口腔單純性皰疹

口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒 Ⅰ 型引起的口腔黏膜及口周皮膚，以皰疹為主的感染性疾病。包括原發(fā)性皰疹性齦口炎及復(fù)發(fā)性皰疹性口炎。

基本病因

口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒 Ⅰ 型感染所導(dǎo)致的。

高危人群

下述人群更容易患口腔單純性皰疹，需加以注意：

• 6 歲以下兒童，尤其是 6 個(gè)月~2 歲，或年老體弱的患者更多見發(fā)生原發(fā)性皰疹性齦口炎。
• 復(fù)發(fā)性皰疹性口炎的危險(xiǎn)因素包括：冬秋季節(jié)；緊張壓力；導(dǎo)致抵抗力下降的全身疾病。

原發(fā)性皰疹性齦口炎多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為高熱，之后出現(xiàn)口內(nèi)多發(fā)潰瘍，牙齦紅腫，流涎等。復(fù)發(fā)性皰疹性口炎表現(xiàn)為口內(nèi)或口周一簇水皰，繼而潰瘍、結(jié)痂。

• 高熱
• 口內(nèi)多發(fā)水皰，繼而潰瘍
• 牙齦紅腫
• 疼痛、口臭、流口水
• 口周皮疹
• 口內(nèi)或口周一簇水皰，繼而潰瘍、結(jié)痂

應(yīng)規(guī)律生活，正確護(hù)理口腔，積極鍛煉身體，盡量避免導(dǎo)致局部或全身抵抗力下降的情況。具體預(yù)防方法如下：

• 口唇局部保濕，比如唇膏、凡士林等。
• 生活規(guī)律，減少壓力，不熬夜。
• 經(jīng)常發(fā)生復(fù)發(fā)性皰疹性口炎患者，在好發(fā)部分出現(xiàn)刺癢、灼痛時(shí)，涂阿昔洛韋軟膏。

本病主要依靠病史及臨床表現(xiàn)即可確診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查：

血常規(guī)檢查：無繼發(fā)細(xì)菌感染情況下患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常范圍，血常規(guī)檢查對(duì)本病有一定鑒別診斷意義。

本病治療以早期（72 小時(shí)以內(nèi)）抗病毒治療，后期對(duì)癥支持治療。治療以緩解癥狀促進(jìn)愈合為主，整個(gè)周期約 7~14 天。

藥物治療

• 兒童在發(fā)作 48~72 小時(shí)內(nèi)服用阿昔洛韋片，每公斤體重 15 毫克，一天五次。超過 72 小時(shí)，不建議口服藥治療。
• 唇皰疹可以在前驅(qū)期使用阿昔洛韋軟膏。
• 口內(nèi)可以使用乳酸依沙吖啶等漱口水減輕感染，潰瘍可用潰瘍散促進(jìn)愈合。
• 黏膜止痛可以使用苯佐卡因凝膠或者利多卡因乳膏。

具體日常注意事項(xiàng)如下：

• 冬秋季保暖防寒。
• 緩解精神緊張壓力。
• 積極治療其他導(dǎo)致抵抗力下降的全身疾病。
• 注意屋內(nèi)通風(fēng)，保持環(huán)境干凈整潔。
• 應(yīng)注意補(bǔ)充維生素 B、維生素 C。
• 飲食應(yīng)清淡、富含營養(yǎng)。

本病是自限性疾病（不需特殊治療，靠自身免疫就可痊愈的疾病），可在發(fā)病后 10~14 天自愈。