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黃玉紅主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 下面這個(gè)病的問(wèn)題是這樣的，他說(shuō)我查有慢性結(jié)腸炎，胃確診潰結(jié)，肛門(mén)墜脹以及厚重，用美次拉嗪酸加益生菌半年雜質(zhì)。 那如果你檢查結(jié)果就提示是慢性結(jié)腸炎，也沒(méi)有潰瘍和糜爛，然后呢，嗯，你這個(gè)用美沙拉嗪。 就沒(méi)有必要用口服的美沙拉嗪，然后呢，但是你說(shuō)你肛門(mén)墜脹，有里脊厚重感，那就說(shuō)明呢，直腸癥狀呢，相對(duì)來(lái)說(shuō)要重一些，加用美沙拉前酸劑呢，是正確的，就是說(shuō)呢，你現(xiàn)在選擇的治療方案是很對(duì)的，是可以的，美次拉前酸劑加益生菌，然后呢，實(shí)際上對(duì)于腸鏡來(lái)說(shuō)，對(duì)于腸道腸炎來(lái)說(shuō)呢，還有一種促健聯(lián)膜修復(fù)的中藥，復(fù)方谷氨酰胺常用膠囊，這個(gè)你可以加上。 然后你不是說(shuō)已經(jīng)吃了半年了嗎？如果用了半年之后，癥狀得到緩解了，那你就需要不是一次腸鏡，看看好沒(méi)好。 然后呢，如果確實(shí)還沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就癥狀還有，那你可以呢，就是把我剛剛說(shuō)的復(fù)方谷氨酰胺產(chǎn)黃膠囊加上半，再加上三個(gè)月之后呢，你再?gòu)?fù)查一次腸鏡，看看呢，是不是有了好轉(zhuǎn)。 就即便是，呃，臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，你這個(gè)已經(jīng)用半年的時(shí)間的藥呢，也就需要，呃，再用三個(gè)月的時(shí)間，就是九個(gè)月的時(shí)間呢，也是需要復(fù)查的，然后呢，咱再根據(jù)復(fù)查結(jié)果，調(diào)整后續(xù)的診斷和治療。2022年11月15日
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俞蕾敏副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 慢性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有黏液便或水樣便。部分患者可有夜間腹瀉和（或）餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí)，可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀，混有大量黏液，常帶膿血。慢性潰瘍型結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式，血性腹瀉是最常見(jiàn)的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。 慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。個(gè)別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無(wú)規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過(guò)程中或餐后，多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。2020年02月25日2912
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王耀東醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 慢性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有黏液便或水樣便。 部分患者可有夜間腹瀉和（或）餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí)，可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀，混有大量黏液，常帶膿血。慢性潰瘍型結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式，血性腹瀉是最常見(jiàn)的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。 大多數(shù)患者常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。 個(gè)別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無(wú)規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過(guò)程中或餐后，多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。2020年01月15日3098
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