避孕

1.已知或懷疑妊娠2.盆腔炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等生殖道感染3.宮頸發(fā)育異常4.孕激素依賴性腫瘤5.不明原因的異常子宮出血6.使宮腔變形的肌瘤7.急性肝臟疾病或肝腫瘤8.對有效成分過敏等————《曼月樂說明書》具體情況在醫(yī)生指導下使用

復方口服避孕藥（COC）是目前全球范圍廣泛使用的高效避孕方法之一，應用始于20世紀60年代初，從1960年第1個COC—Enovid被美國食品藥品管理局（FDA）批準在美國上市至今，COC已有將近60年的使用歷史，主要通過抑制排卵，發(fā)揮避孕作用。經(jīng)過不斷的科學研究和藥物迭代，目前市面上的COC已將炔雌醇的含量降低到35μg或者更低，同時不斷研發(fā)新型孕激素，最大程度降低了藥物副反應。經(jīng)過大量的基礎研究和臨床實踐，婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，COC除了避孕效果顯著，安全性高，健康獲益也遠遠大于可能存在的風險。但是，COC在我國育齡期婦女的使用率非常低，公眾對COC的了解不足或存在偏見，對激素類藥物存在恐懼心理，科學工作者的科普工作力度不夠大，都是我國使用率甚低的原因。市面上常見的欣媽富隆、達英-35、優(yōu)思明幾種藥物的服用方法相同：1，月經(jīng)第一天開始服藥，每天一片，連續(xù)21天；2，連續(xù)服藥7天后開始產(chǎn)生避孕作用；3，每兩盒藥物之間停藥7天，這期間出現(xiàn)月經(jīng)樣撤退出血，第8天開始服用下一盒藥物；4，有時候，出血可能還沒有停止，也要在第8天開始服用下一盒藥物；5，停藥后出血量可能少于平時月經(jīng)量，這不影響健康，不要擔心；6，兩盒藥之間的7天，即使還沒有出血的時候，藥物仍然具有避孕作用。7，正確服用，避孕有效率可達99%以上；8，避孕失敗的主要原因是服藥不規(guī)律和漏服，當1個周期中漏服3片甚至更多藥片時，意外懷孕的可能性最大，如果同時使用影響肝酶代謝的藥物，也會干擾避孕效果。藥物的安全性很高，常見不良反應相似：1，類早孕反應：少數(shù)婦女常在服藥第1～2周期發(fā)生，如輕度的惡心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等，繼續(xù)服藥后即可自行改善；2，陰道流血：一般發(fā)生在服藥初期，表現(xiàn)為點滴出血或月經(jīng)樣突破性出血。較常見的原因一部分與服藥初期一些婦女體內(nèi)激素水平波動有關，另外常見的原因為漏服、不定時服用、服藥方法錯誤或藥品質量受損等，所以要保存好藥品，并且每天在固定時間服用，不要漏服，發(fā)現(xiàn)漏服，即使按照說明書上的方法補服，并且適當采取其他避孕措施；3，月經(jīng)量減少或停經(jīng)：這是因為COC會抑制子宮內(nèi)膜增殖，導致月經(jīng)量減少或停經(jīng)。月經(jīng)量減少一般不需特殊處理，不會影響健康，不存在體內(nèi)的毒素排不出來的問題，女性體內(nèi)也并沒有過多的毒素需要通過月經(jīng)的方式排出。停藥后原來的月經(jīng)模式自行恢復。對停經(jīng)女性，需排除妊娠可能；4，乳房脹痛：一般不需處理，隨服藥時間延長，癥狀可自行消失；5，體重增加：少數(shù)婦女服藥后發(fā)生水鈉潴留，表現(xiàn)為體重輕度增加。這不影響健康，若增加明顯可以停藥觀察。優(yōu)思明發(fā)生體重增加的副反應小，這也是這款產(chǎn)品一直主打的特點；6，皮膚褐斑：少數(shù)婦女服藥后出現(xiàn)皮膚褐斑，日曬后加重，停藥后多能自行減弱；7，極少數(shù)使用者可出現(xiàn)精神抑郁、頭暈、乏力、性欲減退、皮疹、皮膚瘙癢等。COC長期使用對人類生殖的安全性（1）COC對生育的影響是可逆的，停藥后即可恢復；（2）COC本身無致畸作用，不增加胎兒先天性畸形的風險，對染色體無影響；（3）COC對生育力有保護作用：可靠的避孕效果有效減少非意愿妊娠（宮內(nèi)或異位妊娠），減少因流產(chǎn)導致的各種并發(fā)癥及對生育的影響。其次，COC還能調(diào)節(jié)月經(jīng)，使婦女免于因月經(jīng)失調(diào)所致的疾病。第三，COC還能減少盆腔感染的發(fā)生，從而對輸卵管的功能起到保護作用，COC使用者異位妊娠的發(fā)生風險可減少90%。（4）使用COC期間妊娠或妊娠期間誤服了COC，并不增加胎兒先天性畸形的風險，不會導致新生兒致畸；（5）停藥后即可妊娠，無需等待3～6個月。COC與心血管疾病的關系COC使用與靜脈血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）、腦卒中和心肌梗死等心血管疾病風險增加相關，這一直是COC安全性的重要關注點。1.COC使用與VTE：VTE發(fā)生風險與多種因素有關，包括高齡、肥胖、妊娠或產(chǎn)后、凝血因子基因突變、VTE家族和個人史、使用雌激素和孕激素、制動、手術或意外、長途飛行等。COC中雌激素的劑量與VTE發(fā)生風險有關，降低COC中的雌激素（炔雌醇）含量，能明顯降低VTE的發(fā)生風險。WHO、FDA和國際計劃生育聯(lián)合會（IPPF）建議使用低劑量COC，即COC中炔雌醇含量≤35μg。但使用低劑量COC發(fā)生VTE的風險并沒有降至0。VTE是低劑量COC的一種罕見不良事件，VTE發(fā)生風險顯著低于妊娠和產(chǎn)后。未妊娠、非COC使用者的VTE發(fā)生率為5/10000婦女年，COC使用者為9/10000婦女年，而妊娠婦女為29/10000婦女年。凝血因子ⅤLeiden突變是目前已明確的與VTE相關的遺傳缺陷。研究顯示，該突變在高加索人群發(fā)生率為5.27%，比亞裔（0.45%）高出10余倍，故亞洲人群發(fā)生VTE的風險遠低于高加索人群。因此，識別危險因素（如年齡、個人史、家族史、肥胖等）是降低使用COC婦女VTE發(fā)生風險的關鍵。需要注意的是，使用COC的初期（第1年）VTE發(fā)生風險最高；使用時間越長，風險越低。若使用間斷4周以上，則再次使用的初期風險也會增加?？梢?，坊間流傳的吃一年藥最好停幾個月，換用避孕套等其他方式避孕的說法并不安全，反而增加服藥的初始風險。2.COC使用與動脈血栓栓塞：動脈血栓栓塞（ATE；包括腦卒中和心肌梗死）發(fā)生風險與多種因素有關，主要包括高齡、吸煙、高血壓、肥胖、糖尿病、脂代謝異常等。COC使用者中所有類型的動脈事件總發(fā)生率非常低（1/10000婦女年～3/10000婦女年）。識別危險因素是降低使用COC婦女ATE發(fā)生風險的關鍵。3.關于含不同孕激素COC與心血管疾病發(fā)生風險的爭議：這一爭議始于20世紀90年代。根據(jù)20多年的爭論，全面后評估表明，新型COC（第3代）利大于弊，總體獲益優(yōu)于第2代COC?？傊?，心血管疾病發(fā)生是多因素共同作用的結果。有高危因素存在時，如吸煙、肥胖、高血壓、脂代謝異常、有血栓疾病史等，會增加COC使用者發(fā)生心血管疾病的風險。但COC在健康婦女中使用心血管疾病發(fā)生的絕對風險極低。臨床醫(yī)師在應用COC時應排除禁忌證，對有高危因素的婦女應根據(jù)實際情況而定，以求獲益最大，風險最小。4.COC與惡性腫瘤的關系健康婦女使用COC，可降低卵巢上皮性癌（卵巢癌）、子宮內(nèi)膜癌和結直腸癌的發(fā)生風險；不增加或輕微增加乳腺癌的發(fā)生風險；可增加子宮頸癌的發(fā)生風險，但不是子宮頸癌的主要風險因素。（1）COC與卵巢癌：COC可降低卵巢癌的發(fā)生風險。首次服用的年齡越早，服用時間越長，卵巢癌的發(fā)生風險越低。這種風險降低在停用COC后可持續(xù)近30年。（2）COC與子宮內(nèi)膜癌：COC可顯著降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風險。隨著持續(xù)使用COC時間的延長，對預防子宮內(nèi)膜癌的保護作用也逐漸增加，即使停用COC多年后預防子宮內(nèi)膜癌的保護作用仍持續(xù)存在。（3）COC與乳腺癌：COC使用情況與乳腺癌的風險關系，不同研究結論不一致，大多數(shù)研究的結論認為，無論近期還是以前使用過COC，乳腺癌的發(fā)生率均與同齡的未使用者無明顯差異或僅輕微增加；長期使用COC的婦女中，乳腺癌的發(fā)生率也未增加或僅輕微增加；即使在那些顯示使用COC的婦女乳腺癌發(fā)生率輕微增加的研究中，這種風險也會在停用COC10年內(nèi)逐漸消失。有乳腺癌家族史的婦女，使用COC后，其乳腺癌的發(fā)生率并未進一步增加。總之，COC不增加或僅輕微增加乳腺癌的發(fā)生風險；對有乳腺癌家族史的婦女，根據(jù)WHO“避孕方法選擇的醫(yī)學標準”，也可以合理選擇使用COC，在使用的過程中，需定期隨訪。（4）COC與子宮頸癌：COC會增加子宮頸癌的發(fā)生風險，但不是子宮頸癌的主要風險因素，HPV感染是子宮頸癌的主要風險因素。COC僅增加了感染HPV的婦女發(fā)生子宮頸癌的風險，對未感染HPV的婦女并無影響。對曾經(jīng)使用或正在使用COC的婦女，子宮頸癌的發(fā)生風險增加。有HPV感染并且使用COC超過5年的婦女，子宮頸癌發(fā)生風險增加約3倍。在停藥后，COC對子宮頸癌的這種不利影響降低，并在10年后恢復到正常人群水平。生殖器官感染HPV的概率與避孕方法有關。避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)均不增加子宮頸癌的風險；而使用COC的婦女，往往不會再同時使用避孕套，這種屏障作用減少了，增加了HPV的暴露。雌、孕激素可增加某些HPV的基因表達，并通過病毒基因組的激素應答及受體調(diào)節(jié)刺激子宮頸細胞增殖。與其說COC增加了子宮頸癌的發(fā)生風險，不如說COC增加了使用者HPV暴露的機會，從而增加了子宮頸癌的發(fā)生風險。可以通過宮頸癌疫苗接種，性生活的防護，將這種風險降至最低，建議使用COC的婦女1年至少進行1次子宮頸癌篩查，尤其是使用超過5年的婦女。（5）COC與結直腸癌：使用COC的婦女與從未使用過COC的婦女相比，結直腸癌的發(fā)病風險降低15%左右。識別危險因素（如年齡、個人史、家族史、肥胖等），嚴格掌握用藥的禁忌癥，是降低使用COC?婦女VTE?發(fā)生風險的關鍵。以下人群不能服用COC，見圖表：COC具有諸多的非避孕益處：包括治療異常子宮出血，緩解經(jīng)前期綜合征，治療一部分女性的痤瘡、多毛癥，治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、痛經(jīng)、慢性盆腔痛，治療和預防子宮內(nèi)膜息肉復發(fā)，控制子宮肌瘤導致的月經(jīng)過多，降低盆腔炎性疾病的發(fā)生發(fā)展等，經(jīng)過多年發(fā)展，已使使用者獲得了多方面受益，也成為婦產(chǎn)科醫(yī)生治療婦科疾病的利器。COC是目前全球范圍內(nèi)廣泛應用的避孕方式之一，其具有高效、簡便、可逆等優(yōu)勢。合理規(guī)范的應用COC可以使避孕效果達到99%以上。COC不斷發(fā)展，以降低使用過程中的不良反應，增加藥物的額外獲益。禁止對有禁忌證的婦女使用COC，在應用COC時需注意高危因素，并結合個體情況具體處理，以將COC可能發(fā)生的不良反應降到最低，增加使用者的接受性和依從性。幾種常用避孕藥的主要區(qū)別：1，舊款媽富隆正在退市，每片含炔雌醇（雌激素）30μg+去氧孕烯（孕激素）0.15mg；2，欣媽富隆作為替代產(chǎn)品，雌激素減少到20μg；3，優(yōu)思明每片含炔雌醇（雌激素）30μg+屈螺酮（孕激素）3mg；4，最新上市的優(yōu)思悅將雌激素也減少到20μg，是24+4藥物組合模式，連續(xù)服藥，不需要中間7天的停藥間歇，對經(jīng)前期綜合征女性有更好的治療作用；5，達英-35每片含有炔雌醇（雌激素）35μg+醋酸環(huán)丙孕酮（孕激素）2mg，因為特有的醋酸環(huán)丙孕酮成分，多用于治療雄激素依賴性疾病，例如痤瘡，特別是明顯的類型，和伴有皮脂溢或炎癥或形成結節(jié)的痤瘡（丘疹膿泡性痤瘡、結節(jié)囊腫性痤瘡）、女性雄激素性脫發(fā)、輕型多毛癥、以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素癥狀。在避孕方面，還沒有證據(jù)顯示哪一種藥物具有超常的優(yōu)越性。婦產(chǎn)科醫(yī)生在推薦藥物時，更需要結合女性的個性化需求以及身體特點，尤其要注意禁忌癥的識別。最初推動COC應用的是美國著名的女權主義者桑格，女性希望完全由自己掌控避孕方法，自主決定是否生育、何時生育以及自己所期望的生育間隔和數(shù)目，這種藥物最好是隨時可以停用，不需要受醫(yī)生處方的限制，并且不影響性生活。降低雌激素的用量，研發(fā)新型孕激素，將避孕功效做到最大，將副反應做到最小，是口服避孕藥研究領域一直以來的努力。我們是現(xiàn)代科學受益的一代人，經(jīng)過咨詢專業(yè)人事，找到一種適合自己的避孕方法，將生育與否的權利掌握在自己手里，自主決定何時生育、生育間隔和生育數(shù)量，避免或減少意外懷孕和墮胎，才能最終保護好女性身體，實現(xiàn)身心的自由。友情提示：在不希望懷孕時，一定要長期堅持科學避孕。包括每一次全程正確使用安全套、規(guī)律服用短效復方口服避孕藥（注意，事后緊急避孕藥只是避孕失敗的解救，不能作為常規(guī)避孕方法）、放置宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋置劑等。避孕是世界難題，除非禁欲，還沒有一種絕對可靠毫無副作用的避孕方法。避孕方法沒有最好，只有最適合。通過咨詢專業(yè)人事，結合自身狀況，選擇一種適合自己的避孕方法并堅持使用，都比完全不避孕，或者掰著手指頭計算安全期，或者固執(zhí)和單純地相信“他可以不射在里面”，動輒意外懷孕就去做流產(chǎn)對身體的傷害要小。

正常情況下，絕經(jīng)后一年，我們都建議把年輕時放置的節(jié)育環(huán)取了？“為什要取啊，帶環(huán)時醫(yī)生說了，終身的，不用取，你干嘛讓我取啊?！苯?jīng)常會有人這么問我我們來了解一下為什么要取呢？節(jié)育環(huán)在宮腔里是一個異物，絕經(jīng)后我們不需要避孕了，可以取出來1.隨著絕經(jīng)，子宮會萎縮變小，而節(jié)育環(huán)不會變小，這樣就會引起腹部不適，甚至腹痛。絕經(jīng)后，宮頸也會萎縮，變平，甚至宮頸管粘連，相當于把節(jié)育環(huán)的出口堵上了，造成宮腔積液，宮腔積膿，引起腹痛，發(fā)熱。2.節(jié)育器在宮腔里放置時間長了，本身就會增加宮腔的炎癥，在宮腔內(nèi)炎癥纖維粘連，把節(jié)育環(huán)包裹，很難取出。3.還有一些環(huán)本身帶銅結構，放置時間久了，銅會被宮腔內(nèi)的液體腐蝕，斷裂，造成節(jié)育器宮腔殘留所以我們宮腔鏡取環(huán)，就是在宮腔鏡得直視下，分開宮頸粘連，將宮腔粘連剪斷，才能完整取出來。也能把斷裂的環(huán)，殘留的腐蝕的銅塊都完整取出來。取環(huán)也不是一件小事情哦。您明白了吧

達英-35、優(yōu)思明和優(yōu)思悅是目前國內(nèi)常用三種短效避孕藥，它們除了有避孕，還有調(diào)整內(nèi)分泌的作用，可以治療女性許多疾病，如多囊卵巢綜合征、女性的痤瘡、雄激素過高、月經(jīng)紊亂及功能性子宮出血等。這些短效避孕藥是通過抑制排卵及抗雄激素等作用來達到避孕和調(diào)整月經(jīng)的目的。今天帶大家來了解一下這幾種短效避孕藥的區(qū)別。藥物成分不一樣，主要區(qū)別是：達英-35：每片含環(huán)丙孕酮2mg和炔雌醇（EE）0.035mgX21片；優(yōu)思明：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇（EE）0.03mgX21片；優(yōu)思悅：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇（EE）0.02mgX28片。從上述表格可看出，它們的雌激素含量不一樣，相對來說雌激素含量低一些副作用會小一些。雌激素補充多了會引起水鈉潴留，導致體重增加，不過這種長胖只要停藥后就會降下來。優(yōu)思悅是當前市面上雌激素含量最低的口服避孕藥，因此也更能降低副反應的發(fā)生概率。孕激素含量不一樣，達英-35含有的孕激素叫環(huán)丙孕酮，由于環(huán)丙孕酮容易降低女性體內(nèi)雄激素水平，減少雄激素的合成，阻斷雄激素的外周作用，所以達英-35的降雄效果會明顯一些。對毛孔粗大、多毛、痤瘡的治療效果更明顯。優(yōu)思明和優(yōu)思悅含有的孕激素叫屈螺酮，是最新一代的孕激素，更加貼近人體自身分泌的孕激素。另外就是這幾種短效避孕藥的用法有區(qū)別：達英-35和優(yōu)思明每一盒含有21片藥片，需要服用21天，停藥七天后繼續(xù)服用下一盒，很多“小迷糊”往往會在這七天忘記服藥時間。而優(yōu)思悅則每盒含有28片藥片（其中有4片是不含藥物成分的藥片），是中國首個采取24+4給藥方案（每日服用1片淺粉紅色藥片，連續(xù)服用24天，隨后在第25～28天每日服用1片白色藥片）的復方口服避孕藥，連續(xù)性更佳，有助于減少漏服，更加便于服藥管理。值得注意的是服用短效避孕藥后可能會出現(xiàn)乳房疼痛或者惡心，嘔吐、皮疹、不規(guī)則出血、陰道分泌物減少或增多，較嚴重不良反應考慮有血栓形成、高血壓、肝病、黃疸以及過敏反應等副作用，所以服藥期間需定期醫(yī)院體檢，一般來說，建議每3-6個月要復查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血脂、血糖、乳腺超聲、婦科超聲等。綜上所述，以上三種短效避孕藥的藥物成分及用法不一樣，都有避孕及調(diào)整月經(jīng)的作用，服藥有副作用，但是優(yōu)思悅的副作用小一些，其次是優(yōu)思明，最后是達英-35，服藥期間需定期檢查，有不舒服要及時醫(yī)院就診。

皮埋就是皮下埋植避孕方法，他是一種新型的長效避孕方法。因為它獨有的不需要宮腔操作就能達到長效且可逆的避孕效果，越來越多的受到育齡期女性尤其是未婚未育年輕女性的關注和期待，也經(jīng)常有女性朋友前來咨詢我們是否開展了皮埋這項服務。近期，我們遼寧省婦幼保健院計劃生育手術科終于在省內(nèi)率先引進了最新的第二代皮下埋植劑依托孕烯植入劑，并成功開展了避孕藥皮下埋植術。皮下埋植的手術過程就是將含有孕激素（依托孕烯）的硅膠軟管植入到上臂內(nèi)側皮下，通過藥物的緩慢釋放達到長效避孕的目的。皮下埋植操作簡單，操作時間短，無需住院，在門診即可完成，損傷小、痛苦小、取出也很容易，并且取出后能迅速恢復生育功能。它的安全性高，避孕失敗率僅為0.05%，是全球公認的高效可逆的避孕方法。依托孕烯植入劑是國外進口的新型單根型皮下埋植劑，較以往傳統(tǒng)的兩根型和六根型皮下埋植劑更容易植入和取出，而且副作用更少，一次植入三年有效。下面我們就仔細地說一說皮下埋植。1．皮下埋植劑避孕原理是什么？抑制排卵；抑制子宮內(nèi)膜生長；改變子宮頸黏液的粘稠度阻止精子進入宮。2．皮下埋植劑適合哪些人群？適用人群廣，臨床上適用于絕大多數(shù)有避孕需求的女性，包括青春期、育齡期、以及四十歲以上女性避孕，由于“皮埋”的非宮腔操作，尤其適用于流產(chǎn)后、產(chǎn)后女性。對于剖宮產(chǎn)、伴有產(chǎn)褥感染，感染性流產(chǎn)后需即時避孕的女性以及有子宮畸形、盆腔炎癥的女性，皮下埋植劑是首選的避孕方法。3．除了避孕，皮下埋植劑還有哪些其他獲益？皮下埋植劑在高效避孕的同時，降低異位妊娠風險；減少月經(jīng)量，預防月經(jīng)過多導致的缺鐵性貧血；有效緩解原發(fā)性痛經(jīng)以及子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的疼痛癥狀等。4．什么時候進行皮下埋植？自然月經(jīng)的第1-5天植入；早期流產(chǎn)后,即時或5天內(nèi)植入；中期流產(chǎn)后第21-28天植入；產(chǎn)后6周植入（非哺乳者產(chǎn)后第21-28天植入）。5．皮下埋植劑安全性好嗎？安全性非常好。僅含孕激素，非宮腔操作，哺乳期和有雌激素禁忌的婦女均可使用，皮下埋植劑不影響哺乳和嬰兒的生長發(fā)育，對乳汁量也無影響。6．皮下埋植劑可作用多長時間？我院采用的是依托孕烯68mg的單根型埋植劑，操作更為簡單，一次皮埋可持續(xù)3年，到期可取出或更換新的埋植。7．取出皮下埋植劑后多久可懷孕？皮下埋植避孕具有可逆性，取出后能迅速恢復生育能力，最早14天內(nèi)觀察到懷孕。8．皮下埋植有副作用嗎？有部分女性皮埋后的前幾個月會有月經(jīng)紊亂、點滴出血等，這是單孕激素藥物避孕的自然反應，一般數(shù)月后可緩解。還有就是激素相關副作用:較常見的副作用包括頭痛、體質量增加、情緒改變、痤瘡等，依托孕烯的相關副作用發(fā)生率更低。保護女性生育力是國家人口政策的重要環(huán)節(jié)，合理避孕是保護女性生育力的有力舉措，并且應貫穿女性生育周期始終。遼寧省婦幼保健院計劃生育科一直致力于提高女性避孕認知度、重視流產(chǎn)后關愛，努力為女性朋友提供優(yōu)質的避孕服務，滿足女性不同的避孕需求，避免因意外妊娠造成女性生育力及健康損害！歡迎廣大女同胞咨詢就診，只要您有需求，我們定會盡力滿足！

經(jīng)常會從身邊人的故事里聽到某個女性又做了避孕手術，但男性結扎倒好像沒怎么聽過。?感覺是因為，男性結扎總讓人聞風喪膽。所以今天就打算來好好聊聊，到底什么是男性結扎。??一．男性結扎到底是什么？?實際上，作為一種一勞永逸的男性避孕手段，男性結扎手術在一些發(fā)達國家應用比較普遍，例如加拿大、荷蘭、新西蘭、英國、不丹和美國等。?在新西蘭，有20%的夫婦選擇男性結扎手術進行避孕；在美國，每年有17.5~50萬男性進行結扎手術。對于已婚已育并且沒有長久養(yǎng)育計劃的夫妻，或是丁克族而言，男性結扎是長期避孕的選擇之一。?根據(jù)美國婦產(chǎn)科學院（ACOG）和世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示（2011），避孕手段的成功率分別為：?女性皮下埋植避孕99.5%；男性結扎避孕98.5%；女性結扎避孕95%；短期避孕藥91%；避孕套82%。??但結扎這個詞聽上去可能令人恐懼。因為當我們給寵物進行絕育手術的時候，通常都是直接拿掉睪丸或是子宮，是一種生理閹割手術。?所以每每聽到“男性結扎”這個詞，可能就會覺得自己的“蛋蛋”飄來一陣涼風，擔心著自己會不會變成太監(jiān)。男性結扎，既不是把丁丁割了，也不是用繩子把丁丁扎起來，而是把輸米青管扎起來。因此，男性結扎≠閹割，男同胞們不要再強行腦補，自己嚇唬自己了??！?男性結扎是把左右兩側輸精管切斷后結扎，這樣精子就不能出現(xiàn)在精液中，從而達到避孕目的。通俗來說，結扎后的男性仍有精液射出，但沒有精子，就像江河里有水沒有魚。??醫(yī)生會在麻醉后，將輸精管從陰囊中挑出并且剪短，最后再將兩端完全綁緊，防止米青子的漏出。而那些被堵住的米青子其實是會被人體自然吸收的，是一個大約半個小時左右的小手術。??但在男性中，普遍存在著對這一手術的恐懼。他們會誤以為這就意味著男性生育能力的終結，非常害怕這會改變自己的男性氣質，甚至是男性身份。?2018年中國曾經(jīng)有過一項關于男性結扎恐懼的研究，當時研究招募了485名做了結扎以及2425名沒有做過結扎的的男性，對他們開展問卷調(diào)查，希望發(fā)現(xiàn)他們是否對結扎有恐懼心理，以及這種恐懼從何而來。結果表明，他們對結扎的恐懼是其實是由于術前的咨詢不到位而造成的。比如男性無法獲得具體的手術信息，手術怎么做，麻醉要多久，或是對結扎手術有著一定的誤解等等。??二．男性結扎的優(yōu)點?1.有效輸精管結扎大概3個月后，男性的米青液里將不再含有米青子，但不用擔心，米青液看起來并不會有任何不同，也絲毫不會影響男性的性能力。?米青子細胞將會因為輸精管的截斷或堵塞，停留在睪丸中并被身體吸收，不會與卵子會面，導致懷孕。作為目前最有效的節(jié)育方法之一，其避孕率高達99%。?2.便捷?男性結扎手術只需要半個小時左右就可以結束，術后恢復也不過一兩天的時間。雖然說任何手術都存在風險，但輸精管結扎幾乎不會有什么嚴重的并發(fā)癥，不像女性結扎一樣，還有面臨生命危險的可能性。?輸精管結扎是一勞永逸的避孕措施。一旦做了輸精管結扎手術，而且經(jīng)過醫(yī)生檢查后，確定你的米青液里不再含有任何米青子了，那在之后的同房生活中，就不需要做其他措施來預防懷孕了，便捷又高效。?3.提升性生活質量想必沒有懷孕計劃的伴侶們，在避孕這件事上都十分小心謹慎。即使戴了安全套，也要吃短效避孕藥；不僅戴套的時候認真仔細，取下來的時候還要再三檢查。這當然是值得表揚的避孕模范，但不得不說，如此謹小慎微也實在是影響性愛體驗。?我身邊就有懷孕恐懼癥的姐妹說，她總是在腦海里幻想萬一懷孕了可怎么辦，這種恐懼甚至讓她對性愛提不起興趣，每個月只有月經(jīng)來了的那幾天才能讓她放下心來。?然而輸精管結扎術幾乎百分之百的避孕率，解救了這一切。性愛就是性愛，只為了歡愉和相愛存在，沒有任何生育的負擔和責任。愛侶們可以全情投入，提升性愛體驗，不必再擔心懷孕。結扎手術后，男性的高潮體驗也不會有所折損，米青液的外表、感覺和味道仍然和以前相同——只是無法讓任何人懷孕。?另外多說一句，輸精管結扎手術后恢復兩周就可以同房啦。但做完手術之后，至少得避孕2個月，排精8次以上，做個米青液檢查確認沒有米青子了，才能不做避孕措施哦。?三．關于男性結扎的常見誤解?1：誤以為會影響性功能。輸精管結扎手術對性功能無直接影響；極少數(shù)人由于心理因素會導致性功能有所減退。?男性的勃起是由體內(nèi)的荷爾蒙、陰莖結構和神經(jīng)系統(tǒng)共同作用的，只有當陰莖完全充血并且達到一定硬度時，才能夠完成勃起（Panchatsharam,2021）。而由于男性結扎手術是在物理上阻斷輸精管，并不會影響到荷爾蒙和神經(jīng)系統(tǒng)的運作，因此也并不會讓我們“不舉”。我們開展的“微創(chuàng)”結扎術在手術時常規(guī)保護輸精管血管，避免影響睪丸血供。此外我們具有十分嫻熟的顯微手術技能，秉持微創(chuàng)理念和醫(yī)者仁心，更能夠為手術安全保駕護航。?輸精管“微創(chuàng)”結扎術示意圖，術中保護輸精管血管（粉紅色為輸精管，紅色為輸精管動脈，藍色為輸精管靜脈）。睪丸血供多數(shù)由精索動脈供血，輸精管動脈只提供小部分血供，少數(shù)解剖變異的男性其輸精管動脈為睪丸主要供血動脈。結扎輸精管動脈對無解剖變異的睪丸血供影響較小。常規(guī)保護輸精管動脈會使解剖變異的人獲益，避免睪丸功能嚴重損傷。?甚至，有研究表示，當進行了男性結扎手術之后，意外懷孕的幾率大大降低，男性的心理負擔也相對來說地減輕了，勃起功能甚至比術前更加好。在感受勃起功能的自我評分中，男性在術前的平均得分是27.2，而術后的評分則是28.5（MohamadAl-Ali,2014）。?2：誤以為結扎會使自己不再產(chǎn)出米青子。結扎了并不會讓男性失去產(chǎn)精的能力，只是射出的精液里不含有米青子。?需要強調(diào)的是，結扎手術只是關閉了米青子輸出的通道，并不是徹底阻斷了米青子的生產(chǎn)。米青子由睪丸產(chǎn)生，而這些腺體和輸精管又是獨立存在于陰囊中的，所以結扎手術并不會影響到米青子。?但是當米青子在持續(xù)生產(chǎn)中，同時又沒有可以出門的通路，它們會去哪里呢？?泌尿科專家表示，當米青子被堵住的時候，米青子會死亡并且同時被附睪吸收和溶解，是一種身體自然新陳代謝的過程。即使不做男性結扎術，那些在射精后殘留在管道里的米青子也同樣會被我們的身體所吸收。?并且，精液里只有5%的米青子，其余成分為不同腺體的分泌物。結扎了并不會讓男性失去產(chǎn)精的能力，只是射出的精液里不含有米青子而已。?專家還同時表示，身體對米青子的吸收不會干擾睪丸分泌激素或是導致任何未來潛在的泌尿系統(tǒng)疾?。ˋustinUrologyInstitute,2020）。?3：誤以為會有更高幾率得前列腺癌。前列腺癌和男性結扎無關。還有一種會讓人很懼怕男性結扎手術的謠言——做了手術之后，就更容易患前列腺癌。?但其實研究表示，前列腺癌和男性結扎手術之間并沒有必然的關系。?在以往的相關研究中，因為采集的樣本數(shù)量過少，所以導致試驗結果顯示兩者之間可能是相關的。?在一項2016年的研究中（Nayan,2016），實驗招募了326607名年齡介乎在20-65歲之間的男性，對比了實施結扎手術的男性和沒有實施手術的男性。?在平均追蹤了11年時間之后，有3462位男性（1843名結扎了，1619沒有結扎）意外患上了前列腺癌，即已結扎和未結扎的男性的患癌概率是持平的。因此可以證明，男性結扎與患上前列腺癌之間沒有相關性。4.結扎后是否就不用避孕了？?咳咳，知道男同胞們迫不及待地想感受零距離地愛愛，但必須提醒大家，心急吃不了熱豆腐！???男性接受結扎手術后，并不會立即產(chǎn)生永久避孕的功效，該戴套還是得戴（通常兩個月或至少排米青10次以上），直至經(jīng)過了兩次米青液檢查，證明已完全無米青子的存在，才可放棄避孕措施。?5：誤以為一旦結扎，永久結扎。可以復通，但有條件。?男性結扎手術看上去是一個不可逆的手術，所以也會有很多人擔心，萬一自己后悔了怎么辦？畢竟世界上沒有后悔藥可以吃。?但其實，輸精管結扎之后是可以復通的，并且成功率還不低。根據(jù)《2020中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》（2020）顯示，復通率可普遍平均高達80%。?但復通的成功率也是受各種條件限制的，比如手術地區(qū)，復通時的年齡以及結扎后的時長。據(jù)英國國民保健署（NHS）的數(shù)據(jù)顯示（2018），術后三年內(nèi)的復通成功率為75%，3年至8年內(nèi)為55%，而術后9年至14年內(nèi)的復通成功率為44%左右。?6.誤以為男性結扎手術能預防性病。輸精管結扎只能避孕，并不能阻止炎癥和性傳播疾病。?米青液仍然可以攜帶性病病毒，即使它不含米青子。?所以同房前，記住兩件事：清潔衛(wèi)生和自律。?男同胞們必須把丁丁洗干凈，不然很容易造成女性的感染；當然，如果你和你的對象都沒有其他性伴侶，那么性傳播疾病的概率會小一些，不戴套也可以。?但還有一部分人會有多個不固定性伴侶，結扎只能起到避孕的作用，還是需要在性愛過程中使用安全套來降低感染或傳播性病的可能性。?四．結扎好處多?聽下來，男性結扎好像只有一個能夠安全靠譜避孕的好處，除此之外全剩風險和痛苦。但其實，男性結扎是能夠積極地影響男女雙方的性體驗的（是的，男！女！雙！方！）。?研究結果顯示，在男性結扎之后，男性的性欲、性滿意度和高潮體驗都有顯著的上升。同樣的，女性的性喚起、性滿意度、高潮和性欲也有著顯著的提高（MohamadAl-Ali,2014）。?這可能是因為，手術大大減輕了男性對生殖養(yǎng)育的負擔，同時也能減少女性對于意外懷孕的恐懼，所以兩人都能夠更加投入進“活塞運動”中，性體驗的滿意度也會大幅度地提升。?其次，對于需要長期避孕的夫妻而言，雖然結扎和其他避孕手段都會多多少少地對身體造成損傷，但通過對比男性結扎和女性的避孕手段來看，男性的結扎手術操作起來更容易，安全性也更高。?比如，男性結扎手術需要在陰囊上切開一個小口，時間更短。女性結扎需要在肚子上開了一個長約3-4cm的創(chuàng)口再進行手術，操作更為繁瑣。?從影響激素分泌的角度來說，女性皮埋和避孕藥的避孕原理都是借助于激素的力量去抑制體內(nèi)排卵。相比較于并不會影響到激素分泌的男性結扎來說，男性結扎要更加地安全。?但，并不代表著男性結扎就是一件100%的好事。畢竟這是一個侵入了身體，并且改變了自然規(guī)律的手術，所以它依然存留著一些風險。??五．客觀看待男性結扎的風險1.不能保證百分之百復通成功?結扎只是把米青子流出的路給斷了，但睪丸還能產(chǎn)生米青子。既然有米青子，那就有可能生育。?所以如果結扎后想再生育，可以做輸精管再通術，就是把斷了的輸精管重新接起來，讓米青子流出的道路通暢起來，這樣米青子就可以繼續(xù)匯入到米青液中來，理論上生殖功能就得以恢復。?但雖說結扎不等于節(jié)育，可因為自體免疫反應等原因，即使通過手術修復了輸精管，仍不能保證100%恢復生育能力，因此，做輸精管結扎之前確實有必要慎重考慮。??在中國，根據(jù)泌尿科醫(yī)師的數(shù)據(jù)（2017）顯示，在復通后的兩年內(nèi)，有大概65.9%的伴侶成功懷孕。?2.可能存在一些風險總體而言，輸精管切除術是相對安全的，但畢竟是個手術，是手術就存在一些風險，比如附睪淤積癥、痛性結節(jié)等。?①附睪淤積癥是什么？?研究顯示（Shaik,2014），大約有1%的男性在術后會遭受附睪淤積癥，癥狀為在術后的3個月內(nèi)有持續(xù)性或間歇性的陰囊疼痛。而這種疼痛也可能誘發(fā)心理并發(fā)癥，如抑郁、易怒和軀體癥狀等等。附睪是附著在睪丸上的器官，由附睪管曲折排列組成，為精子（在睪丸工廠）生產(chǎn)后輸出的第一站，可以理解成精子的倉庫。一旦做了輸精管結扎，源源不斷產(chǎn)生的精子會積聚在附睪內(nèi)不能排出，精子逐漸老化后會被附睪小管吸收。多數(shù)人手術后能達到精子生成與老化吸收的平衡，少數(shù)人會出現(xiàn)不平衡，比如精子吸收少或者生成多，這樣附睪內(nèi)壓力會持續(xù)增加，會產(chǎn)生酸脹不適，臨床上稱為附睪淤積癥，這種不適感在性生活時會更加明顯。多數(shù)人能耐受，極少數(shù)人會非常嚴重。手術前也不能預測。?少數(shù)人輸精管結扎后精子淤積在附睪內(nèi)，會導致附睪壓力升高（紅色箭頭表示附睪壓力升高）附睪淤積癥目前沒有特效藥物治療，如果癥狀嚴重，影響生活質量，建議做輸精管再通術（顯微吻合）。②痛性結節(jié)手術后可能會出現(xiàn)痛性結節(jié)，其主要是由于手術創(chuàng)傷引起的組織反應，不能自行吸收且產(chǎn)生持續(xù)的疼痛。?像血腫、感染、線頭等都可能引起痛性結節(jié)。其預防方法主要是注意充分止血、無菌操作、避免過多的線頭異物。?如果痛性結節(jié)長期不愈合的話，那就可以給予藥物、熱療或者封閉療法，如果還是沒有效果，就需要再次切開，切除結節(jié)。?③結扎后輸精管怎么會自發(fā)再通呢？?既然輸精管已切斷并結扎，怎么還會自己再通？首先，再通的比例很小，我們中心在2%以下，近2-3年的自發(fā)再通發(fā)生率的數(shù)據(jù)更低。其次，對個別術后再通人員進行檢查后發(fā)現(xiàn)，少數(shù)情況下精子能沖破一個結扎口（距離睪丸較近的結扎口），流出的精子會誘導身體做出反應，身體會用周圍的組織包裹住精子不讓其到處流動，而包裹的組織會形成類似管道樣的結構，醫(yī)學上稱為“假道”，但有通道功能。精子通過假道流到另一個結扎口，誘使線結脫落，從而發(fā)生再通，而不是想象中的切除的輸精管又長出來了。?輸精管結扎后一端的線結脫落，精子外流，誘發(fā)假道形成，出現(xiàn)自發(fā)再通（黑色箭頭表示假道形成）多數(shù)再通發(fā)生在單側，但即使單側再通，精子質量多數(shù)也能合格，失去避孕效果。?所以，做不做男性結扎手術，真的需要考慮清楚。??六．考慮結扎前，你（們）需要想清楚的問題?1.考慮清楚自己是否有長期避孕的需求?首先，在更加了解男性結扎的基礎下，夫妻雙方可以將此納入為除避孕套之外，一個可供自由選擇的安全避孕的手段。但在真正去做結扎手術之前，還是需要仔細地與伴侶溝通，并且明確自己是不是真的有一個長期避孕或是絕育的需求。?雖然男性結扎能夠復通并且復育，但始終有著一定程度的風險性，所以在最終下決定之前一定要三思。??2.與伴侶討論雙方適宜的結扎時間?由于男性結扎的復通成功率和復育率都會受到時間的限制，一般來說三年內(nèi)的復通成功率和復育率成功率最高，所以夫妻雙方很有必要去具體計劃自己進行長期避孕的時間。?比如，在明確了十年或者是二十年內(nèi)都不會想要生育孩子的情況下，可以果斷地選擇男性結扎手術。但如果是目前并不確定，伴侶雙方在未來長時間內(nèi)有無生育計劃的情況下，最好慎重地考慮一下，應該將做手術的這黃金三年的時間放置在關系的哪一個階段中。?3.尋找專業(yè)咨詢?如果在確定了自己愿意去做結扎手術的情況下，還是建議夫妻雙方共同前往醫(yī)院，向專業(yè)的醫(yī)生進行咨詢，明確自己的身體情況是否適合做結扎手術。??最后，我們想強調(diào)的是，不管是哪一種手術，這對我們的身體都會帶來不同程度的影響，也有著不同的風險。避孕方法非常多樣，適合擁有著不同避孕需求的人群。只有在選擇適合的避孕手段的情況下，這才是一種能夠保障自己和家人安全的方式，也是伴侶之間需要真正考慮的事情。

戴套和快感，像是一根繩子的兩端。想要避孕安全的效果好，只能犧牲快感帶套了。想要快感強烈，那避孕效果總讓人打個問號，還容易傳播病毒細菌。還是那句話：追求快感，是人類的本能。為了能夠無憂享受性愛的樂趣，人們究竟做出了什么努力呢？關于避孕套的產(chǎn)生和使用，其實很早就有記載，而在中國的記載，則是在清朝。在《航海述奇》里，作者張德彝寫道：“聞英、法國有售腎衣者，不知何物所造。據(jù)云，宿妓時將是物冠于龍陽之首，以免染疾。牝牡相合，不容一間，雖云卻病，總不如赤身之為快也?！边@個“腎衣”就是避孕套，而且把功效和感受說的非常明白，尤其是著重強調(diào)了“總不如赤身之為快也”，充分體現(xiàn)了前人對無套感的追求。當下人們還在延用避孕套的目的還是為了避孕、杜絕性傳播疾病的發(fā)生，隨著現(xiàn)代科技不斷進步，各種品牌五花八門的套套層出不窮上市，從氣味到質感、觸感和體驗感，面面俱到的考慮到了現(xiàn)代人對性的各種需求。在這其中讓男性最愿意嘗試，最暢銷的便是超薄系列，0.1、0.01...反正就是越薄越好，其目的就是既防護的同時，也不影響性交的真實體驗。但說實話，哪怕再薄你畢竟也是戴了個套，性交前還是需要手動操作帶上，而越薄伴隨的可能就是劇烈摩擦下破裂的風險，對體驗和安全性可能還是會有影響。不戴套，請說說你的理由？1、乳膠過敏：這倒是真的，避孕套的主要成分是乳膠，確實有人存在對乳膠成分過敏的現(xiàn)象，如果是男性有可能造成陰莖部位的紅斑、瘙癢、水腫，甚至會出現(xiàn)水皰等癥狀。如果是女性有可能會造成外陰部瘙癢，或者是出現(xiàn)繼發(fā)性陰道炎等癥狀，堪稱最無奈的“無套”理由。2、尺寸不合：尺寸不合適的套套確實對體驗影響很大。安全套過小會繃得陰莖難受，對性器官的傷害較大，也容易在性生活時發(fā)生破裂，失去避孕和防病的功效。安全套過大又容易脫落和丟失在“迷宮”里，難怪朋友們會有意見，可見男士選擇安全套應該找準型號是很重要的。3、不夠方便：和女友干柴烈火、情緒到位之時，你突然停下來說等一下戴個套，這個氣氛確實有一點點銜接不上哈，這會感覺被避孕套給束縛了，性生活時也沒辦法全力發(fā)揮。4、體驗下降：畢竟隔了一層“衣服”，和內(nèi)外兩層潤滑液，和無套的體驗確實是不一樣的，有些朋友就拿這點體驗大做文章，覺得還是無套體驗更好。所以，為了更愉快地享受愛愛得到快樂，人們就在不帶套這方面，動起了腦子。常見的無套性方法：避孕藥為了保住“無套”的體驗，最開始選擇的辦法其實就是“不帶套”。最廣為人知的方法就是避孕藥。1956年，美國FDA批準了一種新藥，叫做異炔諾酮-炔雌醇甲醚片，并注明功效為治療月經(jīng)嚴重失調(diào)，副作用為阻止排卵。由于當時的美國有30個州禁止生育控制，所以人們服用避孕藥往往假借月經(jīng)失調(diào)的理由，直到1960年才正式作為避孕藥出售，并在之后不斷更新迭代。目前避孕藥常見有很多種類型，如長效避孕藥、短效避孕藥、緩釋型避孕藥、緊急避孕藥、探親避孕藥等，主要使用的有長效、短效和應急類的。一、短效避孕藥1.復方短效口服避孕藥短效避孕藥在目前比較常用，比如媽富隆和復方18-甲基炔諾酮、口服避孕片1號等。這類藥物主要是由雌激素以及孕激素組成，會制作成方便服用的糖衣片或者滴丸，其有效避孕幾率很高。2.復方三相口服避孕藥該種藥物在臨床方面又被稱之為三相片。具體避孕原理是改變雌孕激素水平變化，能夠模仿女性內(nèi)源性激素調(diào)節(jié)功能，從而達到抑制卵細胞和精子結合的目的。但服用方法相對比較簡單，可能需要分為三個階段，連續(xù)服藥21天左右。二、長效避孕藥口服類的長效避孕藥主要包括復方16-次甲基氯地孕酮、復方炔雌醚以及氯地孕酮一類藥品，注射用的則是指單純孕激素或者雌孕激素的混合型藥物。如果按時按劑量服用長效避孕藥，就能夠發(fā)揮出長效避孕作用。但不可否認的是這類避孕藥副作用比較大，可能會干擾內(nèi)分泌和卵巢功能，故一般不建議服用。三、速效避孕藥如果性生活發(fā)生比較倉促，當時沒有采取有效安全措施，就可以選擇服用速效避孕藥，在臨床方面又稱為探親避孕藥。其中常用的有甲地孕酮片和左炔諾孕酮腸溶片等，可以在性交之后服用一片，要注意不能超過72小時，之后還可以酌情在晚上服用一片。不過該類避孕藥一年之內(nèi)不能服用超過三次，否則可能會有不可逆的副作用發(fā)生。節(jié)育環(huán)避孕藥的使用可有效避孕，但副作用也不容忽視，為了省事、省時，并且免除后顧之憂，并保證方便快捷，人們用上了節(jié)育環(huán)，也就是我們常說的“上環(huán)”。雖然過去的上環(huán)給了女性帶來了很多痛苦，但隨著不停地改進和研究節(jié)育環(huán)，現(xiàn)在它已經(jīng)成為目前對女性最有效、危害最小的避孕方式之一。但如果使用時間太久，有可能會出現(xiàn)子宮穿孔或粘連的情況，而且不容易取出。皮埋避孕法皮埋也是廣為人知的避孕方法，而且成功率99%。皮埋避孕就是將混合了避孕藥的物質做成一個像火柴棒那么細的東西，然后埋在皮下（一般為左側前臂的皮下），使其能每天定時的釋放激素，從而實現(xiàn)避孕的一種方法。皮埋小棒子里含有的激素主要為孕激素，通過全身的血液循環(huán)作用在卵巢上抑制排卵，從而達到避孕的效果。埋一次用三年，對子宮不會造成傷害，但容易引起點滴出血，長期使用對肝腎功能有損。絕育術如果夫妻兩不想再要孩子了，或者因為某些疾病不能再承擔妊娠的負擔了，就需要選擇一種永久的避孕措施，這就是絕育術。說起絕育大家可能會想到輸卵管結扎，曾經(jīng)轟轟烈烈的“計劃生育”，讓很多女性下腹部都遺留了一個一兩公分的小口子。其實，絕育不僅僅指女性結扎輸卵管，男性輸精管結扎術也包括在內(nèi)。說道這里可能很多男性覺得做了輸精管結扎，自己就失去了男性應有的陽剛，會變得女里女氣，甚至如同閹割了一般。其實不然，請不要過分解讀，男性的性激素分泌主要是在睪丸，而輸精管結扎只是讓排出的精液中不含精子而已，不是閹割，并不會減少性生活體驗，更不會影響男性性功能?？v觀上述避孕方法，雖然避孕效果都不錯，但卻缺少了一個最重要的環(huán)節(jié)，導致人們依然選擇改進避孕套來達到“無套感”。這究竟是什么呢？性愛為什么還是用套最好沒錯，都2022年了，我們早就發(fā)展出了各種各樣的避孕方式，為什么還要強調(diào)套套的好處呢？因為套套有一項所有避孕方式都無法超越的功能：隔離性傳播疾病最開始發(fā)明避孕套，其實就是為了避免梅毒的傳染。無論是皮埋、上環(huán)，還是避孕藥，都存在一定程度的副作用。避孕套作為物理隔離方式，除了體驗可能下降一點兒，堪稱完美。特別是女性剖腹產(chǎn)后、哺乳期以及患有慢性疾病時，避孕套都是首選的避孕措施。有的人可能會說戴套會影響勃起，在這里辟個謠！根據(jù)《性醫(yī)學雜志》2015年發(fā)表的調(diào)查顯示：那些說戴套會影響勃起的男性，實際上可能患有勃起障礙。在前戲后戴套會疲軟的男性，往往就是勃起出現(xiàn)問題的征兆，連這種普通動作就已經(jīng)不中用了，又怎么正式開車？對于真正早泄的病人來說，避孕套因為避免了直接刺激，能夠延長男性高潮的時間。如果是年長的性功能衰退患者，合適的避孕套還會因為底部的設計，阻止血液過快回流，保持Y莖勃起。所以人們對無套感極盡追求，不是真的讓你干脆就不帶套了，而是不斷改進避孕套的功效，達到健康安全又完美避孕，且不影響性體驗的目的。無論目前其他避孕方式再如何優(yōu)秀，在預防性傳染病這方面，避孕套依然有著不可動搖的地位。

青少年避孕意識薄弱，對避孕方法也不盡了解，因此很容易發(fā)生反復意外妊娠從而導致重復流產(chǎn)的發(fā)生，重復流產(chǎn)更容易造成子宮內(nèi)膜的損傷，黏連，或者繼發(fā)子宮、盆腔威染，從而破環(huán)女性的生育能力，甚至導致不孕，因此，我們主張青少年及未生育女性能夠積極選擇適合的避孕方式來保護自己，把避孕的主動權掌握在自己手中，以預防非意愿妊娠的發(fā)生。推薦使用的避孕方法:1、首選高效、長效、可逆的避孕措施:宮內(nèi)節(jié)育器或皮下理植，都是很好的選擇，一次性放置，可以避孕3-10年。2、每月一次避孕針、復方短效口服避孕藥，也是很好的選擇，還可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量并緩解痛經(jīng)。3.臨時避孕方法:避孕套、外用避孕藥等，但一定要堅持和正確使用，以降低使用失敗率。4.必要時也可以服用緊急避孕藥，以確保萬無一失。強調(diào)一下:1.不建議安全期避孕，避孕失敗率高，非常不安全。2、選擇任何其他避孕方法的未婚女性均應同時使用安全套，以減少包括HIV在內(nèi)的傳播病感染的風險。在沒有準備好做媽媽的每一天都是避孕日!