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徐寶華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 8歲了，60齒還沒出來，應(yīng)該6歲出來的，是不是平時(shí)不愛吃硬的食物啊，對咀嚼功能鍛煉太少，那肯定是骨性二內(nèi)，不管它的話，再過一年多肯定變成中度了。調(diào)控上頜前突還是需要我么叫2×4，前邊有四顆，后邊有兩個(gè)大牙，這樣效果更好，但是兩個(gè)上邊這根齒位出來，通過四顆門牙來控制上頜骨可能有點(diǎn)力量點(diǎn)太弱，哪怕那牙高度不太夠，但起碼露出來我能吃上勁兒。后牙沒有固位的東西，你排前牙不行，從后牙給前牙發(fā)力它也不行，我們的力量全在前牙。60尺代作料，上頜骨整體的功能更好，矯著上頜前涂的效果會(huì)更好，建議好好吃飯，半年以后咱們再來。06月23日
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01月16日39
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石愷主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 口腔科 很多家長都會(huì)問，孩子什么時(shí)候開始換牙？一般來說，兒童換牙的時(shí)間在6歲左右。這時(shí)候，孩子的恒牙開始萌出，乳牙逐漸脫落。但換牙的過程可不僅僅是牙齒的更替，這個(gè)階段對孩子的口腔健康非常重要，家長需要格外關(guān)注。大多數(shù)家長可能并不知道，孩子的第一顆恒牙——俗稱“六齡齒”，通常在乳牙的末端后方悄悄萌出。它不會(huì)替換任何乳牙，而是直接從牙床上長出來。因?yàn)樗奈恢煤托螤钆c最后一顆乳磨牙非常相似，很多家長常常忽略它的存在。如果不注意保護(hù)，六齡齒很容易被忽略，導(dǎo)致將來出現(xiàn)口腔問題。?在換牙的過程中，還有一種常見的現(xiàn)象叫“雙排牙”。有些孩子的恒牙在乳牙尚未脫落時(shí)就從舌側(cè)萌出，形成兩排牙齒并存的情況。雙排牙看起來很特別，但如果不及時(shí)處理，可能會(huì)影響恒牙的正常排列，導(dǎo)致咬合不正等問題。家長在發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)立即帶孩子到口腔醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理。換牙期間，家長應(yīng)該定期檢查孩子的口腔，觀察乳牙的松動(dòng)情況和恒牙的萌出情況。尤其是六齡齒和下前牙的變化，更需要仔細(xì)觀察。帶孩子進(jìn)行定期的口腔檢查，確保恒牙能順利萌出，并且避免由于忽視造成的終生遺憾。孩子換牙是他們口腔發(fā)育的重要階段，家長的細(xì)心觀察和及時(shí)行動(dòng)至關(guān)重要。了解換牙的關(guān)鍵知識，幫助孩子建立良好的口腔健康基礎(chǔ)，讓他們擁有自信、健康的笑容。如果您有任何疑問或需要專業(yè)指導(dǎo)，歡迎咨詢。2024年08月23日57
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 很多家長都擔(dān)心哈，孩子的牙齒出了問題，哪些需要盡早看誒，哪些又可以等一等，那還有一個(gè)就是該找誰看，那我們一起來分析一下這些事兒啊，其實(shí)啊，我們用大多數(shù)的牙齒排列不齊的問題，甚至于一些比如說牙齒前突啊等等，咬合比較深啊，這些比較常見的問題，我們都可以等到十二三歲的時(shí)候再看，只要它不影響我們孩子的正常生活，不影響進(jìn)食咀嚼就問題不大。十二三歲呢，的確是我們這個(gè)角質(zhì)的黃金階段，但是有的牙齒問題等到那個(gè)時(shí)候再去看，這就晚了，那什么樣的需要早看呢？其實(shí)請大家記住哈，有幾個(gè)典型的代表，第一就是地包天，因?yàn)榈匕炷兀婕暗缴舷骂M骨發(fā)育的問題，所以說我們建議大家盡早看，但是這盡早也不是說越早越好，我們還要再結(jié)合孩子。 口內(nèi)牙齒的狀況，誒，決定什么時(shí)候給他做干預(yù)，但是一定要盡早去看，這樣的話你才踏實(shí)，才知道什么時(shí)候才開始積極的去治療。那還有的呢，有的孩子呀，有不良習(xí)慣啊，最常見的就是吃熟，那吃手的孩子會(huì)讓牙齒前吐的很厲害啊，還有的孩子呢，比如說這個(gè)呃，他有一些口呼吸的習(xí)慣，比如說他有些體肥大，扁桃體肥大，他鼻子不通，那這些呢，要先去治療耳鼻喉的問題，然后遺留的牙齒問題呢，我們再做早干預(yù)啊。還有的孩子呀2024年03月17日247
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 那有的家長覺得孩子的牙不齊，我是該等等呢，還是現(xiàn)在就得去看，因?yàn)楹孟襁@個(gè)有的時(shí)候不同的醫(yī)生說法也不太一樣，那接下來我想跟大家談一談我們專業(yè)正畸醫(yī)生對這個(gè)問題的看法，呃，孩子的牙不齊啊，其實(shí)很典型的表現(xiàn)呢，就是在換牙過程當(dāng)中，我們叫剔牙裂的丑小牙階段，那這段時(shí)間表現(xiàn)最典型的牙齒不齊呢，就是兩個(gè)大門牙長出來的時(shí)候是有點(diǎn)翻著的，而且中間還有個(gè)縫，那側(cè)面牙長出來也不齊，其實(shí)這個(gè)時(shí)候大家不用著急，這些短暫的牙不齊很有可能隨著牙齒的逐漸萌出會(huì)自行調(diào)整，那即便他不能自行調(diào)整，我們等到十二三歲再去糾正他也沒有任何問題，也不會(huì)耽誤孩子。但是呢，有的時(shí)候家長說，誒，我自己也沒法判斷哪些是可以等的，哪些是不能等的，那我給大家的建議呢，就是一定要養(yǎng)成定期去看。 牙醫(yī)，尤其是正畸醫(yī)生的習(xí)慣，那也就是說在孩子六七歲，當(dāng)是在替換的時(shí)候，我建議大家就去找一次正畸大夫，如果正畸大夫檢查發(fā)現(xiàn)孩子的這個(gè)上下頜骨的發(fā)育沒什么問題，那口內(nèi)的牙齒，比如六靈齒啊等等，或者是前牙呀，沒有太大的問題，這時(shí)候就可以放心等了，那下一次再去，很有可能就是12歲牙都替換完之后了，但是有的呢，可能正畸醫(yī)生覺得說啊，現(xiàn)在的牙齒階段還不能做早期2024年03月17日196
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沈曉副主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔正畸 嗯，您好，您問我五歲半孩子乳牙掉了正不正常，咱這么說哈，嗯，五歲半掉牙其實(shí)呢，嗯，是正常的，有的孩子我們在教科書上講哈，認(rèn)為5歲半到6歲到6歲半下期牙的替換都是正常的，但是呢，五歲半掉了牙之后，咱得關(guān)注一個(gè)問題，它后面的這個(gè)大牙長沒長出來，這個(gè)牙掉了就意味著下面的牙快長出來了，但咱們常說的常說的這個(gè)六齒，六齒多數(shù)是在6歲萌出的，但你說我現(xiàn)在這顆牙就掉了60齒要沒蒙出，我有啥辦法呀，那我們就只能先觀察，但是呢，我們可以先給您打個(gè)預(yù)防針，就是讓您別太焦慮，就是有可能呢，這顆牙先長出來之后，它長出來以后，第一有點(diǎn)歪，您別擔(dān)心，因?yàn)楹阊蓝急热檠来蟠螅诙?，就是這顆牙長出來之后，有可能它咬的特深，直接咬的上牙齦了，你也別擔(dān)心，這個(gè)其實(shí)就是因?yàn)樗扪赖捻樞虺霈F(xiàn)了異常，而可。 能會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)問題，那這個(gè)問題只能作為現(xiàn)階段我們的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但是它并不占主導(dǎo)，不能說我看見深符合完了，完了我家孩子就出問題了，只是說現(xiàn)在他5歲半乳牙掉了，有可能有深復(fù)合的問題，那有這個(gè)問題，那您就可以在。 現(xiàn)在這個(gè)階段，先到門診來，我們先篩查一下，看看他的危險(xiǎn)因素多不多，咱們是選擇現(xiàn)在就干預(yù)，給他往好的方向引導(dǎo)，2024年02月29日23
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龍海主治醫(yī)師 重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院 口腔科 工作中經(jīng)常有很多家長帶著小朋友來提出這樣的問題，我們家小孩兒牙齒本來好好的，為什么換了牙之后就是一口爛牙齒了呢？這是因?yàn)橄旅娴暮阊罁Q出來的牙齒它要比乳牙要大一些，要大很多，而如果說換出來牙齒上面沒有更多的一個(gè)空間，那么換出來長出來的牙齒它沒有位置，沒有位置的話，它就只有歪著長，斜著長，那么怎么能夠換出一口好牙齒呢？一口牙齒長出來是什么樣子？它主要由先天因素和后天因素，比如說先天因素的遺傳因素，我們后天是沒有辦法改變的，那我們要注意的就是一些后天因素，后天我們主要有兩個(gè)因素決定牙齒長得什么樣，一個(gè)就是要保證乳牙的一個(gè)健康，不健康的乳牙對繼層的一個(gè)恒牙的一個(gè)發(fā)育是有很大的影響的，第二個(gè)因素就是要讓牙齒與骨頭得到有效的一個(gè)鍛煉?，F(xiàn)在的小朋友。 吃東西都吃的過于精細(xì)，過于軟了，牙齒和骨頭沒有得到很好的一個(gè)鍛煉，以至于骨頭沒有大于足夠的一個(gè)大小，以至牙齒長出來沒有位置，那么我們要想長出來的牙齒有那么足夠的位置讓它長，那么需要牙齒和頜骨得到有效的一個(gè)鍛煉，那就需要小朋友多吃硬的東西，多啃。2024年01月21日32
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張耀國主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 小孩子牙齒沒掉就長新牙，這種情況稱為乳牙滯留，主要原因是現(xiàn)在孩子飲食都比較精細(xì)，往往乳牙不能夠自行脫落，出現(xiàn)新的牙齒萌出乳牙還沒有掉。這種情況在換牙期間，6到7歲的孩子當(dāng)中，下前牙最為常見，所以在換牙期間，我們建議給孩子多吃一些堅(jiān)果類的食物，例如蘋果、玉米、核桃等等促進(jìn)乳牙自行脫落。如果新的牙齒萌出，乳牙已經(jīng)松動(dòng)，甚至影響到進(jìn)食，建議到醫(yī)院去拔掉這樣的松動(dòng)乳牙。這種滯留的乳牙拔除非常簡單，只需要少量局部使用麻藥就可以拔掉，家長不用擔(dān)心。另外，如果乳牙根尖經(jīng)常發(fā)炎，也有可能造成乳牙不掉，新的牙齒會(huì)萌出，尤其是上頜第一乳磨牙，這種情況比較常見，出現(xiàn)這種情況也需要拔掉原來的乳牙，讓新的牙齒自行調(diào)整位置就可以了。對于上面的門牙，如果新萌出的牙齒形狀怪異，是圓錐形的，或者是結(jié)節(jié)型的，就要注意拍片檢查排除是多生牙的情況，如果確認(rèn)是多生牙，也需要拔掉多生牙。在孩子換牙期間6到12歲期間我們建議3到6個(gè)月帶孩子到醫(yī)院去進(jìn)行一次常規(guī)口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。2023年10月23日168
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張耀國主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 小孩的門牙掉了半年，怎么還不出牙齒？ 小孩牙齒掉了半年不長牙，原因可能包括下面幾種情況。 一種情況就是年齡因素。 孩子的年齡還沒有到。 恒牙的門牙一般在六到七歲左右萌出。 如果說小孩的門牙由于各種原因，外傷等各種原因造成過早的脫落，那么這個(gè)時(shí)候孩子的門牙萌出的年齡還沒到。當(dāng)然這個(gè)時(shí)候。 過了半年還不會(huì)有門牙長出來。 第二方面的原因，就是疾病方面的原因。 小孩的門牙，如果原來的乳牙有比較嚴(yán)重的根尖炎癥。 或者是孩子小時(shí)候乳牙有過外傷。 或者是門牙區(qū)域有多生牙等等情況，這些情況都有可能造成小孩的門牙，乳牙掉了之后，半年之之后還沒有新的門牙長出來，盡管是七到八歲的年齡已經(jīng)到了，但是可能并沒有門牙長出來。 最后還有一種情況就是門牙的先天缺失，或者門牙自身的牙胚位置、方向異常等等。當(dāng)然，門牙的先天缺失在臨床上是非常見的。 所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子的門牙掉了之后，超過三個(gè)月或者是半年了，還沒有新的牙齒長出來，建議到口腔醫(yī)院兒童牙科去進(jìn)行拍片檢查，明確病因，然后再進(jìn)行對癥的處理。2023年10月18日133
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兒童牙病相關(guān)科普號
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