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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 陳善聞許博雯王旭冰猿人經過進化后，原本濃密的毛發(fā)退化了，只留下了體毛、頭發(fā)和陰毛，體毛和頭發(fā)都可以保護外露皮膚，可以保護我們。然而在我們發(fā)育的階段，身體會有慢慢的變化，例如私密處會長“鋼絲球”，大家是不是有疑問，為什么發(fā)育后，私密處會長毛毛呢？讓我想起了抖音前段時間很火的歌謠：每個人的身上是都有毛，我來給你唱毛毛，到底我們身上都有些什么毛？那么，我們先來看看，人體長私密處的毛毛到底有什么作用呢？?一、有位好奇寶寶問：我們有多少根陰毛？你們不會真有小可愛去數過吧？?一般情況下，一個成年人的陰毛數量在3000根左右，而且與頭發(fā)一樣，大概每半年會更換一次呦。二、小毛毛的用處可不小日本毛發(fā)醫(yī)學科研究所須藤博士認為，無論是頭發(fā)還是陰毛，均是相同的毛，毛發(fā)和陰毛在構造上完全相同，只是毛的卷曲形態(tài)、生長情況及壽命等，隨身體部位不同而異。?陰毛雖然被不少人“嫌棄”，但它的存在意義確實有好處的。1、減少摩擦：這些毛發(fā)相當于衣物和私密處的“隔離擋板”，可以降低柔嫩皮膚被磨損的危險，從而減少摩擦過程的疼痛感和損傷；與伴侶激情時，陰毛的摩擦還能緩沖撞力和摩擦力、提升性體驗等。?2、散熱、吸汗：相對于裸露在外面的皮膚來說，私處的皮膚不能很好地散熱，因為位置特殊，空氣也不流通。出汗的時候，容易處于潮濕的狀態(tài)，而毛毛起了支撐作用，能夠改善局部空氣環(huán)境，可以疏散熱量，防止私處燥熱，不然對于生殖器官也不健康。3、阻擋汗液：人體私處的汗腺管很豐富，相對來說出汗量也更多，而且兩腿之間的位置，隱蔽又不透氣，空氣也不流通，私處的毛發(fā)會隔開皮膚和衣物，保留一些空隙，起到能通風換氣的作用，可加快汗液蒸發(fā)，避免造成皮膚疾病。三、洗澡時會掉毛，是怎么回事？陰毛作為人體的第二性征，多數人會在青春期之后慢慢長出，這是正常的生理現象，代表著人體生殖器官發(fā)育成熟了。它和頭發(fā)的生長規(guī)律是一樣的，會經歷生長期、停滯期、松動掉落期。大部分人每天都要脫落10-20根的陰毛，這是正常的現象，一般人平均半年換一次陰毛，因此洗澡時陰毛掉落是很正常的現象，所謂“舊的不去，新的不來”，在脫落的同時，也會有新的毛發(fā)長出，大家無需過分擔心。但是也有一些例外的情況。??四、這些情況下，掉毛要警惕1.突然掉毛嚴重或者陰毛異常少正常健康人一般每天脫落10-20根陰毛，一旦感覺掉毛嚴重，并且不再長出的現象，一定要及時咨詢醫(yī)生，有可能是甲狀腺功能低下、腫瘤、早衰、先天性疾病等一些疾病導致的。?2.陰毛部位發(fā)癢陰部出現毛囊炎、皮脂腺炎或者感染了陰虱，都會導致陰毛部位發(fā)癢，因此也是需要及時進行治療的。?3.陰毛異常多家族性血紫質病、垂體腫瘤等疾病、遺傳性多毛、藥物性多毛、神經性多毛等都會導致陰毛異常的多，也需要及時找專業(yè)的醫(yī)生就診治療。五、私處毛發(fā)越多，欲望越強？曾幾何時，網上流傳出這樣一種說法：“體毛越多，特別是陰毛，那方面的欲望就更強?！笔紫纫f的是毛發(fā)旺盛，說明激素水平高，但是?欲望與雄激素水平并無直接的關系。?激素雖然會影響欲望，但并不是決定性因素，所以說，并不是私處毛發(fā)越多者，欲望會越強烈。尤其對于男性來說，愛愛功能需要內分泌、神經、肌肉、血管等多系統(tǒng)協(xié)調配合，而且受到情緒、精神、心理等多種因素影響，不能只憑雄性激素這一項因素來妄加斷定。六、私處毛發(fā)顏色和“能力”有關？一般來說，私處毛發(fā)的顏色和體毛的顏色大體上一致，比如頭發(fā)、腋毛、睫毛等。如果頭發(fā)天然呈黃色，那么私處毛發(fā)也自然隨之，這主要取決于不同人的遺傳。所以，私處毛發(fā)的顏色也與性功能及生育無關。?綜合上述，我們更應該關注它的衛(wèi)生清潔問題呦。它雖然有一定保護作用，可以抵擋部分污漬，但若不注意衛(wèi)生，很可能藏污納垢，滋生細菌，導致病菌進入體內。所以在洗澡時，也要好好清潔一下，洗澡后擦干水，保持干爽，避免濕漉漉的滋生細菌呦。?2022年08月16日
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耿立果副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院 男科與生殖 1.什么是陰虱？ 陰虱是一種寄生于人體毛發(fā)的寄生蟲，長約1至3毫米，無翼。 因常見于陰部，故稱陰虱。陰虱的病原蟲是恥陰虱。 陰虱的形態(tài)：陰虱身體扁平，遠看如同皮屑，細看則如同小螃蟹。陰虱不但發(fā)生在皮膚的表面，幼蟲和蟲卵還會發(fā)生在毛囊的根部。 下面這張圖片比較典型。 2.陰虱是怎么得的？屬于性病嗎？ 陰虱病( pubic phthiriasis )是由陰虱叮咬而引起的瘙癢性皮膚病，通常經過密切的性接觸而發(fā)生傳播。陰虱病也可通過患者所用的床單、衣物、毛巾等間接傳播。陰虱具有宿主特異性,通常寄生在人體陰部或肛周的體毛上,偶可侵犯腋毛、睫毛和眉毛。陰虱通過吸食人體血液生存。陰虱病患者可伴發(fā)其他性病,因此對于陰虱病患者要同時檢查其他性病。 簡單來說，陰虱病屬于廣義的性病，但不全是通過性傳播感染的。 3.得了陰虱病有什么癥狀？ 瘙癢，不同程度的瘙癢，有些人沒有癥狀。如果瘙癢的話，主要為外陰瘙癢，有時可累及肛門。初期夜間明顯，嚴重者不分晝夜。 4.得了陰虱病，應該怎么處理？ 首先，徹底剃除陰毛。避免性生活，配偶也要去醫(yī)院檢查。 可以選擇：1%撲滅司林( permethrin )霜涂于患處,10分鐘后洗去;或1%林丹( lindane )香波或霜,涂于患處4分鐘,然后徹底洗去(孕婦、哺乳期婦女和小于2歲的兒童忌用);或50%百部酊,每日外搽2次,連續(xù)3日。5%~10%硫磺軟膏,局部涂搽,每日2次,連用10日為一療程。25%苯甲酸芐酯乳,涂于患處,8小時后洗去;或0.3%除蟲菊酯加胡椒基丁醚,涂于患處,12小時后洗去。 因個人對硫磺軟膏比較熟悉，所以我在臨床上一般就用硫磺軟膏，配合本院的香蓮外洗液，效果也是很好的?？傊?，得了本病不用過于擔心，及時、足量、規(guī)則的用藥最為重要。2021年12月24日6706
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閆忠鑫主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 婦產科 大家好，我是婦產科嚴醫(yī)生，下面癢不一定都是炎癥，也有可能是長蟲了，你知道嗎？嚴醫(yī)生接診了一個50歲的女性，說每到晚上的時候，下面會癢的非常厲害，給它做了個婦科檢查呢，我們發(fā)現在它的外陰有很多的出血點，有脫屑，并且有透明或者灰褐色的角，蟲子在爬，這種蟲子呢叫做陰濕，可以通過性傳播，當時它在就診的時候啊，把短褲上的小蟲子一粒一粒的扔到我診室的地上，哦，當我經過的時候，你知道我的心情有多難過嗎？這種東西到底應該怎么治呢？嚴醫(yī)生今天告訴大家，首先先剃毛，把夫妻雙方的下面的毛都剃光，讓它沒有地方可藏身。第二要禁欲，不要給它互相傳播的機會。第三要衣物消毒，要把衣物放在沸水中煮沸五分鐘，然后在太陽下暴曬。第四，可以局部應用硫磺軟膏或者百布丁，如果你和上述的癥狀都一樣，趕緊看看會不會發(fā)現小驚喜啊。2021年02月02日1275
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蔡云鵬主治醫(yī)師 啟東市人民醫(yī)院 皮膚科 吸血的蟲子（虱?。┦怯墒蛹纳谌梭w，反復叮咬并吸血皮膚導致的傳染性皮膚病。本病主要通過人與人之間直接傳播，亦可通過被褥、衣帽等物品間接傳播。虱子為昆蟲綱節(jié)肢動物，屬體外寄生蟲，可分為頭虱、體虱、陰虱（圖1）。分別寄生于人體的不同部位。 圖1: 陰虱病的患者常有不潔X接觸史，或發(fā)病前曾在外住宿。疾病早期因虱子數量少，較難被發(fā)現，可被誤診為濕疹、瘙癢癥等疾病。隨著病程發(fā)展，會陰部劇烈瘙癢，夜晚更明顯，患者瘙抓后皮損為抓痕及血痂，可繼發(fā)毛囊炎和癤。 近來患者中老年人為居多，能見到明顯的蟲子（圖2）和蟲卵（圖3），因此可確診。蟲子在顯微鏡下可放大如下(圖4）。 圖2： 圖3: 圖4: 治療：建議剔除會陰部的毛，嚴格處理相應的污染物，局部使用殺蟲藥膏，消毒床單和內衣物。 PS：老了也要好好愛，好好愛自己，愛TA人。2021年01月07日3480
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 溫州醫(yī)科大學附屬平陽醫(yī)院皮膚科 陳重上海復旦大學附屬華山醫(yī)院泌尿科陳善聞陰虱病顧名思義是由陰虱所致的一種皮膚病，可通過性接觸傳播，常夫妻共患。一、陰虱是什么鬼？虱屬于昆蟲綱，虱目，無翅，是永久的體外寄生蟲。虱子根據其在人體上寄生部位的不同而分為頭虱、體虱和陰虱。陰虱的形態(tài)略呈蟹形，體長約1-2mm，寬約1.5mm，頭短小，有兩條分節(jié)（五節(jié)）的觸角，眼位于觸角后突，小而有色，體前部有腿三對，前腿細長，末端爪尖呈細狀，中腿和后腿較粗壯且具銳鉤箝抓體毛。體后部有四對圓錐狀短足，末端具有剛毛。在人體上，陰虱的生活周期（即從卵到成蟲）約為25天。1個雌性陰虱每天可產卵3-4枚，一生可產卵26枚，陰虱的卵長圓形，長軸方向與陰毛毛干同向，成熟虱產的卵由一種雌蟲分泌的黏液物質牢牢地固定在毛干（基部）。成蟲生活時間約為30天；脫離宿主（人體）不能存活，48小時內即死亡。虱以宿主血液為營養(yǎng)來源，吸血時將管狀口附器刺入皮膚內并射出涎液。 二、有哪些傳播途徑？人類為陰虱的唯一宿主，一次性接觸后感染陰虱的機會為95%，陰虱病最常見青春期或青年人，在15-19歲期間，以女性多見；在20歲以后，以男性更常見。其傳播途徑除人與人之間直接接觸外，也可通過因帶有陰虱或陰虱卵的陰毛脫落偶可經馬桶坐蓋、床上用品、毛巾和內衣內褲傳播。偶有母親傳染給嬰兒和兒童的。三、得了陰虱病有哪些臨床癥狀？陰虱叮咬吸血可產生不同的皮膚反應，因虱用口器刺入皮膚，吸吮血液，同時放出有毒的唾液，而且邊吸血邊排糞，加上對皮膚機械性的刺激，引起劇烈瘙癢。被咬處丘疹、血痂、瘙癢劇烈，常繼發(fā)濕疹、毛囊炎等，有時被咬處見豆大或指甲大青斑，即鋼灰色色素性小斑點，一般不超過1cm直徑，這種斑點可能是皮膚對陰虱涎液的過敏反應。內褲如數日不換?？梢姷借F銹色的成片的陰虱糞便附著，猶如“血跡”。 四、如何診斷陰虱病？若見到病人內褲檔里有鐵銹色點斑狀污穢時，應仔細檢查病人陰阜部皮膚及陰毛。如在毛囊口可找到陰虱，毛干處可找到鐵銹色虱卵，就可以確診了。 五、如何治療陰虱?。刻瓿幟?，用熱水、肥皂洗滌。1%林旦洗劑或霜，涂于感染部位，12小時后洗去。25%苯甲酸芐酯乳劑，涂于感染部位，8小時后洗去。10%硫軟膏或50%百部酊外用，每天2次，連用3天。六、陰虱病的治療需注意哪些事項？1、養(yǎng)成良好的公共及個人衛(wèi)生習慣。勤洗澡、勤換衣被，外出時不用公用毛巾、浴巾等，避免與病人密切接觸及共用衣被。病人的衣被最好是煮沸消毒。2、發(fā)現病人應積極治療。盡量避免搔抓，以防感染。3、夫妻患病應同時檢查治療。4、潔身自好。病人在之前1個月內接觸的性伴均應治療，未治愈前應避免性接觸。其中涉及的藥物及治療方案點擊鏈接咨詢團隊醫(yī)師尋求幫助，選擇【電話或圖文咨詢】，解難言之隱，治療全程保密，讓你無后顧之憂：復旦大學附屬華山醫(yī)院泌尿外科/男科 陳善聞副主任醫(yī)師（點開即可）；2020年05月08日21602
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 陰虱病吳焱 百科名醫(yī)醫(yī)學百科什么是陰虱??？l陰虱病是一種可以傳染的寄生蟲病。l陰虱是一種寄生蟲，靠吸食人血為生，會寄生在人的陰毛和肛門周圍體毛上，叮咬附近皮膚。陰虱病主要通過性接觸傳播，也可通過被褥、衣帽等間接接觸傳播。夫妻常共同患病，以女性更多見。l陰虱病主要癥狀為劇烈瘙癢；皮膚抓痕、血痂；青斑；可見陰虱、蟲卵；內褲上點狀血跡等。l陰虱病的治療包括一般治療和藥物治療。剃除陰毛和衣物煮沸消毒是非常重要的治療手段；藥物用來殺滅陰虱和蟲卵、止癢、抗感染。伴侶也需要檢查和治療。l治療效果大多良好，治愈后可能還會有短期的皮膚瘙癢，色素、青斑也可能會遺留幾個月。你需要到哪個科室就診？皮膚性病科。為什么會得陰虱?。筷幨∈莻魅静?，主要通過性接觸感染陰虱而患病。陰虱是皮膚上的寄生蟲，靠吸食人血為生，每天吸血4～5次，吸血后由灰白色變?yōu)殍F銹色。陰虱藏在陰毛和肛周體毛部位，發(fā)生性行為時，陰虱會離開陰毛部位，傳染其他人。l傳染源陰虱病患者；陰虱病患者接觸過的衣服、物品等。l傳播途徑與患者性接觸；或在外住宿，接觸不清潔的床墊、馬桶等。l易感人群所有人都可患病。怎么知道得了陰虱?。縧性接觸史本人或伴侶與陰虱病病人有過性接觸；或在外住宿，接觸不清潔的床單、馬桶。主要癥狀在陰毛區(qū)、肛周附近、或腋毛、胸毛區(qū)，出現劇烈瘙癢，晚間加重；陰毛上有灰白色砂粒樣顆粒的陰虱卵和緩慢移動的陰虱，可見一半鉆入皮內，一半露出于皮外的陰虱；皮膚上有抓痕、血痂；內褲上可有褐色血跡。大腿內側、腹部及腰部皮膚上有灰青或淡青色的青斑，青斑可數月不消退；配偶或伴侶有類似癥狀。并發(fā)癥過度搔抓可引起毛囊炎、膿皰瘡和癤，合并細菌感染可引起紅疹、膿皰。需要做哪些檢查來確診陰虱病？一般根據性接觸史、劇烈瘙癢、青色瘀斑、皮膚抓痕血痂等癥狀即可進行診斷，不需要進行其他檢查。必要時需要借助皮膚鏡、放大鏡，如發(fā)現陰虱或蟲卵可以確診。醫(yī)生是怎么診斷陰虱病的？根據有性接觸史或其他感染史，陰毛區(qū)瘙癢，皮膚上抓痕血痂、灰青色或淡青色斑等可作出診斷。在恥骨部皮膚或陰毛區(qū)查見陰虱或虱卵可確診。放大鏡或顯微鏡更易觀察。陰虱病需要和哪些疾病區(qū)別？疥蟲感染和滴蟲感染也會造成瘙癢等癥狀，與陰虱病類似，僅僅依靠癥狀不容易鑒別，應該及時就診，請醫(yī)生通過身體檢查、皮膚鏡檢查等手段，排除相似疾病，進行確診。如何治療陰虱?。恐委熢瓌t早期診斷，及時治療；治療方案因人而異，根據醫(yī)生指導進行治療并定期檢查；配偶或伴侶也要檢查和治療。一般療法剃除陰毛；內衣褲、床褥、洗浴用品煮沸消毒，勤換洗，保持清潔衛(wèi)生；暫停性生活。藥物治療殺滅陰虱和蟲卵百部酊，或中藥百部泡酒；林旦洗劑、香波或霜劑；馬拉硫磷洗劑；撲滅司林；硫磺軟膏；苯甲酸芐酯乳劑。緩解瘙癢抗組胺劑。治療感染抗生素。治愈標準首次治療后4～7天復診，癥狀消失、體檢無虱蟲及蟲卵即為治愈；治愈后瘙癢仍可持續(xù)一段時間，可用藥緩解；青斑可能治愈后數月才消退。陰虱病有哪些危害？l劇烈瘙癢、皮膚抓痕嚴重影響生活。陰虱病可能引起毛囊炎、膿皰瘡、癤等細菌感染并發(fā)癥。陰虱病會傳染給配偶或伴侶，影響家人健康和家庭關系。治療后的效果怎么樣？堅持規(guī)范治療可以治愈。怎么預防陰虱??？避免不潔性行為；在外住宿時用自己的浴巾、毛巾；在外住宿時用蹲廁，少用坐便器；勤洗澡；注意毛巾、床單、內衣褲的清潔，經常換洗并殺菌。2019年07月01日4557
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是女的，郭大夫就是有些這個呃患者他問我這個就是接觸了這個得陰虱病的患者，他們的衣服或者是床單啊，被罩這些他會不會傳染啊，實際上，這個是有這種可能性的，因為如果你萬一接觸這個它上面有這個就是帶有毛發(fā)的這個濕軟啊，或者是獅子這種的話，你要再接觸的話，它是可以被傳染上的這個大家還是要盡可能去避免和別人去共用這種床單和被褥，尤其你如果住酒店的話是一定要做衛(wèi)生，一定要選擇就比較干凈的地方，如果他消毒啊，或者衛(wèi)生條件都比較差的這種就是很容易傳染的，就像和疥瘡一樣的，很多人去旅游，回來就感染了疥瘡或者感染了陰虱，有時候就很難講清楚，所以大家一定要引起重視。2019年05月23日2195
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陰虱相關科普號
張濤醫(yī)生的科普號
張濤 主治醫(yī)師
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