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李若谷主任醫(yī)師 上海市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科 大家有沒有類似的經(jīng)歷:A:聽說住在樓上的70歲張老太太身體蠻健康的,突然在家暈倒,還好子女及時(shí)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院,心電監(jiān)護(hù)看到心跳停搏了好幾秒,醫(yī)生說要安排手術(shù),給她安裝起搏器。B:是呀是呀!最近老同學(xué)的父親,老是眼前發(fā)黑頭暈,去醫(yī)院一查,醫(yī)生也說是心跳慢,心跳傳不下去了,要裝起搏器。 為啥心跳慢會(huì)導(dǎo)致頭暈眼黑甚至是暈倒呢?為什么醫(yī)生一致說他們需要裝起搏器呢?今天我們就來好好聊一聊心跳慢的原因,以及起搏器對(duì)心跳慢的幫助。首先,導(dǎo)致他們進(jìn)醫(yī)院的心跳慢是一類中老年人很多見的心臟疾病,俗稱“心動(dòng)過緩”,也叫緩慢型心律失常。當(dāng)你如果有頭暈、眼前發(fā)黑、沒力氣、易疲勞、胸悶、心慌、短暫的暈厥等,搭脈搏發(fā)現(xiàn)跳的慢,或者血壓計(jì)顯示心跳慢,就要當(dāng)心是不是有“心動(dòng)過緩”,需要來醫(yī)院進(jìn)行確診。 絕大多數(shù)情況下,健康心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)在60-100次,每日跳動(dòng)10萬次。在體力勞動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí),身體需要更多的氧氣和能量,為適應(yīng)這些生理需求,心臟跳動(dòng)會(huì)增加至每分鐘100次以上。如果心率低于60次/分,則為心動(dòng)過緩。 那為什么會(huì)出現(xiàn)心跳慢這種情況的發(fā)生呢?這是由于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,從而造成了一系列癥狀。 如果將我們的心臟比作一套房屋,那么心臟的四個(gè)腔室(左心房、右心房、左心室及右心室)就是四間房間。心臟連接的大血管(主動(dòng)脈、上腔靜脈等)如同房屋中的水管,當(dāng)然非常重要啦!傳導(dǎo)系統(tǒng)則猶如穿行于墻壁中的電線,表面看不見,卻也是極其重要的啊!因?yàn)樗鼈儞?dān)負(fù)著整個(gè)房屋的供電。 竇房結(jié)是總電源,由它發(fā)起供電;房室結(jié)是中繼系統(tǒng),是連接總電源與各房間電路的重要樞紐。左、右束支是房間里的供電電路,在他們的供電保障下,心室肌細(xì)胞才能完成一次次有力的收縮,把血液泵至全身。此外,在心臟一些位置(房室交接區(qū),心室內(nèi)等)還安置了備用電源,在停電時(shí)能臨時(shí)供電,確保心臟在斷電情況下仍能工作, 不至于馬上癱瘓)。 常見類型(按阻滯部位區(qū)分) ? 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 ? 房室傳導(dǎo)阻滯 ? 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 如果把心臟比作一幢房屋,心臟的四個(gè)腔室(左心房、右心房、左心室及右心室)就是四間房間。傳導(dǎo)系統(tǒng)猶如穿行于墻壁中的電路系統(tǒng)。 竇房結(jié)是總電源,由它發(fā)起供電;房室結(jié)是中繼系統(tǒng),是連接總電源與各房間電路的重要樞紐。 左、右束支是房間里的供電電路,在他們的供電保障下,心室肌細(xì)胞才能完成一次次有力的收縮,把血液泵至全身。 注意:在心臟一些位置(房室交接區(qū),心室內(nèi)等)還安置了備用電源,在停電時(shí)能臨時(shí)供電,確保心臟在斷電情況下仍能工作, 不至于馬上癱瘓). ? 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 總電源出故障或總電源到中繼系統(tǒng)間電路出故障(竇房結(jié)及其鄰近組織病變導(dǎo)致功能減退,產(chǎn)生多種心律失常) ? 房室傳導(dǎo)阻滯 中繼系統(tǒng)向各房屋供電的走線里出故障(電信號(hào)在心房與心室間的傳導(dǎo)發(fā)生減慢或阻滯) ? 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 房間內(nèi)的電路出故障,一般分為左、右束支傳導(dǎo)阻滯及左前分支阻滯心室內(nèi)的傳導(dǎo)發(fā)生減慢或阻滯) 常見癥狀為胸悶、乏力、頭暈等,嚴(yán)重者可有黑矇,甚至?xí)炟剩娐饭收蠈?dǎo)致心臟供電出現(xiàn)問題的身體警告) 有些情況可無癥狀(如一度房室傳導(dǎo)阻滯、部分二度I型房室傳導(dǎo)阻滯及右束支傳導(dǎo)阻滯等,電路故障程度相對(duì)較輕,尚未引起嚴(yán)重的心臟供電不足) 臨時(shí)處理方式 如近期頻繁出現(xiàn)頭暈、乏力時(shí),自測(cè)脈搏或心率,請(qǐng)及時(shí)就診。尤其是當(dāng)出現(xiàn)黒矇(突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑的癥狀)時(shí),應(yīng)立即停止正在進(jìn)行的重體力勞動(dòng)或體育鍛煉,在家人陪同下去就近醫(yī)院就診。 發(fā)生暈厥(突發(fā)性短暫意識(shí)喪失)時(shí),迅速采取頭低平臥體位,解開衣領(lǐng)、皮帶,并保持室內(nèi)空氣流通,呼吸道通暢。 聯(lián)系專業(yè)急救人員或撥打120呼叫救護(hù)車。 最常見的診斷方式 12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖 優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)便,即便是社區(qū)衛(wèi)生院都能進(jìn)行。采集時(shí)間短,全過程只需數(shù)分鐘即可輕松完成。 缺點(diǎn):只有在疾病發(fā)作時(shí)才能捕捉到診斷依據(jù)。 進(jìn)一步診斷方式 動(dòng)態(tài)心電圖 優(yōu)點(diǎn):能記錄全天心律變化,尤其是心率相對(duì)緩慢的夜間,方便揪出那些時(shí)兒冒出時(shí)而隱藏的“調(diào)皮”的緩慢型心律失常。 缺點(diǎn):一般需要去較大的醫(yī)院才能進(jìn)行。需要佩戴儀器1天的時(shí)間。 確診 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 常規(guī)心電圖主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過緩,即心率小于60次/分,(運(yùn)動(dòng)員和體力勞動(dòng)者可正常) 動(dòng)態(tài)心電圖可記錄到總心搏數(shù)低于正常人1天的總計(jì)數(shù)(<8萬次),即使是行走或情緒緊張、激動(dòng)時(shí)心率仍低于90次/分) 往往伴有竇性靜止(2秒以上心臟沒有跳動(dòng)) 病竇綜合征患者往往同時(shí)伴有明顯的竇性心動(dòng)過緩和竇性靜止 房室傳導(dǎo)阻滯 按照阻滯的嚴(yán)重程度,由輕到重可分為以下幾種類型: 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 治療 如果有明顯的心動(dòng)過緩,這時(shí)就可能需要安裝心臟起搏器來代替原本的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)工作。起搏器可以識(shí)別心臟自己的心跳,以監(jiān)視器的身份觀察著心臟的跳動(dòng);若它感知不到心跳,則會(huì)釋放電信號(hào),帶動(dòng)心臟跳動(dòng)。 我們最常用的起搏器主要單腔起搏器,雙腔起搏器和進(jìn)博會(huì)的明星展品 “膠囊起搏器”。在植入心臟起搏器前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情建議適合您的起搏器。 無導(dǎo)線起搏器(膠囊起搏器) 無導(dǎo)線起搏器(膠囊起搏器) 心臟起搏器的植入是微創(chuàng)手術(shù),不需要全麻或者打開胸腔、鋸開胸骨。手術(shù)過程中患者是清醒的,局部麻醉下在胸前壁(通常是左側(cè))皮膚上切開一個(gè)約3cm左右的切口,穿刺靜脈送入導(dǎo)線至心腔相應(yīng)部位,起搏器埋在皮膚下,最后將導(dǎo)線與起搏器連接,縫合皮膚切口(3針左右)。整個(gè)手術(shù)過程大概半個(gè)小時(shí)。術(shù)后第2日即可出院,恢復(fù)正常生活。2021年12月08日
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張俊蒙主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 心內(nèi)科 全球最小起搏器——北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院)心臟內(nèi)科張俊蒙Micra無形之間,心跳如常一、Micra誕生背景1958年全球第一例永久植入型心臟起搏器植入手術(shù)在瑞典完成;1967年VVI按需型單腔起搏器問世;1977年DDD雙腔起搏器標(biāo)志著進(jìn)入生理性起搏時(shí)代;但是傳統(tǒng)起搏器一直擺脫不了囊袋、導(dǎo)線帶來的一系列問題,直到2019年Micra無導(dǎo)線膠囊起搏器Micra的誕生。二、Micra較傳統(tǒng)起搏器的優(yōu)勢(shì)Micra無導(dǎo)線起搏器是全球最小的起搏器,比傳統(tǒng)起搏器小90%的體積,卻在擁有所有單腔起搏器功能的同時(shí)擁有12.8年的高預(yù)估壽命。Micra可以兼容1.5T和3T MRI全身抗核磁掃描,和傳統(tǒng)起搏器相比降低了61%的并發(fā)癥。Micra無囊袋,無導(dǎo)線,無傷疤,無突起,患者甚至感受不到它的存在。讓患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步提高!三、Micra微創(chuàng)的植入方法Micra無導(dǎo)線起搏器的植入為一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),其手術(shù)成功率超過99%。植入醫(yī)生會(huì)通過右側(cè)腿部股靜脈置入導(dǎo)管,導(dǎo)管的頭端連接有Micra起搏器。在X光影像下,手術(shù)醫(yī)生調(diào)整導(dǎo)管并將Micra放置在心臟合適的位置; 如果參數(shù)測(cè)試滿意,醫(yī)生會(huì)將Micra釋放并把導(dǎo)管撤除。Micra無導(dǎo)線起搏器頭端具有4個(gè)高科技記憶金屬小爪,可將其牢牢固定在心臟內(nèi),讓心律恢復(fù)正常。由于創(chuàng)傷比較小,只需要局部麻醉(腿部),手術(shù)全過程,患者都是清醒的。四、Micra的適應(yīng)人群 Micra的適應(yīng)癥與傳統(tǒng)單腔起搏器相同。尤其適于以下人群包括:v有癥狀的陣發(fā)性或永久性房顫合并心動(dòng)過緩;v預(yù)計(jì)起搏比例較低的房室傳導(dǎo)阻和病態(tài)竇房結(jié)綜合征;v其他患者:感染高危風(fēng)險(xiǎn)患者,年紀(jì)特別大的患者,無鎖骨下靜脈通路的起搏適應(yīng)癥患者,對(duì)美觀有需求的患者等等。五、清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院(華信醫(yī)院)心臟中心張俊蒙醫(yī)生簡(jiǎn)介心血管內(nèi)科學(xué)博士,副主任醫(yī)師;2010-2020年間在北京安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)工作十年,獲2018年度“安貞醫(yī)院優(yōu)秀員工”稱號(hào);能獨(dú)立完成心房顫動(dòng)、房撲/速、陣發(fā)性室上速和室早/速的射頻消融術(shù),冷凍消融術(shù),起搏器植入術(shù)及無導(dǎo)線起搏器(Micra)植入術(shù),左心耳封堵術(shù)等,在高端(ICD/CRT/希浦系統(tǒng)起搏)起搏器植入方面有豐富的經(jīng)驗(yàn);手術(shù)量3000余例;率先在安貞醫(yī)院開展左束支區(qū)域起搏技術(shù),幫助國內(nèi)30余家醫(yī)院開展該技術(shù)。門診時(shí)間:周三下午和周四上午專家門診;如您有心律失常相關(guān)的問題,歡迎門診或微信咨詢。我們將提供系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范、便利和長期的診療服務(wù)!2020年11月08日
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田穎主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 心血管內(nèi)科 正常人心跳次數(shù)是60-100次/分,小于60次/分就稱為心動(dòng)過緩,也叫心跳過慢。大家最關(guān)心的一般是:什么原因?qū)е挛倚奶啃枰委焼??心跳過慢的原因五花八門,下面就來聊一聊心跳過慢的常見原因和應(yīng)對(duì)措施。1. 生理性的心跳慢這種心跳過慢常見于運(yùn)動(dòng)愛好者、體力勞動(dòng)者。運(yùn)動(dòng)員靜息心率可為40-50次/分,正常人睡眠時(shí)心率可慢至40次/分。心跳過慢如果是生理性的,一般不需要特殊處理。2. 服用了減慢心率的藥物包括β受體阻滯劑(倍他洛克、比索洛爾、卡維地洛),抗心律失常藥物(胺碘酮、心律平),非二氫吡啶類鈣拮抗劑(地爾硫卓),洋地黃類藥物(地高辛、西地蘭)等。處理方法很簡(jiǎn)單,即在醫(yī)師指導(dǎo)下停藥或者減量。3. 嚴(yán)重心肌缺血比如心肌梗死可引起嚴(yán)重的心跳過慢,因缺血誘發(fā)的心跳過慢絕大部分是可逆的,但也可能隨時(shí)加重,此時(shí)應(yīng)積極盡快行臨時(shí)起搏及血運(yùn)重建。4. 電解質(zhì)紊亂高鉀、高鈣、高鎂均可導(dǎo)致心跳過慢,其中高鉀血癥引起者最為常見。電解質(zhì)紊亂通常是其他疾病的合并癥(如急慢性腎功能不全),要積極尋找和處理其病因。5. 迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)大腦里面有一個(gè)調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)中樞,迷走神經(jīng)就是從這個(gè)中樞發(fā)出來支配心跳的神經(jīng)纖維。它興奮時(shí)其末梢可釋放一種稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對(duì)心臟起抑制作用使心跳減慢。迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)引起的心跳過慢通常是一過性的,一般不需特殊處理。6. 甲狀腺功能減退該病是造成心跳過慢的一個(gè)不太常見的病因,此類患者通常需要服用甲狀腺素片替代治療。一個(gè)總的處理原則是:心跳過慢時(shí),應(yīng)向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史,積極進(jìn)行心電圖檢查,以尋找引起心跳過慢的原因。如因心跳過慢出現(xiàn)心排血量不足,導(dǎo)致頭暈、心慌等癥狀,必需治療;但沒有癥狀不代表就不需要治療,一般來說竇性心動(dòng)過緩沒有癥狀的可不必治療,其它類型的心跳慢需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。治療手段主要包括藥物、臨時(shí)起搏和永久起搏:有癥狀,可逆性的心跳過慢,有猝死風(fēng)險(xiǎn)的先行臨時(shí)起搏,無猝死風(fēng)險(xiǎn)的使用藥物;有癥狀,非可逆性心跳過慢,應(yīng)該植入永久起搏器。2020年09月07日
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吳永全主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心臟起搏與CIED中心 心動(dòng)過緩的治療方案取決于電傳導(dǎo)問題的類型、癥狀的嚴(yán)重程度及導(dǎo)致心動(dòng)過緩的具體病因。無癥狀或癥狀較輕者可能無需治療。一、藥物治療對(duì)于有癥狀的心動(dòng)過緩患者,可用藥物對(duì)癥治療。常用藥物有阿托品、沙丁胺醇、異丙腎上腺素等。二、手術(shù)治療永久起搏器植入術(shù)適用于以下情況:具有嚴(yán)重、明顯癥狀的心動(dòng)過緩患者;明確臨床癥狀由竇房結(jié)功能障礙導(dǎo)致的患者;癲癇患者出現(xiàn)發(fā)作性的心動(dòng)過緩, 抗癲癇藥物治療無效。癥狀性竇房結(jié)功能障礙但房室傳導(dǎo)功能正常的患者, 醫(yī)生會(huì)推薦雙腔或單腔起搏器。有癥狀的竇房結(jié)功能障礙患者優(yōu)先選擇心房起搏,其次是心室起搏。三、其他治療若心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)障礙與睡眠相關(guān),或患者記錄到阻塞性睡眠呼吸暫停,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行專門針對(duì)睡眠呼吸暫停的治療(如持續(xù)氣道正壓和減重)。日常生活:對(duì)于因其他藥物引發(fā)的心動(dòng)過緩,醫(yī)生可能會(huì)通過幫助患者調(diào)整用藥來治療。對(duì)于有過心動(dòng)過緩的患者來說,日常需注意監(jiān)測(cè)心率。家庭護(hù)理患者及家屬應(yīng)提防患者因心動(dòng)過緩發(fā)作導(dǎo)致頭暈、跌倒;如應(yīng)用起搏器治療,患者及家屬應(yīng)了解相關(guān)注意事項(xiàng)。日常生活管理保持規(guī)律運(yùn)動(dòng);制定健康的飲食計(jì)劃,保證水果、蔬菜、谷物、魚和低脂肪或無脂肪的奶制品的攝入量;遠(yuǎn)離肥胖;戒煙、限酒;積極治療其他可嚴(yán)重影響健康的疾病,如高血壓、高脂血癥等。日常病情監(jiān)測(cè)無需治療的心動(dòng)過緩患者需留心監(jiān)測(cè)自身心率;定期復(fù)診,如出現(xiàn)昏厥、黑矇等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防預(yù)防心動(dòng)過緩最有效的方法是降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。如已患有心臟病,則需注意監(jiān)測(cè)病情并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行治療。2020年07月12日
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郭軍主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 一只倉鼠的平均壽命在2歲左右,其心率每分鐘可達(dá)500次,而烏龜是世界上比較長壽的動(dòng)物,有的烏龜?shù)膲勖苓_(dá)到150-200年,它每分鐘的心跳只有6次。所以可能有人誤認(rèn)為,自己每分鐘心跳30-40次左右是長壽的征兆。 心動(dòng)過緩,是臨床非常常見的一種心律失常,正常成人的心率在每分鐘60~100次之間,如果低于60次,醫(yī)學(xué)界定義為心動(dòng)過緩。有些人平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘50~60次左右,甚至低于50次。那么問題來了,心動(dòng)過緩,多數(shù)都是什么情況造成的,需要特殊處理嗎?咱們就一起來學(xué)習(xí)一下!心動(dòng)過緩從類型上可分為:一、生理性心動(dòng)過緩醫(yī)學(xué)界定義正常的心跳范圍是每分鐘60-100次!而許多時(shí)候,正常人的心跳也會(huì)低于正常范圍,比如夜間睡眠時(shí),靜息狀態(tài)時(shí),更多見于長跑運(yùn)動(dòng)員,這些情況多數(shù)是無癥狀性心動(dòng)過緩,都是無需特殊處理的。這樣的心動(dòng)過緩,大部分都是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),也無需過多關(guān)注!二、病理性心動(dòng)過緩病理性心動(dòng)過緩,潛在一些特殊病因,比如心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙,見于病竇綜合征、竇房結(jié)變時(shí)性功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、心肌梗塞等疾病時(shí)。還有一些如使用了抑制心率的藥物、藥物食物中毒、顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲減等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩。該類型心動(dòng)過緩是需要聽從醫(yī)師建議進(jìn)一步治療。有哪些癥狀?有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常,心動(dòng)過緩可突然出現(xiàn),可出現(xiàn)頭暈、一過性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥或猝死。該做哪些檢查?長期心率較低,并且出現(xiàn)頭暈、乏力、突然眼前發(fā)黑,甚至?xí)炟实炔贿m時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院就診,做一份標(biāo)準(zhǔn)心電圖,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(常說的“holter”檢查),甚至3-7天的長程動(dòng)態(tài)心電圖。特殊治療方式如果心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示存在大于3秒的停搏,或存在與心動(dòng)過緩相關(guān)的供血不足的癥狀,就需要馬上明確原因。如果在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后,預(yù)估患者的癥狀長期不能逆轉(zhuǎn),對(duì)于符合醫(yī)學(xué)指征的病人,則需要置入心臟永久起搏器。治療效果?人工心臟起搏器是治療癥狀型緩慢性心律失常的最有效辦法,目前應(yīng)用非常廣泛。按照個(gè)體化生理模式調(diào)節(jié)起搏器參數(shù),生活質(zhì)量明顯提高。心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)為暨南大學(xué)博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)、臨床醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)站。人才梯隊(duì)合理,技術(shù)力量雄厚,目前設(shè)立兩個(gè)??撇^(qū)及一個(gè)冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房、專用兩個(gè)心導(dǎo)管介入治療室、心臟電生理室和心功能檢查室等,擁有心臟彩超室、心臟電生理記錄儀、主動(dòng)脈球囊反搏儀、心電圖活動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓等先進(jìn)診療設(shè)備。我科醫(yī)師有十多人次曾赴德、日、美等發(fā)達(dá)國家學(xué)習(xí),碩士及以上學(xué)歷者達(dá)100%,博士學(xué)歷者達(dá)80%。近年來,心血管內(nèi)科教學(xué)科研成果豐富,培養(yǎng)海內(nèi)外研究生50余名,獲批國家級(jí)及省市科研立項(xiàng)資助達(dá)30余項(xiàng),國際與國內(nèi)橫向研究項(xiàng)目30余項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文(包括SCI論文)100余篇。近年來心血管內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下先后成立了國家級(jí)房顫中心、胸痛中心、高血壓醫(yī)聯(lián)體廣東省分中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心、華南遠(yuǎn)程心電檢測(cè)中心、心衰中心(籌備)等中心,已在心血管各亞??品较蚓邆淞诵酆竦膶?shí)力。心血管疾病診療各項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)或省內(nèi)達(dá)到領(lǐng)先水平,成功救治了大量的心血管病患者,獲得了良好的社會(huì)聲譽(yù)2020年04月05日
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吳素華主任醫(yī)師 中山一院 心血管內(nèi)科 心動(dòng)過緩多見于病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和某些生理狀態(tài),一般來說如果心動(dòng)過緩患者伴有頭暈、乏力、胸悶、眼花、黑蒙(眼發(fā)黑)甚至?xí)炟实劝Y狀即應(yīng)治療, 植入心臟起搏器是主要方法治療,多數(shù)情況下藥物治療效果不肯定; 如心動(dòng)過緩患者不伴有上述癥狀,那隨訪觀察即可,不需進(jìn)行特別治療。 心臟起搏器植入示意圖植入皮下的脈沖發(fā)生器(心臟起搏器)發(fā)出的電流通過起搏導(dǎo)線傳導(dǎo)至心臟,激動(dòng)心肌并引起心臟跳動(dòng)。2020年04月03日
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心動(dòng)過緩相關(guān)科普號(hào)

李若谷醫(yī)生的科普號(hào)
李若谷 主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
心內(nèi)科
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吳素華醫(yī)生的科普號(hào)
吳素華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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張浩醫(yī)生的科普號(hào)
張浩 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
心胸外科
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