廣泛剝離，然后上提、固定。除了內(nèi)部固定以外，在術(shù)后愈合的初期，我們用面罩來固定這種分離的間隙，使它產(chǎn)生一個在正確位置上愈合的過程。2020年05月06日2577
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 如何判斷自己是否適合面部提升手術(shù)？ 現(xiàn)在做面部提升手術(shù)的人越來越多，一般是建議35歲到50歲之間做，但是這并不是決定的唯一因素，它只是根據(jù)大部分人的面部狀況給出的建議。但也有個別的人，雖然年齡并沒有到這個條件，但是她的面部松弛下垂的實際程度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這個年齡本來應(yīng)該有的面部狀態(tài)，所以說年齡并不是判斷是否適合做面部提升手術(shù)的唯一因素。 什么因素決定是否適合做面部提升手術(shù)? 這個是需要根據(jù)面部的實際情況來決定的： 1. 面部法令紋非常的明顯 2. 出現(xiàn)了顯老的嘴角紋 3. 面頰兩側(cè)的皮膚變得松弛下垂，下頜線模糊 4. 顴脂肪墊下移，蘋果肌不見了 5. 出現(xiàn)了雙下巴以及嘟嘟肉 以上的癥狀并不是到了一定年紀(jì)才會有的，有的人還很年輕也出現(xiàn)了這些狀況，所以根據(jù)年齡判斷是否適合做面部提升手術(shù)是不準(zhǔn)確的，它只是根據(jù)大部分人的面部情況給出的建議。 還有求美者比較關(guān)心面部提升手術(shù)的切口，術(shù)后會不會明顯? 面部提升手術(shù)其實是微創(chuàng)手術(shù)，它的切口是在額顳部的發(fā)際線內(nèi)以及耳前的褶皺處做的切口，后期恢復(fù)好之后幾乎可以達(dá)到無痕，所以疤痕的問題大家是不用過度擔(dān)心的。2019年10月25日906
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楊大平主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 隨著年齡增長，顴脂肪墊（蘋果?。┑南乱?、容積流失日漸嚴(yán)重，原本緊實、立體的面部輪廓，開始變得“松”、“垮”、“癟”。這種松垮讓人看起來衰老，沒精神。蘋果肌位于面中部，它的松垮移位，對淚溝、法令紋、口角紋的產(chǎn)生及加重都起到“幫兇”作用。簡單來說，蘋果肌是否圓潤飽滿，對整個人是否“容光煥發(fā)”年輕態(tài)，有很大的影響。對于比較年輕的求美者來說，蘋果肌的下移還尚未加重周圍軟組織的老化。我們選用微創(chuàng)的方式，在蘋果肌下方恰當(dāng)?shù)奈恢寐裰没⌒?、提升力量較強(qiáng)的線材，將蘋果肌垂直向上提起，恢復(fù)至年輕的位置。對于本身較瘦，面部組織薄，蘋果肌不夠飽滿的求美者來說，蛋白線能夠促進(jìn)皮下膠原蛋白再生，起到一定的填充作用，另外也可以聯(lián)合填充劑注射配合治療。這樣的矯治方式，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果立竿見影，更適合年輕人快節(jié)奏的生活需求。對于年齡較大，在蘋果肌的位移帶動下，還伴隨著其他中下面部衰老癥狀的求美者來說，我們不建議采取單純復(fù)位蘋果肌的方法。這個程度的衰老已經(jīng)很難僅靠線材的支撐力量來實現(xiàn)組織復(fù)位了。此時，組織深層的SMAS筋膜層已有松弛跡象，不從筋膜層解決根本問題，那么淺表處的一系列操作都是短暫的、無效的。因此，我們建議這類求美者選擇面部提升手術(shù)的方式，通過對組織深處的SMAS筋膜層進(jìn)行處理，同時將附著其上的皮膚及其他組織聯(lián)合上提，共同作用，以改善包含顴脂肪墊位移帶來的一系列中面部衰老痕跡。這樣的做法不僅能夠有效復(fù)位蘋果肌，還能同時改善中面部的松垮感，將面部組織整體收緊、上提，真正實現(xiàn)緊實、立體的面部年輕化效果。2019年10月10日3681
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