煙草依賴

最近馬斯克回應(yīng)《華爾街日?qǐng)?bào)》關(guān)于吸毒問(wèn)題時(shí)提到，自己曾經(jīng)在一個(gè)采訪節(jié)目中吸了一口，隨后按照NASA的要求進(jìn)行了為期三年的隨機(jī)藥物檢測(cè)，從未發(fā)現(xiàn)任何微量的藥物的證據(jù)?！度A爾街日?qǐng)?bào)》此前稱馬斯克經(jīng)常吸食違禁藥物。其實(shí)拋開(kāi)這個(gè)問(wèn)題不談，從馬斯克在哪一次節(jié)目中的動(dòng)作可以看出來(lái)，他即使沒(méi)有吸食違禁藥物，平時(shí)吸煙應(yīng)該是常有之事，而且身體已經(jīng)因此有了一些改變，最典型的表現(xiàn)是此前在海灘旅游中的照片來(lái)看，他的胸廓明顯隆起，前后徑幾乎和左右徑相當(dāng)，這一點(diǎn)和不吸煙的人群明顯不同，是吸煙者常見(jiàn)的桶狀胸體征。吸煙者隨著煙齡的延長(zhǎng)，肺會(huì)逐漸出現(xiàn)變化，當(dāng)吸煙煙齡超過(guò)15-20年時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn)，肺的體積增大，胸廓也會(huì)隨之發(fā)生改變，由于胸廓的左右徑固定不變，前后徑可以隨著肺的體積增大而增大，前后徑和左右徑趨近形似水桶，稱為桶狀胸，這是吸煙者發(fā)生肺部病變的典型表現(xiàn)之一。

1.發(fā)生機(jī)制：吸煙吸入尼古丁，尼古丁激動(dòng)尼古丁受體，后者抑制單胺氧化酶A型活性，增加DA、NE和5-HT能，引起快感，長(zhǎng)期吸煙快感耐受，需增加吸煙量才能維持其快感。突然戒煙，尼古丁受體功能↓→DA、NE和5-HT↓，引起戒斷癥狀：⑴抑郁：表現(xiàn)失意、心緒不良或抑郁心境；⑵喚醒：表現(xiàn)焦慮、坐立不安、失眠、易激惹、憤怒和注意集中困難；⑶心率減慢8次/分，食欲增加，導(dǎo)致體重增加2～3公斤。2.治療機(jī)制：尼古丁替代治療激動(dòng)尼古丁受體，安非他酮（多巴胺再攝取抑制劑NDRI）（布普品）增加多巴胺（DA）和去甲腎上腺素（NE）能，去甲替林增加NE和5-羥色胺（5-HT）能（比率為3：2），均有助戒煙；SSRIs僅增加5-HT能，無(wú)助戒煙。故抗抑郁藥增加NE和/或DA能是幫助戒煙的機(jī)制，其中增加DA能為核心機(jī)制。3.SNRI治療機(jī)制：文拉法辛和度洛西汀抑制5-HT和NE回收，輕度抑制DA回收。低劑量增加5-HT能，中～高劑量增加5-HT和NE能，最高劑量增加5-HT、NE和DA能，文拉法辛對(duì)輕度吸煙者的戒煙有效，度洛西汀擬NE和DA能比文拉法辛強(qiáng)，故理論上戒煙比文拉法辛有效。4.度洛西?。篜erroud等（2008）報(bào)告1例女性，尼古丁依賴多年，每天吸煙30～40支，醒來(lái)10分鐘內(nèi)就吸第一支，曾嘗試過(guò)戒煙，戒斷癥狀有抑郁心境、焦慮、易激惹、憤怒、失眠（半夜醒來(lái)）、增加食欲、體重增加和嗜煙。2年前離婚，并失業(yè)、共病抑郁癥（MDD）和酒依賴（每天喝啤酒6～8瓶），F(xiàn)agerstrom試驗(yàn)評(píng)定為8分（≥6分提示高度尼古丁依賴），用度洛西汀60mg/d加支持治療，明顯改善抑郁，每天喝啤酒減為1～2瓶，不再吸煙，也無(wú)尼古丁戒斷癥狀，僅體重增加4公斤和痤瘡，后兩者為戒煙的不良反應(yīng)，半年后自報(bào)已戒煙，唾液可替寧測(cè)定低于10ng/ml（這是判斷不吸煙者的標(biāo)準(zhǔn)）。

“飯后一支煙，賽過(guò)活神仙”“檳榔+煙，法力無(wú)邊”“抽煙不過(guò)肺，純屬是浪費(fèi)”。很多煙民認(rèn)為，吸煙能彰顯一個(gè)人的個(gè)性和品位，香煙的貴賤代表一個(gè)人的身份和地位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)煙民的數(shù)量大致在3.5億，多年來(lái)，中國(guó)煙草一直保持了七個(gè)"世界第一"：煙葉種植面積第一；煙葉收購(gòu)量第一；卷煙產(chǎn)量第一；卷煙消費(fèi)量第一；吸煙人數(shù)世界第一；煙草利稅第一；死于吸煙相關(guān)疾病人數(shù)第一。進(jìn)入2000年以來(lái)，中國(guó)每年死于吸煙相關(guān)疾病約100萬(wàn)人，是全球死亡人數(shù)的五分之一。中國(guó)抽煙人口的數(shù)量還在不斷增加，抽煙者的年齡也越來(lái)越低，有些甚至還未滿18歲。婦孺皆知，吸煙有害健康。但因其帶來(lái)的傷害是緩慢而隱秘的，短時(shí)間看不到它的危害，所以并不能引起足夠的重視。事實(shí)勝于雄辯。全球眾多研究均顯示，吸煙不僅與心腦血管疾病、中風(fēng)、高血壓等緊密相連，更是多種癌癥，如肺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌及胃癌等的主要致病因素。當(dāng)今社會(huì)，吸煙問(wèn)題更是已經(jīng)升級(jí)為公共衛(wèi)生的大難題。因其帶來(lái)的傷害不僅是對(duì)吸煙者本人而且也傷害到了吸煙者家屬同事，甚至給我們賴以生存的環(huán)境也帶來(lái)了污染。下面，我們將探討吸煙如何誘發(fā)癌癥，以及其他對(duì)健康的威脅，從而更全面地了解其危害，并尋找預(yù)防策略。答案是肯定的。流行病學(xué)研究證明，吸煙是肺癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。根據(jù)在《Naturecommunication》發(fā)表的有關(guān)“尼古丁暴露致癌性”的研究顯示，除了吸煙，長(zhǎng)期吸二手煙也會(huì)導(dǎo)致尼古丁暴露，提高肺癌發(fā)病率。而《BritishJournalofCancer》上發(fā)表的另一項(xiàng)研究顯示：不吸煙的人活到75歲時(shí)肺癌患病概率只有0.3%；而對(duì)于持續(xù)吸煙者，到75歲時(shí)其肺癌患病率會(huì)增加50倍達(dá)到16%，也就是每6人中既有一人患肺癌；如果范圍進(jìn)一步縮小到每天吸煙＞5支，那么患肺癌概率更是會(huì)提升至25%。吸煙還會(huì)導(dǎo)致肺癌死亡率的上升，吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10～13倍，肺癌死亡人數(shù)中約85％由吸煙造成。此外，吸煙者如同時(shí)接觸化學(xué)性致癌物質(zhì)（如石棉、鎳、鈾和砷等）則發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性將更高。尼古丁暴露還會(huì)促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞的肺轉(zhuǎn)移，使風(fēng)險(xiǎn)升高35%，即使戒煙30天，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的概率也不會(huì)降低。答案依然是肯定的。長(zhǎng)期吸煙會(huì)使體內(nèi)的有害物質(zhì)蓄積，如尼古丁和亞硝胺等，長(zhǎng)期下去可能導(dǎo)致食管癌。香煙中的焦油易被酒精溶解，增加食道癌風(fēng)險(xiǎn)?！杜R床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)》雜志中《吸煙與食管癌關(guān)系的研究進(jìn)展》一文指出：吸煙者的食管鱗癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的五倍。此外，在食管鱗癌致癌性方面，吸煙男性的風(fēng)險(xiǎn)要高于女性。長(zhǎng)期吸煙會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括喉癌、口腔癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、宮頸癌及結(jié)/直腸癌。這些部位的黏膜受煙草中有害物質(zhì)的持續(xù)刺激和損傷，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生，從而大大增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。煙草中含有大量的有害物質(zhì)，如焦油和尼古丁，會(huì)傷害我們的肺部。長(zhǎng)期吸煙可以導(dǎo)致氣道的彈性減退和破壞，使肺部受損，就類似于湖南熏臘肉的過(guò)程，反復(fù)的煙熏刺激，我們的肺最終會(huì)變成類似又黑又干的臘肉，千瘡百孔，喪失肺功能。1.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。–OPD）：吸煙長(zhǎng)期損傷支氣管纖毛、影響纖毛的清除功能，此外，導(dǎo)致粘膜下腺體增生、肥大，粘液分泌增多，阻塞細(xì)支氣管，導(dǎo)致COPD的發(fā)生和惡化。有研究表明吸煙者患該病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-8倍，戒煙和避免有害氣體是預(yù)防該病的關(guān)鍵。2.肺氣腫：在肺氣腫患者中，肺泡破裂融合，使肺泡與空氣接觸面積大大減小，從而導(dǎo)致氧氣難以被血液運(yùn)輸。隨著疾病發(fā)展，患者呼吸逐漸困難，甚至需要呼吸機(jī)支持。肺氣腫不能逆轉(zhuǎn)，但是戒煙可以緩解病情。3.支氣管哮喘：吸煙會(huì)刺激呼吸道，增加哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。為減少發(fā)作，哮喘患者應(yīng)避免吸煙和二手煙。4.呼吸系統(tǒng)感染：吸煙不僅會(huì)破壞呼吸道的天然屏障，使細(xì)菌和病毒更容易侵入肺部，還會(huì)削弱呼吸道的免疫力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙可以有效減少呼吸道感染的發(fā)生率。5.肺部纖維化：肺部纖維化是一種慢性肺部疾病，主要表現(xiàn)為肺組織逐漸硬化和呼吸困難。根據(jù)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病研究所的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙容易導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。戒煙和避免有害物質(zhì)是預(yù)防的關(guān)鍵。6.肺心?。悍涡牟∈且环N慢性心臟病，主要由慢性肺部疾病引起。吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性肺部疾病的發(fā)生和惡化，從而增加患肺心病的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙和積極治療慢性肺部疾病是預(yù)防肺心病的首要措施。1.冠心?。焊鶕?jù)《Lancet》雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果，吸煙者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2至4倍。香煙如尼古丁和一氧化碳，可以引起血管壁損傷，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)估計(jì)，全球每年有約50萬(wàn)人死于吸煙引起的冠心病。2.中風(fēng)：吸煙者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高1.5倍。吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷和血栓形成，增加中風(fēng)概率。據(jù)估計(jì)，全球每年有約20萬(wàn)人死于吸煙引起的中風(fēng)。3.外周動(dòng)脈疾病：一項(xiàng)發(fā)表在《EnglandJournalofMedicine》上的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者患外周動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高出2.5倍。吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血小板聚集和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)外周動(dòng)脈狹窄和組織供血不足。據(jù)估計(jì)，全球每年有約10萬(wàn)人死于吸煙引起的動(dòng)脈硬化相關(guān)性外周動(dòng)脈閉塞性疾病。既然吸煙害處如此之多，那我痛改前戒掉不就行了嘛?？梢钥隙ǖ氖牵錈熀锰幋笥谖鼰?，但長(zhǎng)期吸煙的人若突然決定戒煙，他們很可能會(huì)面臨一系列的身體和心理反應(yīng)。這是因?yàn)槟峁哦∈且环N容易上癮的物質(zhì)，導(dǎo)致長(zhǎng)期吸煙者身體和心理上對(duì)其產(chǎn)生依賴。一旦停止吸煙，身體對(duì)尼古丁的需求開(kāi)始減少，進(jìn)而出現(xiàn)了所謂的戒斷綜合癥，包括焦慮、失眠和食欲減退等癥狀。這些癥狀在戒煙初期尤為顯著，但隨著時(shí)間推移，大部分人會(huì)逐漸適應(yīng)。值得注意的是，戒煙的前幾周，身體的免疫功能可能會(huì)稍微下降，這時(shí)反而更容易生病。戒煙與腫瘤之間的關(guān)系，我們可以從兩個(gè)角度來(lái)看。首先，如果短時(shí)間內(nèi)戒煙后被診斷出患有腫瘤，這些腫瘤實(shí)際上在戒煙前就已形成。因?yàn)槟[瘤是由異常細(xì)胞的持續(xù)分裂造成的，不是短時(shí)間內(nèi)突然形成的。其次，盡管戒煙可以顯著地降低腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，但這并不意味著戒煙者就絕對(duì)不會(huì)患病。研究指出，戒煙5-10年后，肺癌的風(fēng)險(xiǎn)可以減少至少一半；15年后，風(fēng)險(xiǎn)更是降低到接近從未吸煙者的水平。而且，及時(shí)放棄吸煙還能提高癌癥患者的生存率，因?yàn)槲鼰熆赡軙?huì)影響治療效果。一項(xiàng)發(fā)表在《Lancet》上的研究表明，戒煙可以顯著提高肺癌患者的生存率。該研究指出，戒煙6個(gè)月后，肺癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降27%；戒煙一年后，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降38%。此外，戒煙還可以降低其他吸煙相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，如食管癌、喉癌等?！跋銦熯M(jìn)肺，燒心燒肺。”吸煙的健康風(fēng)險(xiǎn)是顯而易見(jiàn)的，不僅增加了癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，還可能罹患其他多種疾病。燃燒的是香煙，耗費(fèi)的是錢財(cái)、健康、幸福甚至是生命。因此，為了自己和他人的健康，吸煙者應(yīng)該盡早戒煙，不要等到進(jìn)ICU才后悔莫及。如果戒煙困難，戒斷反應(yīng)太大，尋求專家的幫助也是一個(gè)很好的選擇。

為什么盡早戒煙比較好？由于煙草成癮是一種疾病，戒煙僅憑意志力是絕對(duì)不夠的，僅靠吸煙者的個(gè)人意志戒煙，成功率僅有5%~7%，而在醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)指導(dǎo)下，戒煙成功率可提高2~3倍。在戒煙成功的病例中，大約有70%要?dú)w功于醫(yī)生的幫助。中、重度尼古丁依賴人群，將會(huì)是主要的需要戒煙幫助的人群。戒煙有哪些方法?尼古丁成癮會(huì)導(dǎo)致生理和心理上的依賴。針對(duì)生理、心理依賴，戒煙的方法主要包括以下幾種。戒煙藥物治療生理依賴，減輕戒煙產(chǎn)生的戒斷癥狀。心理支持治療心理依賴，如幫助患者樹(shù)立正確的觀念、找出戒煙理由、確定戒煙日期、回顧戒煙經(jīng)歷、做好戒煙思想準(zhǔn)備、處理戒斷癥狀、提供輔助材料及電話咨詢等。其他方法如行為療法，即行為矯正，改變吸煙者在日常生活過(guò)程中習(xí)慣性吸煙的行為。煙草依賴最佳的方案是藥物和心理、行為治療相結(jié)合。因?yàn)閱渭冏孕薪錈煹氖÷始s為90%~95%，而有效的藥物措施可使成功率倍增（2~3倍）。戒煙小妙招?如果戒煙者一直有吸煙的欲望，可以通過(guò)飲水、喝茶、咀嚼干海藻或無(wú)糖口香糖來(lái)減輕欲望。有時(shí)戒煙者感覺(jué)易激動(dòng)，不能平靜，可以做深呼吸，散步或適度鍛煉。有些戒煙者在戒煙中精力不集中，可以減少工作負(fù)擔(dān)，休息1~2周。有些戒煙者感覺(jué)身體疲乏，而且總想睡覺(jué)，那么就可以充分睡眠，適度鍛煉、洗熱水澡、用干或濕毛巾擦拭全身。如果戒煙時(shí)睡眠不好，就避免飲用含咖啡因的飲料，適度鍛煉，用溫水洗澡。如戒煙者出現(xiàn)便秘，可以大量飲水、多吃蔬菜水果，且不要吃巧克力等高能量的零食，以防發(fā)胖。同時(shí)，要扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品，遠(yuǎn)離吸煙者，避免停留于有吸煙人群的地方（如酒吧等）。特別提醒：戒煙要下定決心，一次戒斷。減量戒煙的方法不可取，這種戒煙方法實(shí)際是在麻痹自己，給自己安慰，覺(jué)得吸得少對(duì)身體的危害就會(huì)小，但是少量的吸煙也是身體和心理上的依賴，時(shí)間長(zhǎng)了，戒煙的決心就會(huì)消失，煙也永遠(yuǎn)戒不了。戒煙者的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些?問(wèn)：有人說(shuō)尼古丁有害，使用尼古丁貼片來(lái)幫忙戒煙，安全嗎？答：安全。使用尼古丁貼片、口香糖等輔助品是戒煙過(guò)程的一個(gè)過(guò)渡，使用量每周逐漸降低，4~12星期后可以完全停止。問(wèn)：現(xiàn)在市面上銷售的電子煙能有助于戒煙嗎？答：不能。除了尼古丁的危害之外，電子煙還有甲醛等危害性氣體問(wèn)題。電子煙也會(huì)釋放有害物質(zhì)，可導(dǎo)致肺癌，危害吸煙者和被動(dòng)吸煙人群健康，長(zhǎng)時(shí)間吸電子煙同樣會(huì)產(chǎn)生對(duì)尼古丁的依賴，不能幫助戒煙。問(wèn)：如果戒煙，會(huì)不會(huì)造成其他的健康問(wèn)題？戒煙會(huì)得肺癌嗎？答：不會(huì)造成其他的健康問(wèn)題，也不會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。所有的研究都表明戒煙后健康狀況會(huì)好轉(zhuǎn)。戒煙后患肺癌是常年吸煙的累積結(jié)果，并不是因?yàn)榻錈煂?dǎo)致肺癌。盡早戒煙就會(huì)減少患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。問(wèn)：吸煙減肥，戒煙發(fā)胖？答：這是錯(cuò)誤的，吸煙會(huì)導(dǎo)致食欲的減退和消化功能的紊亂，引起體重下降，并且會(huì)對(duì)身體造成多種危害！戒煙之后之所以會(huì)胖，是由于煙霧對(duì)身體的刺激消失，各個(gè)器官的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)好，食欲和嗅覺(jué)都會(huì)恢復(fù)正常，對(duì)食物產(chǎn)生興趣，胃口變好。再加上習(xí)慣問(wèn)題，沒(méi)有煙吸了就會(huì)很自然地找零食代替，如果不加強(qiáng)身體鍛煉，難免會(huì)發(fā)胖。問(wèn)：人都老了，還有必要戒煙嗎？答：戒煙永遠(yuǎn)不會(huì)太晚。

手術(shù)前必須戒煙嗎？少抽一點(diǎn)行不行?手術(shù)期間是絕對(duì)不允許吸煙的。吸煙會(huì)對(duì)身體帶來(lái)極大的危害，可能會(huì)引發(fā)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、影響血液循環(huán)，吸煙會(huì)降低人體免疫功能，使傷口愈合時(shí)間變長(zhǎng)，增加感染和愈合不良的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，戒煙的患者比未戒煙的患者，手術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。因此，在進(jìn)行肺部手術(shù)前停止吸煙至少4周以上，并在手術(shù)后持續(xù)不吸煙是非常重要的。

每個(gè)不愿意戒煙，自欺欺人不相信吸煙壞處的人都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是沉迷在自己的思維里，不到黃河不死心，不撞南墻不回頭，總是拿著幸存者偏差的事跡來(lái)安慰自己，但是等到真正感受到壞處想回頭的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)連維持生命都成了一種奢望，這個(gè)時(shí)候一切都晚了。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)有3.5億吸煙人口，約占全球煙民的1/3。隨著國(guó)家控?zé)熣叩氖站o，以及大家對(duì)吸煙危害的不斷認(rèn)識(shí)，戒煙已經(jīng)成為許多煙民及其家人的目標(biāo)。每年約有46%的吸煙者嘗試戒煙，但只有不到3%，能夠堅(jiān)持戒煙一年以上。戒煙方法其實(shí)很多，研究表明，意志力加藥物輔助戒煙效果最明顯。今天就給大家科普一下，藥物輔助戒煙都有哪些可以選擇？一般來(lái)說(shuō)，臨床上比較常見(jiàn)的戒煙藥物有，鹽酸安非他酮緩釋片，以及伐尼克蘭片等等。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，由山東威智醫(yī)藥生產(chǎn)的伐尼克蘭片（威立戒）是其中的翹楚，使用它的戒煙成功概率領(lǐng)先于其他的產(chǎn)品。因?yàn)榉ツ峥颂m是新型的戒煙藥物，作為a4B2尼古丁乙酰膽堿受體的部分激動(dòng)劑，同時(shí)具有激動(dòng)及拮抗的雙重調(diào)節(jié)作用。伐尼克蘭在吸收后與尼古丁受體結(jié)合，一方面發(fā)揮激動(dòng)劑作用，刺激腦內(nèi)釋放多巴膠，可緩解戒煙后的戒斷癥狀；另一方面，它的拮抗特性可以阻止尼古丁與尼古丁乙酰膽堿受體結(jié)合，減少吸煙的快感，有效的提高戒煙成功率和復(fù)吸率。剛開(kāi)始戒煙的話，過(guò)程基本上是這樣是：當(dāng)戒煙20分鐘時(shí)，你覺(jué)得沒(méi)有什么反應(yīng)，戒煙2個(gè)小時(shí)后，心率也處于正常，此時(shí)可能沾沾自喜，戒煙沒(méi)有什么難的。但是12小時(shí)后，你的身體就開(kāi)始有了尼古丁戒斷反應(yīng)，開(kāi)始感到難受。戒煙大概三天后，戒斷反應(yīng)處于頂峰期，你就會(huì)感到頭痛，口渴，煩躁，甚至失眠。這是因?yàn)槟峁哦?huì)使人產(chǎn)生依賴性，當(dāng)你戒煙時(shí)，就要消耗體內(nèi)的尼古丁，身體需要付出大量的體力和能量，所以你就會(huì)感到全身無(wú)力，而且因?yàn)槲鼰煏r(shí)身體器官已經(jīng)受到一?定的損傷，身體在修復(fù)這些受損部位時(shí)，會(huì)更多消耗體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)使得人容易犯困。吸煙的人由于體內(nèi)的尼古丁的影響，處于一個(gè)缺氧的環(huán)境里，你的身體也適應(yīng)了這個(gè)環(huán)境。一旦戒煙，身體重新回到有氧的環(huán)境，就會(huì)頭暈。而且肺部在修復(fù)過(guò)程中，會(huì)受到一定刺激，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，這并不是身體生病了，這意味著你的肺部正在積極修復(fù)。而使用伐尼克蘭片（威立戒）可以有效的幫助您快速度過(guò)這個(gè)戒斷反應(yīng)期，使您的戒斷反應(yīng)變得輕微可以接受，并且減少吸煙的欣快感覺(jué)，讓您真正意義上的戒除了煙癮。戒煙之后，您的身體也會(huì)感覺(jué)到輕松，并且在接下來(lái)的日子里會(huì)有以下的變化：1.大腦變的清醒，思維活躍，反應(yīng)速度變快。（香煙里的有毒物質(zhì)對(duì)大腦也是有影響的，會(huì)影響大腦的記憶力和注意力。一旦成功戒煙，大腦不再受影響，就會(huì)變得更靈敏，更清醒。）2.肺部功能得到恢復(fù)。3.口氣清新，口腔問(wèn)題減少。4.皮膚狀態(tài)變好，重新有光澤和彈性，整體找到了年輕的狀態(tài)。戒煙確實(shí)不是一件容易的事，但是只要你下定決心，咬牙堅(jiān)持，同時(shí)配合伐尼克蘭，就會(huì)起到?jīng)Q定性的效果?！蹲鲎约旱呐杂^者：用禪的智慧療愈生命》

上面介紹了尼古丁替代治療，但是尼古丁替代治療效果依舊欠佳，且尼古丁替代治療的所有藥品主要成分均為尼古丁，可能造成的副作用為越戒越多。而眾所周知的電子煙，起初是為了幫助戒煙用，也為尼古丁替代治療的一種，可是被不法商販添加了毒品，對(duì)肺部結(jié)構(gòu)的損害超出了傳統(tǒng)煙草的損害，且電子煙中的尼古丁經(jīng)過(guò)了提純，導(dǎo)致成癮速度更快程度更深。后來(lái)，又一種戒煙藥物問(wèn)世了，名叫安非他酮。這個(gè)藥物的主要機(jī)理是改善戒煙過(guò)程中所產(chǎn)生的戒斷癥狀。煙民們戒煙困難且導(dǎo)致復(fù)吸率高的主要原因就是戒斷癥狀讓人難以承受。而安非他酮改善了戒斷癥狀中的煩躁、出汗、手抖、失眠等癥狀，提高了戒煙成功率。但是這個(gè)藥與許多其他藥之間會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)，比如抗癲癇藥、抗抑郁藥，安非他酮會(huì)降低這些藥物的效果。而且會(huì)誘發(fā)含神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者癲癇發(fā)作。所以患者存在腦卒中、癲癇、抑郁、焦慮等疾病的患者不適宜用安非他酮。但是許多出現(xiàn)腦卒中或者神經(jīng)系統(tǒng)的患者常吸煙，那這類患者該怎么辦呢？請(qǐng)看下期文章～