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郭連瑞主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 血管外科 好，這位病人的問題是，主任好，我右側(cè)椎動脈比左側(cè)狹窄，CT稱右側(cè)動脈纖細，仰頭打羽毛球三次實驗都出現(xiàn)，呃，半邊臉發(fā)木啊，呃，這個問題的話呢，是這樣的，我們很多人這個這個比例呢，并不低的，雙側(cè)的椎動脈并沒有并不對稱，一側(cè)呢是整體的全程纖細，纖細呢并不是狹窄啊，而在當一側(cè)先天性纖細的時候，對側(cè)呢，常常代償性的增粗很明顯，所以這時候是并沒有我們椎基底動脈缺血的表現(xiàn)的，呃，很多人都這個，他的癥狀跟這個都沒有關系，所以我建議你呢，到醫(yī)院再詳細的檢查看一看啊，嘗嘗，你是你的癥狀跟這個椎動脈是不相干的。2022年12月19日
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吳力主任醫(yī)師 寧波市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科(心病科) 吳醫(yī)生，我的頭脹終于好了今天門診時間，上周診治的一位中年朋友早早來到我的診室，剛落座第一句話就說“謝謝您，吳醫(yī)生，我的頭脹這周沒有發(fā)過，人也輕松很多”。原來這位朋友近3個月來，每天午后頭脹，先后做過腦CT、核磁共振、腦電圖、頭顱多普勒均未發(fā)現(xiàn)異常，呼吸睡眠監(jiān)測無呼吸暫停，血壓不高，血脂輕微升高，也不抽煙喝酒，情緒穩(wěn)定，沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，也不支持神經(jīng)功能紊亂、焦慮等神經(jīng)性頭痛，而且工作順利，家庭和睦，似乎找不到頭脹的原因。我曾經(jīng)診治過長時間不正確坐姿、睡姿造成的頭脹患者，就問他有沒有這方面的習慣，他說喜歡飯后半躺在沙發(fā)上看電視，睡覺習慣于趴著、或仰臥著，容易馬上睡著，但是第二天醒不來，每次都是強迫自己起床，我又問他是否打鼾，他說打鼾像打雷，吵到家人睡不好，那么我就指出，你的頭脹可能是不正確的坐姿睡姿導致頸椎肌肉緊張、大腦慢性缺氧所致，雖然呼吸監(jiān)測在正常范圍，但是嚴重的打鼾仍存在不同程度呼吸道阻塞、慢性低氧血癥，還有大腦對缺氧的敏感性增高，再加缺氧累積、氧債不能償還，腦神經(jīng)疲勞損傷，上述因素合力形成惡性循環(huán)，造成頭脹。我建議他采取正確的坐姿，右側(cè)或左側(cè)臥位睡覺，慢慢養(yǎng)成習慣就好了，睡覺前2小時不要吃東西，防止胃液反流，睡前清理呼吸道，減少痰液引流不暢，再輔以中醫(yī)調(diào)理。診后他嚴格按照我的醫(yī)囑安排生活、采取正確的坐姿睡姿，第二天輕松起床，頭脹天天漸好，才有開頭那一幕。2022年11月25日747
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張繼勝副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 風濕科 腦供血不足時，身體會有什么表現(xiàn)？一、經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈等頭部問題。二、容易出現(xiàn)記憶力下降、乏力、昏昏欲睡的情況。三、很有可能會出現(xiàn)情緒起伏較大的焦慮和抑郁。四、會出現(xiàn)睡眠障礙，即使是白天精神萎靡，但是到了晚上仍舊輾轉(zhuǎn)反側(cè)，入睡困難。五、肢體活動出現(xiàn)障礙。六、出現(xiàn)單側(cè)的手部、臉部、腳部麻木，聽力和視力都會出現(xiàn)下降，出現(xiàn)短暫性的失明和耳鳴的情況，偶爾會出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐現(xiàn)象。2022年09月09日863
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 腦供血不足時身體會出現(xiàn)以下不適癥狀：1、經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭疼，甚至眩暈等頭部不適的癥狀。2、容易出現(xiàn)記憶力減退、乏力、昏昏欲睡的情況。3、容易出現(xiàn)情緒起伏較大的焦慮和抑郁表現(xiàn)。4、出現(xiàn)睡眠障礙，白天精神萎靡，但到了晚上卻睡不著，入睡困難，且容易早醒。5、肢體活動容易出現(xiàn)障礙，經(jīng)常會出現(xiàn)走路搖搖晃晃，不太穩(wěn)固。6、經(jīng)常出現(xiàn)單側(cè)的手部、臉部、腳部的麻木。7、聽力、視力下降，甚至出現(xiàn)短暫性的失明和耳鳴。8、間歇性出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐等癥狀。2022年08月08日1457
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湯建軍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 那我們今天來談一談老年人跌倒這個問題啊。大家看到的這個視頻當中，一位老人在行走的過程中不慎跌倒，那么這個過程中發(fā)生了什么事情呢？有些人說是腿的無力啊，說腿上的血管堵住了，導致下肢無力而摔倒。那么真實情況是這樣嗎？這種跌倒明顯是由于大腦一時無法正常工作導致的，所以我們要考慮腦部一過性的供血不足，造成了這種情況的發(fā)生。那么我們接下來看一下他來到醫(yī)院以后我們的一些檢查結(jié)果。我們從這個檢查結(jié)果上可以看到啊，這是一個腦部供血的動脈的影像，我們看到有一根血管有中度的狹窄啊，放大以后大家能夠看得比較清楚。 腦血管造影可以把這個重度狹窄看得更加清楚，這是兩個不同的角度觀察這個狹窄的部位。 大家可以看到一個重度的狹窄，針對這個狹窄我們進行了球囊擴張，并且放入了支架，支架放完以后，大家看到這個血管的形態(tài)基本上恢復正常了，這是另一個角度，可以看到原本狹窄的部位已經(jīng)恢復了正常的循環(huán)，頭暈好點嗎？好點，好點，走路比以前穩(wěn)一點吧，穩(wěn)一點。2022年07月27日241
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趙明光主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 神經(jīng)外科 為什么會腦供血不足？ 近幾年，患心腦血管疾病的人群越來越多，這也引起了大家的廣泛重視，一些常見的心腦血管疾病，比如說腦梗死，腦出血，心臟病，心肌梗塞和腦供血不足等等。這些疾病不再是中老年人群的專屬，而是不斷趨近于年輕化。那么腦供血不足，身體會發(fā)出哪些暗示呢？ 引起腦供血不足的原因有3點 血壓突然下降 對于心臟功能下降，以及血壓水平下降人群來講，他們很容易因為心臟跳動頻率變慢而很容易出現(xiàn)腦供血不足。因此，如果出現(xiàn)了供血不足，先測量血壓，看看血壓水平是否突然下降。 頸椎病導致的腦供血不足 有很多腦供血不足，其實和頸椎病有關，比如椎動脈型頸椎病。椎基底動脈作為腦供血的樞紐，如果椎間孔變狹窄，如果突然轉(zhuǎn)動頸部的肌肉。很容易引起椎基底供血不足，引起眩暈的現(xiàn)象。 血液粘稠度高 如果血液粘稠度增高，血液循環(huán)速度就會減慢，血液成分發(fā)生變化，因此很容易引發(fā)腦供血不足。 腦供血不足 會向身體發(fā)出哪些“指示” 記憶力衰退 腦供血不足來臨的時候，還會出現(xiàn)記憶力下降的情況，明明自己仍在壯年，記憶力卻越來越差，仿佛和七八十歲的老人一樣，想起這事，忘了那事。其實主要是腦供血會讓大腦處于缺氧的狀態(tài)，而大腦一直缺氧，就會降低腦細胞的數(shù)量，這樣我們的記憶力就會慢慢衰減。 聽力明顯下降了 年齡越來越大，聽力大不如以前也是比較正常的一種現(xiàn)象，如果近段時間發(fā)現(xiàn)聽力明顯下降，而且經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象，并且總是產(chǎn)生一種嗡嗡的聲音。此時要引起注意，或許是腦供血不足可能來臨的前兆。 精神欠佳 如果出現(xiàn)腦供血不足，大腦處于嚴重缺氧的條件，就會引起精神萎縮，整個人看起來沒有精氣神，一天下來昏昏沉沉。 若腦供血供應不足，一些營養(yǎng)物質(zhì)不能夠及時地輸送到大腦，身體就會產(chǎn)生疲憊感，情況嚴重還會引起面色饑黃，對于這些現(xiàn)象生活中要及時的調(diào)理。 怎么調(diào)理 大腦供血不足的問題 保持適度的運動 每天保持適當?shù)倪\動，能夠提高血液循環(huán)，增強血管彈性，加快血液循環(huán)速度。若每天能夠保持30分鐘的有氧運動，比如散步，慢跑，跳繩等等。通過適當?shù)倪\動能夠降低血液的粘稠度，避免血壓出現(xiàn)波動，而我們的大腦也會有充足血液供應。 規(guī)律的生活習慣 保證規(guī)律的生活習慣才是讓我們擁有一個健康身體的前提，若作息不規(guī)律，特別是年輕人常常熬夜，白天上班，晚上娛樂消遣，睡眠時間嚴重不足。對于長期熬夜帶來的不良后果，除了會引起脫發(fā)，你的血管健康也會遭到危害。 而且晚上錯過了最佳睡眠狀態(tài)，會讓血管不停的工作，無法得到休息，這樣會縮短血管的使用壽命，血管彈性不斷的下降，血液粘稠度不斷增加，因此想要血管越來越健康，要減少熬夜次數(shù)。 腦供血不足會使人體說話含含糊糊不清楚，尤其是老年人，此時不能拖延，要及時思考是否可能存在腦供血不足的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象發(fā)生時，一定不能忽視，應盡快去醫(yī)院檢查清楚，對癥處理。2021年12月14日1906
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王燕主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)老年病科 首先呢，會經(jīng)常的頭暈、頭痛、眩暈等頭部部位的不適。第二個呢，很容易出現(xiàn)記憶力的減退，會出現(xiàn)乏力，昏昏欲睡的情況。第三個方面呢，會出現(xiàn)情緒起伏較大，有的人呢，還會出現(xiàn)一些焦慮和抑郁的情況。第四個方面呢，會出現(xiàn)睡眠障礙，即使白天老覺得精神萎靡，但是到了晚上呢，入睡困難，輾轉(zhuǎn)反側(cè)也睡不好覺?；颊咧w活動出現(xiàn)障礙，走路搖搖晃晃不太穩(wěn)步，出現(xiàn)單側(cè)的手部、面部或者是腳部的麻木。還有的人呢，會出現(xiàn)聽力、視力的下降，或者是出現(xiàn)短暫的失明和聽力下降，偶爾呢，還會出現(xiàn)原因不明的惡心、嘔吐等癥狀。 抖音。2021年11月29日1073
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王燕主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)老年病科 首先呢，會經(jīng)常的頭暈、頭痛、眩暈等頭部部位的不適。第二個呢，很容易出現(xiàn)記憶力的減退，會出現(xiàn)乏力，昏昏欲睡的情況。第三個方面呢，會出現(xiàn)情緒起伏較大，有的人呢，還會出現(xiàn)一些焦慮和抑郁的情況。第四個方面呢，會出現(xiàn)睡眠障礙，即使白天老覺得精神萎靡，但是到了晚上呢，入睡困難，輾轉(zhuǎn)反側(cè)也睡不好覺?；颊咧w活動出現(xiàn)障礙，走路搖搖晃晃不太穩(wěn)步，出現(xiàn)單側(cè)的手部、面部或者是腳部的麻木。還有的人呢，會出現(xiàn)聽力、視力的下降，或者是出現(xiàn)短暫的失明和聽力下降，偶爾呢，還會出現(xiàn)原因不明的惡心、嘔吐等癥狀。 快手擁抱每一種生活。2021年11月23日855
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鐘書主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院廣西醫(yī)院 神經(jīng)外科 隨著生活節(jié)奏的變快，生活壓力的增大，以及電子設備的普及，出現(xiàn)腦供血不足的人，似乎也越來越多了。其實，引發(fā)這一癥狀的原因有很多，有休息不好造成的，也可能是各種疾病的預兆。所以說，這一現(xiàn)象還是需要大家引起足夠重視的。那么出現(xiàn)腦供血不足，身體容易出現(xiàn)哪些癥狀呢？任何一種疾病都會有征兆的，只是你沒有發(fā)現(xiàn)而已，或者是由于粗心大意，或者是忌諱就醫(yī)，而一旦發(fā)病了，給別人的感覺就是突然，實際上并不是。下面就通俗地給大家講一講，腦供血不足的癥狀。首先就是“迷糊”，整日里渾渾噩噩的，也許你并不缺覺，生活也挺規(guī)律的，但就是“提不起精神”，伴隨著還有一些手腳發(fā)麻、眼睛模糊、耳鳴、眼前發(fā)黑等等，這都是腦供血不足的明顯癥狀。其次就是身體有些部位“不聽使喚”，這是由于腦部供血不足影響了運動神經(jīng)功能，比如說一側(cè)的手腳不靈活，拿東西握不緊，走路也總是跌跌撞撞，嚴重者還會出現(xiàn)流口水、嘴歪等等癥狀。這就需要引起你的足夠重視了。再有就是“不愛動彈”，哪也不想去，就喜歡在床上躺著，這同樣是腦供血不足的表現(xiàn)，而且有時候還睡不著、失眠，身體也總感覺很疲勞。平日里說說笑笑，性格很開朗的人，也突然變得少言寡語，甚至是急躁易怒了。總之，一旦你出現(xiàn)了上述癥狀，那就要引起足夠的重視了，腦供血不僅只是個癥狀，很有可能是身體其他部位出現(xiàn)了病變。那么，腦供血不足容易是哪些疾病的先兆呢？人體任何的一種“不舒服”，都有可能是多種原因引起的，舉個例子，你開的車突然間滅火了，原因在哪？就是神仙也很難一語道破，也只能通過分析、檢查慢慢來尋找，那些所謂的“神醫(yī)”，都是天馬行空的童話故事里的，而有句話叫做“童話里都是騙人的”，你應該聽說過的。1、心臟出了問題可以引發(fā)腦供血不足，心臟就如同汽車的發(fā)動機，發(fā)動機不工作了、不往外泵油了，那汽車還能正常跑嗎？人也一樣，心臟不泵血了，人體最高點大腦還哪來的能量，不迷糊才怪呢。2、腦血管本身出了問題，也能造成腦供血不足，血管就像水管，里面堵塞了、變形了或者是破裂了都會造成水流不暢或者是間斷，那下游呢？缺水是肯定的了。大腦同樣如此，腦出血、腦淤血等等，都會讓你“迷糊”。3、還有個問題就是頸椎的問題，頸動脈就如同心臟通往大腦的高速公路，你想啊，高速公路上出現(xiàn)擁堵或是其他事故，那么送往大腦的營養(yǎng)物資還如何到達呢？大腦都斷供了，你還能好受嗎？沒給你罷工就不錯了，還不快去“檢查維修”嗎？總之，腦供血不足是有癥狀的，也是有原因的，治病不能“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”，要全面分析排查，只有找到“病根”，才能徹底解決。更多醫(yī)學科普知識敬請關注“鐘書醫(yī)生”微信公眾號：2021年09月13日739
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湯建軍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 病房里同時入住兩位老人，都是差不多的右下肢麻木、感覺異常，其中一位主要表現(xiàn)為反復麻木無力，另一位主要表現(xiàn)為發(fā)冷、行走時無力。經(jīng)過檢查，前者是頸動脈狹窄導致的腦缺血，醫(yī)學上稱為“短暫性腦缺血發(fā)作”，另一位則是下肢動脈狹窄導致的下肢缺血以及“間歇性跛行”。打個比方，短暫性腦缺血發(fā)作是司令部（大腦）不工作，無法發(fā)出命令；而下肢缺血導致的間歇性跛行則是執(zhí)行任務的士兵接到了命令，但因為缺氧而不能工作。 兩個病人癥狀類似，疾病卻不同，但歸根到底還是血管堵塞。我們都采用了介入治療的手段，解決了病人的問題。2021年07月29日1336
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