男性生殖器畸形

隱匿性陰莖是一種因先天性陰莖肉筋膜發(fā)育異常和因后天性肥胖所致的畸形性疾病。先天性者出生后臨床表現(xiàn)陰莖短小，而且陰莖皮膚缺乏，而后天者出生后臨床表現(xiàn)多一般無明顯陰莖短小，隨著其后肥胖逐漸明顯而陰莖也逐漸相對短小，但陰莖皮膚一般無明顯缺乏無包莖。先天性隱匿性陰莖幾乎均伴有包莖及陰莖皮膚缺乏。先天性隱匿性陰莖，陰莖肉筋膜異常附著，使陰莖卷曲于皮下，如不給予松解固定，在兒童期很難外伸顯露，從而會影響兒童陰莖的生長發(fā)育。幼兒期的先天性隱匿性陰莖的手術(shù)治療最佳時機是5歲以后。肥胖型隱匿性陰莖成年后會影響自己的心理健康（自尊心及陰莖美觀）；影響生活質(zhì)量（逆行感染、排尿不暢）；影響性生活質(zhì)量等。隱匿性陰莖，由于其臨床分型較多，相應(yīng)的手術(shù)術(shù)式也縱多，所有術(shù)式的目的都是使陰莖充分的外露，解決陰莖皮膚缺乏問題，而防止陰莖回縮是重中之重。在這里介紹一種獨特的先天性隱匿陰莖整形術(shù)式：順向脫套皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。其手術(shù)原理及過程如下：①．Shiraki陰莖整形術(shù)，經(jīng)包皮內(nèi)外板的錯位縱切，再交叉縫合，以解除包莖；②．Johnston陰莖整形術(shù)：陰莖根部環(huán)形切口（手術(shù)副損傷太大，術(shù)后并發(fā)癥多而且嚴重），松解陰莖根部周圍的纖維束縛并縫合固定（陰莖背側(cè)與恥骨聯(lián)合前筋膜），再于陰莖腹側(cè)楔形切除陰莖皮膚；③．經(jīng)陰莖背側(cè)陰莖整形術(shù)：縱切橫縫解除包莖；陰莖根部弧形切口，切除皮下脂肪組織（皮膚易壞死、切口裂開）；分離陰莖筋膜的異常附著；皮膚固定（陰莖根部皮膚下筋膜與陰莖根部白膜和恥骨聯(lián)合前骨膜間斷縫合）。①．Shiraki改良術(shù)式：行真皮皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)+筋膜松解術(shù)（經(jīng)包皮內(nèi)外板真皮層的錯位縱切，再交叉縫合，以解除包莖）；②．Johnston改良術(shù)式：陰莖根部做一雙“Z”切口，松解陰莖根部周圍黏連后，再順向沿buck’s與白膜之間順向分離纖維化的條索狀束帶至冠狀溝1cm左右（順向脫套）；重塑陰阜陰莖角、陰莖陰囊角（陰莖腹側(cè)、陰莖陰囊交界處楔形真皮剝脫縫合），使陰莖外露效果更佳；③．填充固定：將鄰近組織填充，多角度多層次固定，以防止松解分離后的陰莖回縮；④．逐層縫合雙“Z”切口，避免形成疤痕。同時使陰莖皮膚延長1.0-2.0cm。而肥胖型隱匿性陰莖的改良術(shù)式：在以上的基礎(chǔ)上+陰阜脂肪抽吸術(shù)。此術(shù)式不包括陰莖背側(cè)皮膚多及腹側(cè)皮膚及少的隱匿性陰莖（切口在距冠狀溝0.8cm處，背側(cè)皮膚兩種方法轉(zhuǎn)移至腹側(cè)）。①．解決了陰莖皮膚缺乏、分布不均勻問題（切勿切除包皮），保證住了包皮的功能（包皮的生理作用有：A.覆蓋及保護功能;B.免疫功能：包皮的黏膜免疫系統(tǒng)能通過產(chǎn)生抗原來防止泌尿道的感染;C.促進性功能：包皮是正常性功能所必須的原始的喚起情欲的組織。包皮內(nèi)板有分泌作用，分泌物像潤滑劑一樣，可以增加性生活中的柔潤和快感。沒有了包皮的這種潤滑功能，性生活中陰莖的摩擦力過大，會使得夫婦雙方感覺都不舒服。）;②．用真皮剝脫皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)解除包莖，解剖層次淺，副損傷極小，術(shù)后并發(fā)癥極少（血腫、水腫、疼痛、皮膚缺損、瘢痕），愈合快；③．雙“Z”切口的設(shè)計，避免了切斷陰莖整個淺筋膜、深筋膜，手術(shù)副損傷非常??；④．雙“Z”切口的設(shè)計，有利于延長陰莖皮膚（1.0-2.0cm），有助于解決包皮缺乏的問題；⑤．雙“Z”切口的設(shè)計，有利于充分的暴露手術(shù)視野，便于分離、止血；⑥．雙“Z”切口的設(shè)計，便于多層次多角度填充固定；⑦．陰莖陰囊角處楔形真皮剝脫，保留完整筋膜，術(shù)后血腫水腫極少；⑧．雙“Z”切口的設(shè)計，避免了直線切口瘢痕收縮。我的獨創(chuàng)術(shù)式應(yīng)用整形、微創(chuàng)、精準的創(chuàng)新醫(yī)療理念對以往的所有術(shù)式進行融合和創(chuàng)新，展示出了全新的術(shù)式，做到了陰莖外觀與功能的兼?zhèn)湔麖?fù)，體現(xiàn)了功能至上的理念。

陳善聞?周劍國最近一段時間，因為一位男明星，“牙簽?zāi)小边@個詞突然火了。什么樣的丁丁對女性有吸引力？讓女性喜歡呢？當然是一根漂亮的丁丁的了~；男人對自己丁丁的期盼始終如一，從未改變，那就是更長、更粗、更強。早在古代，出于對生殖器的崇拜，先輩們已經(jīng)開始探索丁丁延長增粗的秘訣了。在上世紀六十年代開始，各種延長增粗的方法如雨后春筍般崛起，相對于民間偏方、壯陽藥物等來說，手術(shù)無疑是最科學、最安全的方式了。對于想要延長陰莖的男性來說，可以采用切斷陰莖深懸韌帶或淺懸韌帶的方法進行陰莖延長。那么對于要想增粗的男性來說，可以采用什么方式呢？據(jù)相關(guān)統(tǒng)計；國內(nèi)約有3~5%左右的男性會因為自覺或真實存在的生殖器短小而感到苦惱，他們擁有較大的陰莖增大增粗需求，而僅從1991年至1998年美國就有超過1萬人做過陰莖增粗術(shù)；其實無論延長還是增粗，都屬于陰莖整形術(shù)的范疇。我們今天去網(wǎng)上搜羅了各種「丁丁變大指南」，下面請大家系好安全帶，我們來體驗一把「丁丁歷險記」……一．不靠譜的方法我們仔細搜集了目前市面上常見的10種增大增粗產(chǎn)品，并根據(jù)使用方式把它們分為外用、內(nèi)服、物理和鍛煉四大類，來看看都有哪些吧。以免你們今后容易被忽悠?。?！它們真的有“奇效”嗎？以上列出的10種增大增粗產(chǎn)品當真如宣傳的那么NB嗎？下面我們將為大家一一“擊破”和解答，你們會發(fā)現(xiàn)真相究竟是怎樣的。（一）陰莖的結(jié)構(gòu)在解釋之前，我們先來看看陰莖的解剖結(jié)構(gòu)。陰莖是由兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體共同組成的。陰莖海綿體為兩端尖細的圓柱體，位于陰莖的背側(cè)，左右各一，兩者緊密相連。陰莖的筋膜由淺至深依次為陰莖淺筋膜、陰莖深筋膜以及白膜。陰莖淺筋膜是疏松無脂肪組織，內(nèi)有陰莖背淺靜脈以及淋巴管，該筋膜四周分別移行于陰囊肉膜、會陰淺筋膜以及腹前外側(cè)的淺筋膜層。陰莖深筋膜包裹陰莖三條海綿體，前端始于冠狀溝，后續(xù)于腹白線，在恥骨聯(lián)合前面形成陰莖懸韌帶。白膜厚而堅韌，分別包裹三條海綿體。白膜內(nèi)層為環(huán)形纖維束，支撐包裹陰莖海綿體組織，內(nèi)層發(fā)出放射狀的海綿竇內(nèi)柱，可對勃起的陰莖海綿體組織進行支撐。（二）外用和內(nèi)服方式能增大增粗嗎？男性的陰莖大小受到陰莖海綿體大小的限制，海綿體的外面是一層白膜，像口袋一樣包裹著海綿體。它是結(jié)締組織膜，陰莖海綿體充血時，這層膜被充血鼓脹后陰莖勃起，但它的空間是有限制的，因此海綿體充血以后陰莖勃起增大，但不能無限充血無限增大陰莖。當人體發(fā)育成熟以后，白膜的大小就已經(jīng)定型了，因此陰莖海綿體也會定型，且不會再進行二次發(fā)育。所以，上述的外用方式（藥膏和噴劑）、內(nèi)服方式（藥片和液體藥劑）作用在海綿體上的藥理方式屬于同一種錯誤的說法，不能使陰莖二次發(fā)育，實現(xiàn)增大增粗。頂多就是花錢買點心理安慰吧。但你肯定不會想知道，國外有些產(chǎn)品被檢出了激素、鉛、殺蟲劑、大腸桿菌、動物便便……（三）物理方式能增大增粗嗎？1.真空負壓裝置這個就厲害了，用的時候要把丁丁放進管內(nèi)，再往外抽氣，制造一個局部真空的環(huán)境，血液便會更多地流向丁丁，讓丁丁充血脹起來。真空助勃器實際上只是幫助勃起，并不能增大丁丁，有時醫(yī)生會用它來治療短期的勃起功能障礙?？傊皇悄阆胗镁湍苡玫模枚嗔丝赡軙讯《∨獕?。其實真空勃起裝置是治療勃起功能障礙的一種物理治療裝置，但并沒有提及可以增大增粗。2.丁丁牽拉器丁丁牽拉器被人戲稱為“拉雞”。把這種牽拉器12小時帶在丁丁上，不僅解放了雙手，也增加了丁丁的鍛煉時間。有人在連續(xù)使用了6個月后聲稱：“拉雞”的確可以讓丁丁的長度增加1~2cm然而這種粗暴地“拉雞”也不能實際地增加丁丁的總體積，僅僅只是讓海綿體短期內(nèi)變得更加細長而已。曾經(jīng)意大利都靈大學的研究人員對市面上的牽拉器進行了認真的二期臨床研究，以檢查丁丁大小的實際變化。第一個月的牽拉力是600克，第二個月的牽拉力是900克，以后逐漸增加，到第五和六個月的牽拉力是1200克，每天使用牽拉器不少于4小時，最好6小時，共計6個月。結(jié)果來看，丁丁的尺寸貌似增加了1cm，但是丁丁的周徑無變化。白膜不僅賦予了陰莖良好的靈活性、硬度和組織張力，還參與調(diào)節(jié)陰莖海綿體靜脈閉鎖功能，對維持陰莖勃起狀態(tài)起到至關(guān)重要的作用。但是白膜厚而堅韌，在發(fā)育完成后基本上就定型了，幾乎沒有拉伸的可能性。因此，物理方式（真空負壓裝置、丁丁牽拉器）是不能讓陰莖增大增粗的，如果用力過度還有可能造成白膜撕裂。（四）鍛煉方式能增大增粗嗎？網(wǎng)絡(luò)上有一種流傳很廣的純手工壯陽術(shù)，叫做阿拉伯擠奶法。該方法主要通過類似“擠奶”的方法，不停地按摩扭捏。阿拉伯擠奶法的效果，本質(zhì)上是因為長時間的【擠奶】，讓丁丁皮膚、白膜以及韌帶變得更加的松弛了。陰莖增粗的鍛煉方式主要是鍛煉陰莖最外層的淺筋膜。陰莖淺筋膜是疏松無脂肪組織，不能像胳膊上的肌肉一樣，可以通過鍛煉進行增粗。因為沒有脂肪或者肌肉，這些外用的鍛煉方式是沒有效果的，但是它可能會讓你陰莖勃起更加充分，在視覺上造成一種誤差?？吹竭@里各位就明白了，上述市面上的10種增大增粗產(chǎn)品不過是賣家的噱頭，并不能實現(xiàn)陰莖增大增粗。所以大家一定要擦亮雙眼，不要被無良商家給忽悠了！二．靠譜，但你肯定不想試的方法既然市面上鼓吹的各類增大增粗“神器”都是假的，那么問題來了，怎樣才能實現(xiàn)陰莖增粗呢？天生細小的兄弟們是不是沒救了？先別急著沮喪，陰莖細小的患者還可以通過外科手術(shù)的方式解決煩惱，即陰莖增粗術(shù)。且臨床證實，外科手術(shù)是實現(xiàn)成年人陰莖延長的唯一手段，靠藥物沒用！沒用！沒用?。ㄖ匾氖卤仨氁f三遍~）首先，我們得了解一下什么是陰莖增粗術(shù)。陰莖增粗術(shù)是一種增粗陰莖的外科手術(shù)，通過注射或植入材料，使陰莖發(fā)育不全、陰莖短小或者要求較高的陰莖發(fā)育正常男性得到理想的圍度。陰莖增粗術(shù)的適應(yīng)癥包括：1.影響男性的身心健康：男性由于陰莖短小可能會感到自卑以及不自信，常年的積累會造成性格上的壓抑，會被同性及異性恥笑。2.無法保全家庭：男性陰莖短小，不能給女性帶來良好的性交體驗，甚至是沒有性生活。如果夫妻間沒有了性生活的支撐，很容易導(dǎo)致夫妻感情的不和以及家庭的破裂。3、影生活質(zhì)量響性：男性陰莖短小會影響夫妻間的性生活質(zhì)量。原因是男性的陰莖短不能有效的刺激女性的敏感區(qū)域，導(dǎo)致女性不容易感到性交快感，夫妻性生活質(zhì)量低下。4、一般醫(yī)院要求為成年男子。增粗的手術(shù)方式有哪些？從我臨床經(jīng)驗以及男科醫(yī)學發(fā)展方向來看，目前手術(shù)是最科學和安全有效的增粗方式。在陰莖增粗手術(shù)上大概有這4種方式：陰莖自體脂肪注射增粗術(shù)；包皮過長及包莖的患者通過做包皮真皮剝脫增粗術(shù)使陰莖增粗；脫細胞異體真皮植入術(shù)；陰莖注射玻尿酸等異體物質(zhì)；我們來總結(jié)一下脂肪、脫細胞異體真皮和玻尿酸等三種增粗材料的特點。（一）自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)。自體脂肪移植已有100多年的歷史，早在1983年，Chajchir就采用抽吸的脂肪組織治療面部凹陷。1986年，Illouz報告了采用脂肪細胞移植治療凹陷畸形的新技術(shù)。1995年，Coleman采用離心技術(shù)濃縮抽吸的脂肪組織，并可以在全顏面采用多層面注射移植1.自體脂肪注射增粗術(shù)的原理首先，我們來了解一下什么是自體脂肪注射填充術(shù)。自體脂肪注射填充術(shù)是一種被廣泛應(yīng)用于整形領(lǐng)域的成熟技術(shù)，很多愛美人士通過該術(shù)式改善面部或身體外形上的缺陷或不足。簡單來說，它是指從人體自身某些部位（大腿、腰腹部等）吸取多余的皮下脂肪細胞，然后將吸出的混合物經(jīng)過凈化處理、注入藥物得到復(fù)合脂肪顆粒，選擇完整的顆粒脂肪細胞通過注射的方式再移植到需要填充的部位，常見的如面部、乳房等，用以治療面部凹陷、淺表微細皺紋、乳房扁平等。丁丁自體脂肪注射增粗術(shù)也是采用該原理，只不過填充的部位變成了你的“小老弟”而已~自上世紀80年代以來，脂肪抽吸技術(shù)得到了長足發(fā)展并日益成熟，這種方法最初被應(yīng)用于傳統(tǒng)的美容整形科室，但是隨著其技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，逐步被應(yīng)用到陰莖增大增粗的手術(shù)中。2.自體脂肪如何抽吸和獲??；自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)是在局部麻醉下抽取患者自身的脂肪（腹部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)），在抽取時，先根據(jù)供區(qū)面積和脂肪的厚度注射適量腫脹液；然后持續(xù)負壓，在脂肪組織中呈放射狀反復(fù)拉鋸式移位抽吸；抽吸結(jié)束后需要對供區(qū)（抽取脂肪的區(qū)域）進行加壓包扎，并適時松解。3.抽取的脂肪如何注射到陰莖；經(jīng)過分離純化技術(shù)，篩選出顆粒飽滿易成活的脂肪顆粒，通過脂肪注射針，將其均勻注射進陰莖深筋膜與白膜之間的間隙，以及龜頭、冠狀溝等部位，從而使陰莖達到增粗的效果。使用一種特殊的注射針進行丁丁多點注射。注射時要保持均勻（在患者丁丁提前規(guī)劃網(wǎng)格區(qū)域便是此目的），以免脂肪成團，在注射時需要注意反復(fù)進行穿刺，以保證皮下組織和淺筋膜之間中分聯(lián)通。4.自體脂肪源自患者自身，是一種天然的、最理想的軟組織自體填充材料，相較于透明質(zhì)酸、補片等異體物質(zhì)，無排異反應(yīng)，無毒副作用，來源豐富、方便，所以它能讓丁丁自然地增粗。5.手術(shù)效果如何呢？自體脂肪注射效果立竿見影，注射時均勻分布、安全操作，使得陰莖達到整體均勻平整增粗的效果，外觀自然美觀。術(shù)后2-3個月注射的脂肪會有20%左右被吸收，但大部分脂肪會存活并能長期留存，達到穩(wěn)定狀態(tài)。如果術(shù)后半年患者還要求增粗，可以再次注射自體脂肪，二次脂肪注射后被吸收的比例較少。6.術(shù)后一般可使陰莖周長均勻增粗2~3厘米。一般要看患者自身陰莖的長度及粗細（也就是所說的基底營養(yǎng)床的多少），還要看手術(shù)醫(yī)生抽吸脂肪、處理脂肪、注射脂肪的方法及臨床經(jīng)驗。陰莖體增粗后能夠更加明顯有效的高效率的刺激女性性興奮的高敏感區(qū)（陰蒂、陰唇、陰道口及陰道壁內(nèi)的許多生殖感受器），提高女性對男性的認同度和寬容度，使雙方心情愉悅，性生活變得更加神奇和激情四射，性生活質(zhì)量明顯提高。7.陰莖增粗后，勃起時硬度會變差嗎？陰莖勃起是在神經(jīng)、內(nèi)分泌及心理效應(yīng)等綜合調(diào)控下所產(chǎn)生的血流動力學變化的結(jié)果，是男性對有效性刺激的第一個生理反應(yīng)。簡而言之，勃起的過程就是流入陰莖的血流大增，而流出陰莖的血流減少至暫停而導(dǎo)致的結(jié)果。而自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)是把脂肪注射到陰莖的皮下組織之中，沒有穿過包裹海綿體的白膜，更沒有達到海綿體層，且注射均勻，因此，自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)只是增加了陰莖的粗度，而不會影響它的硬度。8.自體脂肪注射安全嗎？自體脂肪組織移植在國內(nèi)有近30年的臨床應(yīng)用及經(jīng)驗，已經(jīng)是一個很成熟的手術(shù)了。但陰莖這個器官不同于其它部位的脂肪注射，陰莖是個特殊的器官，血管特別多，血運特別豐富。如果手術(shù)醫(yī)生沒有掌握陰莖脂肪注射的方法就比較難以操作了，同時也非常容易出現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。所以在手術(shù)時要求醫(yī)生具有較強的無菌操作及過硬的脂肪注射技術(shù)和經(jīng)驗。這樣就會很少出現(xiàn)硬結(jié)、液化吸收、皮膚不平整、脂肪栓塞等不良反應(yīng)。首先看一下腫脹麻醉的安全性評價：其最大特點是大劑量低濃度使得脂肪組織膨脹，連接松動，其機械壓迫作用于腎上腺素的縮血管作用，使脂肪層中血管密度減少，手術(shù)過程失血很少，可以安全、迅速地吸出大量脂肪顆粒。在丁丁脂肪注射時，要求手術(shù)醫(yī)生具有較強的無菌操作及過硬的脂肪注射技術(shù)和經(jīng)驗，就很少會出現(xiàn)硬結(jié)、液化吸收、皮膚不平整、脂肪栓塞等不良反應(yīng)。因此，建議有需求的男性朋友一定要到正規(guī)的醫(yī)院，選擇經(jīng)驗豐富的?？漆t(yī)生來進行手術(shù)。9.自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)時流程是這樣的：常規(guī)消毒鋪巾后，在供區(qū)利用嫻熟的腫脹麻醉技術(shù)注入提前配制好的腫脹液，然后呈扇形緩慢輕柔的反復(fù)負壓抽吸，這里要求術(shù)者受過良好的訓(xùn)練，雙手具有較好的層次感。同時要求手術(shù)前進行精準的判斷，抽吸時密切觀察（抽吸物的顏色、抽吸量、抽吸層次及皮膚的平整度），將抽吸混合液進行純化處理，盡量去除與完整脂肪顆粒相混雜的血液、腫脹液、組織間隙、破碎脂肪及纖維組織碎塊，這樣純化后的脂肪組織，會更加有益于移植脂肪的存活。最后在陰莖根本阻滯麻醉下，按照陰莖受區(qū)提前劃好的各個區(qū)域，采取“三低三多一少（多層次、多隧道、多點、少量）”的方式反復(fù)注射，注重與消除影響移植脂肪體積變化的不利因素，密切觀察游離移植后脂肪組織的組織變化。這樣即可得到滿意且安全的增粗效果。整個手術(shù)操作僅留下抽脂和注射的針眼創(chuàng)口，相較于大范圍切開分離，創(chuàng)傷微小，幾乎無出血，無需住院，隨做隨走。另外，在整個手術(shù)過程中我會嚴格遵守無菌操作，結(jié)合本人豐富的臨床實操經(jīng)驗，術(shù)后便會很少出現(xiàn)硬結(jié)、液化吸收、皮膚不平整、脂肪栓塞等不良反應(yīng)。10.術(shù)后護理及注意事項（1）遵照醫(yī)生的囑咐服用抗生素等消炎藥，抗炎一周左右；（2）盡可能保持會陰部清潔干燥，穿寬松、純棉的內(nèi)褲；（3）制動3日；（4）加壓包扎一周；（二）玻尿酸注射玻尿酸，是微整形界的扛把子，用于男性生殖整形領(lǐng)域，也毫不遜色，除了陰莖增粗，玻尿酸還可用于男性龜頭增大及早泄治療。玻尿酸陰莖增粗的優(yōu)勢主要包括：無需手術(shù)、創(chuàng)傷小、治療時間短、無恢復(fù)期等，不過由于玻尿酸會被人體吸收，最多只能維持1-2年，所以為了維持效果，需要定期注射。但相應(yīng)的也有好處：如果對注射效果不滿意，一方面可以靜待其自然代謝，另外一種方式是可以注射玻尿酸溶酶將其溶解，因此是一種有后悔藥吃的治療方式。注射時，將玻尿酸注射于陰莖淺筋膜層，對男性陰莖勃起及感覺神經(jīng)、尿道、海綿體等重要結(jié)構(gòu)不會造成損傷，不影響性功能和生育功能，對于亞洲男性，單次所需量約為15ml，大約需要15支玻尿酸。在玻尿酸注射的過程中，絕大多數(shù)填充劑分布在陰莖淺筋膜和海綿體白膜的間隙中，即位于背神經(jīng)的下方；少部分則分布于皮膚和淺筋膜之間，即位于背神經(jīng)的上方。玻尿酸代謝是一個自然的過程，個人主觀能做的事情非常有限。首先，我們沒有必要為了延緩玻尿酸的代謝去增加體重、減少體育鍛煉抑或是下調(diào)性生活的次數(shù)。我們能夠做的包括避免飲酒和熬夜，保持健康的生活方式，另外在注射材料的選擇上，可以考慮大分子的產(chǎn)品，并在遵循和諧美的前提下，增加玻尿酸的注射劑量。玻尿酸在體內(nèi)會流動和變形嗎？從物理性質(zhì)上剖析，玻尿酸確實具有流動性，注射后在體內(nèi)流動和變形的顧慮絕非杞人憂天。但同時我們需要知道的是，玻尿酸在體外和在體內(nèi)的差別是很大的。玻尿酸注入人體后，經(jīng)過2至4周的塑型期，會在體內(nèi)形成纖維包裹，也就是我們平時所說的包膜，以避免流動性的發(fā)生。此外，良好的注射技巧也可避免玻尿酸在體內(nèi)的移位現(xiàn)象。為了避免玻尿酸在體內(nèi)的移位，提高治療的滿意度，我的經(jīng)驗是通過以下幾點能夠有效地預(yù)防玻尿酸注射后的流動和變形。（1）玻尿酸的選擇。盡量選用交聯(lián)度偏高的玻尿酸，這類玻尿酸流動性低，塑型力強，可從材料的角度有效降低流動性。（2）注射技術(shù)的選擇。采用獨創(chuàng)的局麻藥組織腫脹聯(lián)合玻尿酸網(wǎng)格化注射技術(shù)，能夠讓玻尿酸在填充區(qū)域均勻分布，顯著減少填充材料聚集結(jié)塊的弊端。（3）妥善包扎。玻尿酸和周圍組織融合需要一定時間，根據(jù)個人經(jīng)驗，一般為7-10天。在此期間，勃起和日常的擠壓都有可能造成填充材料的流動和變形。因此注射完成后，需要采用彈力繃帶將陰莖妥善固定，輕度加壓包扎。只要把握了上述3點，流動和變形的問題即刻迎刃而解。包皮手術(shù)和玻尿酸注射可以同時進行嗎？原則上，我不建議包皮手術(shù)和玻尿酸注射同時進行。這是因為無論是包皮手術(shù)還是玻尿酸注射都是侵入性操作，兩個手術(shù)同時進行，不但增加了術(shù)后感染的風險，還可能造成術(shù)后恢復(fù)期延長，實屬欲速則不達。因此，建議首先進行包皮手術(shù)，在術(shù)后一個月左右再進行玻尿酸的注射。（三）ADM脫細胞異體真皮（生物補片）植入脫細胞真皮基質(zhì)（acellulardermalmatrix，ADM）是異體真皮經(jīng)特殊處理，去除其細胞成分后得到的一種真皮替代品。ADM脫細胞異體真皮陰莖增粗術(shù)是將其埋入陰莖白膜與Buck筋膜之間，可增大陰莖周徑。生物補片陰莖增粗效果永久，吸收較慢，但僅適合輕度增粗，一次可以讓直徑增加0.3-0.9厘米。由于生物補片屬于異體材料，可能存在排異、傷口愈合不良、感染等風險，據(jù)統(tǒng)計，總體并發(fā)癥發(fā)生率在10-15%。與真皮脂肪瓣移植相比，增粗效果較持久且不會引起周徑不均勻，此外還有避免供區(qū)癱痕形成、移植成活率高等優(yōu)點，這也是近年來受到學術(shù)界認可的一項術(shù)式。（四）包皮真皮剝脫增粗術(shù)什么是包皮真皮剝脫增粗術(shù)呢？簡單的來說，就是只是把過長的真皮（表皮）層剝脫掉+筋膜堆疊處理+美容縫合，相當于只切除了一層真皮（表皮）。包皮皮膚由淺及深的分層具體到手術(shù)操作上是這樣的：常規(guī)消毒鋪巾局部阻滯麻醉后，在內(nèi)板與外板交界區(qū)域設(shè)計切口線，然后利用冷刀銳性逐層細致的剝除包皮真皮（表皮），完整保留陰莖真皮層下整個淺筋膜、部分深筋膜以及其中的血管、淋巴管等組織，僅切除一層呈半透明狀薄薄的真皮（表皮），術(shù)后內(nèi)外板對位美容縫合。這樣的術(shù)式具有以下特點：1、無出血，無水腫，術(shù)后恢復(fù)快包皮真皮剝脫增粗術(shù)利用冷刀銳性逐層細致的剝脫包皮真皮（表皮），保留包皮真皮層下整個淺筋膜、部分深筋膜和其中的血管、淋巴管等組織，不會損傷筋膜中的陰莖背靜脈、動脈等。所以術(shù)后幾乎無水腫和出血的情況，并且傷口恢復(fù)的時間也將大大縮短。2、傷口整齊，疤痕小，術(shù)后美觀由于包皮真皮剝脫術(shù)前提前劃線規(guī)劃、術(shù)中創(chuàng)傷微小以及可吸收線美容縫合方法，術(shù)后保留包皮長度準確，傷口整齊美觀，疤痕反應(yīng)輕微，能夠達到良好的手術(shù)外觀。3、額外收益：能使丁丁增粗1-2厘米包皮真皮剝脫增粗術(shù)還有增粗的效果，原理很簡單。我們在手術(shù)中將保留下來的筋膜組織，重新包裹埋藏于皮下，分布均勻平滑，然后對位美容縫合內(nèi)外板真皮表皮，近期使得環(huán)切處周圍的陰莖體會變粗1.0-2.0厘米，遠期使整個陰莖體達到均勻明顯的增粗效果。這種筋膜組織的保留和良好的增粗效果，非常有益于以后性功能的提高和改善。三．靠譜的方法1.去毛底下的毛毛太多會遮住丁丁，去了毛，視覺上會顯得大一些。2.減肥男胖短，女胖深。經(jīng)常有人說胖子丁丁小，但主要原因是被肚子上的脂肪遮住了。3.鍛煉鍛煉身體雖然不能改變丁丁的size，但是會讓你更自信，覺得自己好棒棒！

陰莖增粗手術(shù)是男性私密整形常見的手術(shù)之一，常見的手術(shù)方式有自體脂肪注射、玻尿酸注射、生物補片等，相對其他兩種術(shù)式，自體脂肪注射具有很多優(yōu)點，如下：1、自體脂肪非異體物質(zhì)，無排異反應(yīng)，安全性高；2、增粗效果顯著，可增粗2-4cm，且可多次注射，逐步增粗；3、效果持久，植入的成脂細胞存活，吸收少，長期增粗效果持久；4、操作快捷，手術(shù)局部麻醉，隨做隨走，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，不影響日常生活和工作；下面放一組示意圖，非常直觀的幫助大家了解自體脂肪注射陰莖增粗手術(shù)過程。本圖片為我與丁丁好醫(yī)原創(chuàng)，版權(quán)所有，嚴禁他人盜用。脂肪供區(qū)一般選取小腹或大腿內(nèi)側(cè)，脂肪豐富處進行抽吸，順便減肥。一般注射腫脹液麻醉，降低抽脂疼痛。用特定號注射器，在腫脹麻醉好的脂肪供區(qū)，將脂肪抽吸出來。抽吸時一般采用扇狀抽吸，保證供區(qū)均勻、平坦。將抽吸出來脂肪液進行純化處理，這步非?？简瀸I(yè)度和經(jīng)驗，確保術(shù)后脂肪細胞存活，無硬結(jié)；脂肪注射前，先要通過劃線方式，規(guī)劃注射位置，確保增粗效果勻稱、美觀；脂肪注射需要采用我本人研發(fā)的專利型陰莖脂肪注射針，確保脂肪注射進入正確的筋膜間隙，且同時避免損傷血管，或錯誤注射帶來的手術(shù)風險；根據(jù)患者需求和脂肪注射量，一般單次陰莖周徑增加2-4cm；整體外觀均勻、上下勻稱，增粗效果明顯，視覺美觀霸氣；無傷口、無疤痕、無出血；答疑一：可以多次注射嗎？自體脂肪注射增粗還有一個優(yōu)點，可以多次注射、逐步增粗。一般注射半年后，遠期效果即可穩(wěn)定，之后也可再次注射。我做過一個患者，注射了3次，最終從8cm增粗到13cm，總計增粗5cm，這種效果是其他術(shù)式完全無法達到的效果。相比玻尿酸注射半年后就幾乎被吸收殆盡，自體脂肪注射因為成脂細胞存活，可持續(xù)產(chǎn)生脂肪顆粒，因此遠期效果更加穩(wěn)定。答疑二：勃起后效果如何？自體脂肪增粗注射在陰莖筋膜下，海綿體白膜之上，因此勃起后增粗效果依然很明顯，雖然注射的組織不會隨勃起變硬，但依然可以給予女性陰道更強的性刺激，大幅提升性生活滿意度。如果想看手術(shù)效果真圖，大家可以到丁丁好醫(yī)我的主頁，查看幾組手術(shù)效果真圖。答疑三：這種手術(shù)哪里能做？自體脂肪注射在整形美容領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，但多數(shù)男科醫(yī)生未掌握脂肪處理技術(shù)，且需要同時具有男科醫(yī)生對陰莖解剖層次的理解，國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院缺乏此種技術(shù)。本文分享內(nèi)容為我原創(chuàng)術(shù)式，應(yīng)用我專利研發(fā)的脂肪注射針，方可保證手術(shù)安全性和效果。再次聲明：所有圖片為版權(quán)所有，嚴禁他人以任何用途和目的使用，違者必究！

脂肪增粗優(yōu)勢：比永久性填充物安全，吸脂是必要操作，可以順便將腹部/大腿脂肪吸出一些，部分脂肪會在3-12個月內(nèi)吸收，存活下來的就是永久的。因為脂肪重量，疲軟狀態(tài)下陰莖長度會增加，可以起到一定延長的作用。劣勢：根據(jù)個人情況，需要再次補充。一個月之后才能同房。其他：對生育無影響，對勃起質(zhì)量和頻率無影響，對長期健康無影響。

丁丁是否需要整形？這個完全取決于個人。我們男同胞的丁丁不僅需要強壯還需要美觀。當然了，如果丁丁的形狀發(fā)生了以下幾種情況的改變，就要引起重視了。比如說：丁丁的彎度超過35度稱為重度彎曲，嚴重的話會導(dǎo)致勃起功能障礙比如說：丁丁過度短小，可能是發(fā)育不良，也可能是肥胖導(dǎo)致的，可以到正規(guī)醫(yī)院做延長增粗手術(shù)還有一種情況：包莖會導(dǎo)致清潔困難，容易引起自身感染，和同房的質(zhì)量，這種情況還是需要盡早行包皮環(huán)切術(shù)。