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王小海副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 泌尿外科 前列腺癌患者和家屬們，注意啦！許多患者和家屬對飲食存在誤解，聽信那些“雞鴨、雞蛋等是發(fā)物會加重病情”，“某些食物會吃毒”，“鴿子湯和黑魚湯最營養(yǎng)，有利于傷口愈合”之類的謠言，這些錯誤觀念反而影響患者的營養(yǎng)攝入，不利于康復(fù)。今天我來結(jié)合醫(yī)學(xué)證據(jù)“打假”一下，給大家普及科學(xué)的飲食建議。真相：優(yōu)質(zhì)蛋白是抗癌的“好幫手”“發(fā)物”是中醫(yī)傳統(tǒng)概念，指可能誘發(fā)疾病或加重癥狀的食物，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中并無“發(fā)物導(dǎo)致癌癥進(jìn)展”的科學(xué)依據(jù)。相反，雞鴨、雞蛋等是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，含有必需氨基酸，能幫助患者維持肌肉量、增強(qiáng)免疫力，對抗治療（如放療、化療）帶來的消耗?！ㄗh：每日攝入1-2個雞蛋，優(yōu)先選擇水煮或蒸蛋；去皮雞肉、鴨肉脂肪含量低，可適量食用（每周3-4次）；當(dāng)然，一些特殊人群也需要特別注意，比如合并高尿酸或腎功能異常，需遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)總量。真相：植物雌激素可能起保護(hù)作用大豆中的異黃酮被稱為“植物雌激素”，但其作用強(qiáng)度僅為人體雌激素的1/1000。多項研究表明，適量攝入豆制品（如豆腐、豆?jié){）不僅不會促進(jìn)前列腺癌發(fā)展，反而可能通過調(diào)節(jié)激素水平抑制腫瘤生長?！ㄗh：每周攝入3-5次豆制品，每次約100克。真相：均衡飲食才是關(guān)鍵民間流傳的“發(fā)物”清單中，常包括海鮮、牛羊肉等。實際上，這些食物本身無毒，適量食用不會導(dǎo)致癌癥惡化。真正需要警惕的是以下兩類：1.?加工肉類（如香腸、臘肉）：含亞硝酸鹽和過多鹽分，可能增加癌癥風(fēng)險；2.?高脂肪飲食：尤其是動物脂肪，可能促進(jìn)炎癥反應(yīng)，與前列腺癌進(jìn)展相關(guān)。真相：湯里的營養(yǎng)，可能不如一口肉！鴿子湯和黑魚湯的“營養(yǎng)光環(huán)”，主要來自長輩們的口口相傳。但現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)告訴你：1.?湯里最多的其實是水和脂肪：長時間燉煮后，湯中溶解的蛋白質(zhì)不到肉里的10%，喝兩碗湯的蛋白質(zhì)≈吃一口肉。2.?關(guān)鍵營養(yǎng)還在肉里：真正促進(jìn)傷口愈合的蛋白質(zhì)、鋅、維生素B12，90%以上留在肉中，喝湯不吃肉≈“買櫝還珠”。3.?白湯≠營養(yǎng)高：乳白色的湯其實是脂肪乳化后的視覺效果，和牛奶沒關(guān)系！→靈魂總結(jié)：喝十碗鴿子湯，不如吃半碗肉+一個橙子+一把堅果！?1.多吃“護(hù)腺食物”番茄：富含番茄紅素，抗氧化作用強(qiáng)，可降低前列腺癌風(fēng)險（烹飪后更易吸收）；十字花科蔬菜：西蘭花、花椰菜中的蘿卜硫素具有抗癌潛力；深海魚類：三文魚、沙丁魚富含ω-3脂肪酸，抗炎護(hù)血管。2.控制紅肉，增加白肉紅肉（豬、牛、羊肉）每周不超過500克，優(yōu)先選擇魚肉、禽肉。3.低脂高纖，維持體重肥胖是前列腺癌的危險因素，建議用全谷物、雜豆替代精制米面，減少油炸食品。4.?慎用補(bǔ)品，避免盲目“抗癌”蜂王漿、胎盤制品可能含動物性激素；靈芝孢子粉等補(bǔ)品不能替代正規(guī)治療，服用前需咨詢醫(yī)生?！貏e提醒：個體化營養(yǎng)方案更重要5.?前列腺癌患者的飲食需根據(jù)具體病情調(diào)整：骨轉(zhuǎn)移患者：需增加鈣和維生素D（如低脂牛奶、深綠色蔬菜）；接受內(nèi)分泌治療者：可能出現(xiàn)代謝異常，需限制精制糖和飽和脂肪；晚期患者吞咽困難：可選擇營養(yǎng)配方粉補(bǔ)充能量。飲食不是前列腺癌的“毒藥”，科學(xué)搭配反而是康復(fù)的助力。與其盲目忌口，不如在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜，保證營養(yǎng)均衡。記?。簝?yōu)質(zhì)蛋白、豐富蔬果、適度脂肪，才是抗癌餐桌的“黃金組合”。04月03日
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王小海副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 泌尿外科 各位剛打完"前列腺保衛(wèi)戰(zhàn)"的勇士們，手術(shù)后除了要操心尿袋和引流管的事兒，還會經(jīng)常問的一個問題是，我什么時候可以吃飯，飲食要注意哪些？今天咱們就來聊聊前列腺癌術(shù)后飲食那些事兒。咱們中國胃就得吃中國味，我也會推薦一些國人喜歡的食譜給大家，讓前列腺癌術(shù)后患者及家屬可以掌握科學(xué)的飲食藝術(shù)，讓患者繞開復(fù)發(fā)雷區(qū)，吃出康復(fù)加速度！?【術(shù)后0-24小時：腸道休眠期】此刻您的腸道就像宿醉的朋友，需要溫柔喚醒。其實手術(shù)類型不同，飲食恢復(fù)策略也不同。→經(jīng)腹膜外手術(shù)（不經(jīng)過肚子）：腸道沒被驚動，吃飯可稍微“大膽”一點，基本上第二天就可以吃東西，但是建議少食多餐，從米湯、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)開始，逐漸過渡到山藥粥、嫩豆腐、軟面條、蒸魚等，最后恢復(fù)正常飲食。推薦食譜：菜泥粥（大米+胡蘿卜/南瓜打碎熬煮）雞茸玉米羹（雞胸肉剁成蓉，和玉米糊一起燉）龍須面（煮到筷子一夾就斷，淋點香油）→經(jīng)腹部手術(shù)（經(jīng)過腹腔）：腸道恢復(fù)慢一些，更當(dāng)逐漸過渡，慢慢恢復(fù)飲食，尤其預(yù)防腸粘連，要和產(chǎn)氣食物“絕交”。推薦食譜：陳皮小米粥（理氣防脹，煮到米油汪汪）蒸芋頭蘸蜂蜜（代替紅薯，不易脹氣）蓮藕排骨湯（去油！只喝清湯，蓮藕打成泥）。溫馨提醒：術(shù)后放屁是大事！若是經(jīng)腹手術(shù)，把黃豆、豆?jié){、牛奶當(dāng)“屁王嫌疑人”，至少忍兩周～飲食界的"術(shù)后三寶"隆重登場：米湯（稀到能照鏡子）雞蛋羹（滑溜溜，別放油）蘋果泥（搗成嬰兒輔食那樣）劃重點：此階段嚴(yán)禁上演"舌尖上的中國"，任何試圖偷渡肉沫、菜葉的行為，都可能引發(fā)腸道"起義"。?【術(shù)后2-7天：膀胱玻璃心期】此時您的膀胱宛如林黛玉，需要"弱柳扶風(fēng)"式呵護(hù)：→每日飲水量控制在2000ml左右，建議設(shè)置喝水鬧鐘，分8-10次完成；→咖啡因含量超過5mg的液體請自動屏蔽（包括但不限于咖啡、濃茶、功能飲料）；→推薦飲品TOP3：冬瓜薏米水（消腫界扛把子）、石榴汁（天然抗氧化劑）、無糖藕粉（腸道安撫專家）。溫馨提醒：這個階段喝水的正確姿勢是"小口慢咽"，想象自己在品82年的拉菲，切忌"噸噸噸"式豪飲。?【術(shù)后1個月：營養(yǎng)復(fù)興期】恭喜進(jìn)入"吃貨有限解禁"階段，但請牢記三大紀(jì)律：→紅肉要演諜戰(zhàn)片：每日攝入量≤撲克牌大小，優(yōu)先選擇草飼牛肉這類"健身達(dá)人"→十字花科蔬菜C位出道：西蘭花、羽衣甘藍(lán)請每天打卡，它們自帶抗癌Buff→大豆制品翻身農(nóng)奴把歌唱：每天200g豆腐或300ml豆?jié){，用植物雌激素平衡戰(zhàn)場避雷指南：辣椒、酒精、加工肉制品此刻仍是"通緝犯"，紅油火鍋暫時從人生清單里劃掉。?【長期飲食彩蛋】這里推薦中式康復(fù)美食紅榜：→術(shù)后黃金搭檔：冬瓜薏米老鴨湯（去浮油！消腫界“掃地僧”）蒜蓉蒸茄子（抗癌大蒜+軟糯茄子，腸胃零負(fù)擔(dān)）薺菜豆腐羹（補(bǔ)鈣又清淡，術(shù)后第7天可解鎖）→抗癌四騎士：番茄（炒熟！番茄紅素抑制癌細(xì)胞，是前列腺的天然護(hù)盾）西蘭花（含蘿卜硫素，水煮最佳）綠茶（兒茶素狙擊游離癌細(xì)胞）核桃（ω-3脂肪酸調(diào)節(jié)激素）。????→家常快手菜早餐：酒釀蛋花小圓子（補(bǔ)蛋白促循環(huán)，別放糖！）加餐：蒸蘋果配山藥泥（腸道按摩大師）晚餐：清蒸鱸魚+木耳炒萵筍（低脂高纖維套餐）→復(fù)發(fā)黑名單！這些食物要通緝加工紅肉：臘腸、火腿、午餐肉（亞硝酸鹽狂魔）動物內(nèi)臟：豬肝、雞胗、腦花（膽固醇炸彈）重口味調(diào)料：豆瓣醬、腐乳、剁椒（鈉含量超標(biāo)）高溫烹飪：燒烤、油炸食品（產(chǎn)生致癌物）科學(xué)冷知識：研究發(fā)現(xiàn)，每天多吃50g加工肉，前列腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險增加12%！溫馨提醒：吃貨口訣——“一蒸二煮三燉湯，忌炸忌辣忌腌醬”。偶爾饞燒烤？對著空氣聞聞香味，心里默念：“等我康復(fù)了再寵幸你！”拉肚子或便秘？快打電話給醫(yī)生，別自己當(dāng)“網(wǎng)絡(luò)神醫(yī)”。?【食療謹(jǐn)慎區(qū)】→補(bǔ)品陷阱：蜂王漿、雪蛤（含動物性激素）溫馨提醒：家人勸你喝大補(bǔ)湯？溫柔拒絕：“現(xiàn)在喝白水都是愛我的味道～”→酒精飲料：藥酒、黃酒也含酒精（促進(jìn)癌細(xì)胞血管生成）?最后，請記住，您的消化系統(tǒng)現(xiàn)在處于"戰(zhàn)后重建"階段，請勿用滿漢全席考驗它的忠誠度，火鍋燒烤不會跑，身體好了咱再找！現(xiàn)在先把冬瓜湯當(dāng)奶茶喝，把清蒸魚當(dāng)刺身品。畢竟，我們追求的是細(xì)水長流的幸福，而不是舌尖上的驚悚片。記?。杭煽诓皇鞘茏铮墙o未來存美味！不過話說回來，對于一些沒有那么“講究”的患者來說，其實能做到均衡飲食即可，不挑食，不被條條框框的飲食攻略所束縛，什么都吃一點也未嘗不可，畢竟人生在世，讓自己過得開心一點也很重要！03月25日74
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羅樾之主任醫(yī)師 北京固生堂固城醫(yī)院 中醫(yī)科 前列腺癌的食療方法多種多樣，以下是一些常見的食療方案：一、茶飲類生姜蜂蜜飲原料：茶葉20g，生姜6g，大蒜1瓣，蜂蜜適量。做法：茶葉炒黃，生姜切片，大蒜搗碎，加入水150毫升煮20分鐘，最后加入適量蜂蜜調(diào)味。用法：每天喝1~2次。蓮藕蜂蜜飲原料：鮮蓮藕1根，蜂蜜適量。做法：用蓮藕榨汁，然后調(diào)入適量蜂蜜。用法：每天喝1~2次。二、粥類馬齒莧粥原料：馬齒莧100g，大米50g。做法：馬齒莧洗凈，加入大米中一起煮粥。用法：做主食，每天吃1次。車前子韭菜子粥原料：炒車前子10g，韭菜子6g，薏米30g，桃仁3個。做法：韭菜子炒黃與核桃仁、薏米、炒車前子加水煮成粥。用法：待溫飲服，每天1次，連服10~15天。三、菜肴類貽貝炒蛋原料：貽貝30g，雞蛋1只。做法：將貽貝和雞蛋共打勻炒食。功效：防治前列腺癌出血。蘑菇里脊原料：鮮蘑20g，里脊肉25g，韭菜25g，蛋清、佐料適量。做法：炒熟上芡。功效：防治前列腺癌出血，有益氣止血功效。芹菜肉餅原料：芹菜、精肉、黃花菜、黑木耳。做法：共切極細(xì)作肉餅蒸食。功效：防治前列腺癌出血。雞血豆腐羹原料：雞血、豆腐、肉絲，真山羊血更佳。做法：加料煮羹食。功效：防治前列腺癌疼痛，有益氣、補(bǔ)血、止血作用。魚翅蟹粉原料：鋸鰩魚翅、蟹粉。做法：加調(diào)料炒食。功效：有止血作用。雪菜蠣黃原料：雪菜30g，蠣黃50~100g。做法：雪菜切細(xì)，加蠣黃和佐料煮湯食。功效：治療前列腺癌伴有出血時有效，常服能增強(qiáng)體質(zhì)。四、湯類茅根湯原料：茅根120g，赤小豆25g（可選），車前子15g（可選）。做法：茅根日煎代茶，也可加入赤小豆或車前子同煎飲。功效：有利尿通淋、抗感染作用，止血作用明顯，適用于前列腺癌和膀胱腫瘤。淮山藥瘦肉湯原料：淮山藥15g，山萸肉9g，女貞子15g，龜板30g，槐蕈6g，瘦豬肉60g。做法：前五味煎湯去渣，加瘦肉煮熟服食。用法：每日一劑。生地旱蓮湯原料：生地15g，旱蓮草15g，淮山藥15g，白花蛇舌草30g，草河車30g，蔗糖適量。做法：前五味藥煎水去渣，兌入蔗糖沖服。用法：每天1劑，連服20~30劑為一療程。當(dāng)歸黃芪羊肉湯原料：當(dāng)歸、黃芪各30g，羊肉250g，生姜15g。做法：將羊肉洗凈切塊，當(dāng)歸、黃芪用布包好，同放砂鍋內(nèi)加水適量燉至爛熟，去藥渣調(diào)味服食。用法：每天1次，連服4~5天。五、其他槐樹菌湯原料：槐樹菌6~10g。做法：水煎服。用法：每天1劑。黃花魚鰾黨參湯原料：黃花魚鰾適量，黨參9g，北黃芪15g，紫河車適量。做法：黃花魚鰾、紫河車用香油炸酥，研成細(xì)末，每次6g，用北黃芪、黨參煎湯沖服。用法：每天3次，連續(xù)服用。請注意，食療方法雖然對前列腺癌的治療有一定的輔助作用，但并不能替代正規(guī)醫(yī)療手段?；颊咴诮邮苁朝煹耐瑫r，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，進(jìn)行規(guī)范治療。同時，食療效果因人而異，患者在嘗試食療方法時，應(yīng)密切關(guān)注自身病情變化，如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。2024年11月05日326
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葉雄俊主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 有前列腺癌的癥狀，應(yīng)以清淡飲食為主，患者平時應(yīng)當(dāng)忌吃以下食物：1、忌辛辣食品，如大蔥、生蒜、辣椒、胡椒等；因為前列腺組織跟尿道有一定的關(guān)系，辛辣飲食對前列腺的循環(huán)會有所影響2、忌酒，酒可使患者血管擴(kuò)張，引起臟器充血，使前列腺癌惡化；3、忌過度食用高熱量、高脂肪食物。高熱量的脂肪性食物比較危險：脂肪性食物攝入過多會增高前列腺癌的發(fā)病率，因為脂肪攝入過多會導(dǎo)致膽固醇合成增加，進(jìn)一步導(dǎo)致以膽固醇為基礎(chǔ)合成的雄激素增加，而雄激素中的睪酮比率增加就是前列腺癌的重要發(fā)病因素。4.禁忌動物臟器，里面可能含有雄激素成分的激素，會對前列腺癌的發(fā)生有促進(jìn)作用。建議食用優(yōu)質(zhì)蛋白：瘦肉、魚肉?？梢远喑院鸭t素的食物，番茄紅素在西紅柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜等食物中含量較高?？梢院染G茶，綠茶被認(rèn)為具有一定的預(yù)防前列腺癌的作用。需要養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，不要熬夜，多去戶外曬曬太陽，保證心情愉悅。積極樂觀配合治療。2024年06月16日205
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林國文副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 這個問題，這個問題很有代表性，前列腺癌根治手術(shù)三個月能不能少量飲酒？ 你要來問我臨時一見只有一個終身禁煙禁止，不要考慮出去營酒，你就對他簽后合議，其實是不好的，所以我建議你呢，即使你過了三個月已經(jīng)現(xiàn)在沒什么事了，還是應(yīng)該啊，這個一個就積極的回到。 做一些前列腺的這樣子的一個一個康復(fù)的過程之中啊，你不要去老想著我們?nèi)齻€月，甚至能夠去吃點東西跑去運(yùn)動還是康復(fù)，一般我們?nèi)搅鶄€月，所以你最好做完六個月會更好一點，營救我是從來不推薦的。2023年06月18日134
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林國文副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 腺癌患者手術(shù)后的飲食結(jié)構(gòu)如何組合？前列腺癌它呢是不經(jīng)過腸道的，但是它只是在直腸的前方進(jìn)行了一些手術(shù)操作，所以我們在飲食上呢，依然要存在，呃，這個清淡飲食，避免增加負(fù)擔(dān)，但是我們也不要特別的就刻意說我們術(shù)后第一天，第二天什么都不能吃，一定要得到放屁，其實這個觀點是不對的，因為前列腺癌是不經(jīng)過多數(shù)患者的，多是我們的這種手術(shù)治療是不經(jīng)過腹腔，不經(jīng)過腸道的，那這個時候我們可以盡早進(jìn)行開放飲食，還有飲食結(jié)構(gòu)有哪些？首先如果你做的前提下根治手術(shù)，我指的是前提下根治手術(shù)，它是一個切除器官，然后要重建的一個手術(shù)，所以你既然涉及到重建，就需要有呢，比較好的一個優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，來保證你這個膀胱尿道重建的這個接口能夠更好的恢復(fù)到一個自然狀態(tài)，所以優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入成為了非常關(guān)鍵一個要點啊，我們這里面你可以自行去查，比如像魚。 和蝦這些飲食上常見的一個食材，都是能夠增加優(yōu)質(zhì)蛋白色，但是如果你可以用點蛋白粉也是一個不錯的一個選擇啊。第二個呢，就是不能辛納，不能刺激，因為前列腺癌根治手術(shù)以后，這個體質(zhì)，我在它可能這個手術(shù)的創(chuàng)面還是會有一定的炎癥，它當(dāng)然不一定是跟你復(fù)發(fā)有關(guān)，這個好像太夸張?zhí)鋸埩耍撬闶中g(shù)的2023年06月18日140
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王永傳主任醫(yī)師 濰坊市中醫(yī)院 泌尿外科 隨著我國人民生活水平的提高，居民膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。人們主要食物來源中的動物脂肪、肉類消費(fèi)量大幅上升，而高動物脂肪飲食是前列腺癌發(fā)病的重要危險因素；糧食和蔬菜的消費(fèi)量持續(xù)降低，其中具有保護(hù)作用的豆制品在食物中的比重下降。豆制品中的大豆異黃酮是激素相關(guān)癌癥（前列腺癌、乳腺癌等）的重要預(yù)防因子，多吃豆制品（豆腐、豆?jié){等）有助于預(yù)防前列腺癌。“寧可三日無肉，不可一日無豆”說的也是這個道理。茶葉中的茶多酚有極強(qiáng)的抗氧化功能，能起到抗突變、抗癌癥的作用，因此多飲用茶有益健康。各種茶的茶多酚含量不一，綠茶中的茶多酚含量最高，為22.5%，白茶中為13.8%，黃茶中為16.7%，烏龍茶中為12.8%，紅茶中為7.9%，黑茶中為15.5%。因此，我們建議中老年男性在平時的飲食中應(yīng)多吃蔬菜、水果及豆類食物，多飲用綠茶，并適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉。2022年11月11日428
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前列腺癌相關(guān)科普號
張墨醫(yī)生的科普號
張墨 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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畢泗成醫(yī)生的科普號
畢泗成 副主任醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
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馮利醫(yī)生的科普號
馮利 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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