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鐘璋花副主任醫(yī)師 嵊州市婦幼保健院 婦科 “宮頸糜爛”很紅,紅到幾乎每個(gè)女人都知曉,曾經(jīng)給很多女性很大的困擾。特別是前些年,“宮頸糜爛”成了民營(yíng)醫(yī)院/診所醫(yī)療廣告的主角之一(還有無(wú)痛人流),女性們被廣告忽悠到醫(yī)院/診所后,醫(yī)生會(huì)說(shuō):“你的宮頸啊,糜爛很?chē)?yán)重了,再不治療就會(huì)得宮頸癌!先輸液消炎,用消毒液清潔陰道,再給宮頸上上藥、照照光,然后給你做臭氧除菌、納米修復(fù)……”另一方面,有很多婦科醫(yī)生不斷地在科普,對(duì)前來(lái)就診的病人說(shuō):宮頸糜爛是一種生理現(xiàn)象,目前不認(rèn)為是一種病,一般不需要做任何治療。那么,宮頸糜爛到底是不是病,需不需要治療? 先從“宮頸糜爛”在教科書(shū)上的變遷說(shuō)起在我們國(guó)家2008年之前的醫(yī)學(xué)生教科書(shū)《婦產(chǎn)科學(xué)》上,“宮頸糜爛”一直是作為一個(gè)疾病存在的,還對(duì)它進(jìn)行了輕度、中度、重度的分類(lèi),糜爛面積小于1/3是輕度,1/3-2/3是中度,超過(guò)2/3是重度。但在國(guó)際上,早就認(rèn)為宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮的異位,是一種生理現(xiàn)象,它不是一種病理現(xiàn)象。2008年,我國(guó)醫(yī)學(xué)本科第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消了“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”取代。所以從2008年開(kāi)始,國(guó)內(nèi)應(yīng)該是取消了“宮頸糜爛”這一診斷。宮頸柱狀上皮異位是怎么回事?看下圖。對(duì)于宮頸,醫(yī)生做婦科檢查時(shí),從陰道內(nèi)看到的部分是那個(gè)圓形的部分,即是宮頸的外觀。在宮頸上,有兩種不同類(lèi)型的細(xì)胞,如下圖左側(cè)這張所示,靠近陰道內(nèi)的是鱗狀上皮細(xì)胞,靠近子宮方向的是柱狀上皮細(xì)胞。兩種上皮在外觀上表現(xiàn)是不同的。看最上面“宮頸糜爛—過(guò)時(shí)的診斷”這張圖,在宮頸的中央,看起來(lái)像是“糜爛”的部分,就是柱狀上皮的外觀;邊上的一圈,看起來(lái)光滑的部分,是鱗狀上皮的外觀。在宮頸的外口(在陰道內(nèi)可以看到)和內(nèi)口(與子宮體交接處)之間,柱狀上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡,這個(gè)區(qū)域在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“鱗柱交界區(qū)”。鱗柱交界區(qū)容易受雌激素的影響而變化。女性在青春期之前,卵巢功能沒(méi)有完善,雌激素低,柱狀上皮就靠里面一些;到了來(lái)月經(jīng)以后,柱狀上皮受雌激素的影響,更多地朝外側(cè)發(fā)展,因此就有類(lèi)似“糜爛”一樣的柱狀上皮在宮頸外口,這時(shí)在婦科檢查就可以看到;在絕經(jīng)以后,雌激素水平下降,柱狀上皮又退回到里面,這個(gè)時(shí)候“糜爛”又看不見(jiàn)了??瓷蠄D右側(cè)的那張,柱狀上皮外移到了宮頸外口,檢查時(shí)就能看到了。所以,所謂的宮頸糜爛,也就是肉眼看上去的“宮頸外觀糜爛”,本質(zhì)是柱狀上皮異位,或者說(shuō)是移位,是一種生理現(xiàn)象。那么,宮頸糜爛完全就是一種生理現(xiàn)象嗎?也不是的。肉眼所見(jiàn)的“宮頸外觀糜爛”,大致可以分為以下三種情況:(1)宮頸柱狀上皮異位(外移)。如前面所說(shuō),是宮頸在雌激素作用下的生理表現(xiàn)。大多數(shù)人的“宮頸糜爛”屬于這一類(lèi)型。(2)各種物理、化學(xué)、生物因素引起的宮頸糜爛。如人流、分娩所致的宮頸損傷,以及細(xì)菌、病毒、支原體等感染,都可以引起宮頸糜爛。這種“宮頸糜爛”是宮頸炎癥的一種(宮頸納氏囊腫、宮頸息肉也屬于宮頸炎癥)。(3)人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的宮頸糜爛,或者宮頸糜爛合并有HPV感染,這種“宮頸糜爛”可以發(fā)展為宮頸癌前病變和宮頸癌。也就是說(shuō),宮頸癌或者癌前病變可以表現(xiàn)為宮頸糜爛,但宮頸糜爛不一定是癌,也不一定發(fā)展成癌,只有HPV感染的宮頸糜爛才會(huì)發(fā)展成為癌。所以,宮頸糜爛≠宮頸癌,但也不完全=生理現(xiàn)象。對(duì)于“宮頸糜爛”,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為是病而大加治療,也不能完全認(rèn)為其不是病而不予聽(tīng)之任之。宮頸糜爛怎么辦?宮頸糜爛與宮頸癌前病變或者早期宮頸癌在肉眼檢查上很難區(qū)分。因此,對(duì)于宮頸糜爛,首先應(yīng)該做個(gè)宮頸防癌檢查,即TCT和HPV篩查,排除宮頸癌前病變和宮頸癌。其二,如有白帶多,膿性或血性白帶,白帶有異味,性交后出血,腰骶部酸痛、墜脹等癥狀,經(jīng)檢查排除了癌前病變和癌,要考慮宮頸炎癥,需要治療。急性炎癥視情況使用抗感染藥物(包括陰道栓劑),慢性炎癥可以采用電凝、激光、微波、冷凍等物理治療。特別要強(qiáng)調(diào)的是,物理治療前必須進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查。至于那些名字動(dòng)聽(tīng)、價(jià)格昂貴的治療宮頸糜爛的所謂高科技方法,除非你十分有錢(qián),否則緩緩也罷!最后,上面兩種情況都沒(méi)有,那么就考慮是宮頸生理性的柱狀上皮外移,不需要任何治療,只要定期做宮頸癌篩查就行。如何做篩查?請(qǐng)點(diǎn)擊閱讀:宮頸癌篩查:我幸虧做了!有性行為才有宮頸糜爛?多數(shù)人會(huì)認(rèn)為宮頸糜爛與性行為有關(guān)。實(shí)際上,盡管宮頸糜爛與性生活之間的關(guān)系說(shuō)不清道不明,但糜爛與否、糜爛的嚴(yán)重程度與有無(wú)性行為、是否有多個(gè)性伴并沒(méi)有必然的關(guān)系。如果是宮頸柱狀上皮異位引起的宮頸糜爛,跟雌激素變化有關(guān),與性行為無(wú)關(guān)。而損傷、炎癥及HPV感染引起的糜爛與性行為有關(guān)。對(duì)于“宮頸糜爛”,簡(jiǎn)言之,沒(méi)那么嚴(yán)重,但也不能放任自流!2018年07月20日
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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 不是所有的“糜爛”,都是作風(fēng)有問(wèn)題?!鞲? “宮頸糜爛”,10年前已經(jīng)從教科書(shū)中移除了,但是之前幾十年的宣傳,尤其是在某系民營(yíng)醫(yī)院的努力下,依舊深入人心,害人不淺。臨床上,雖然還在使用“糜爛”來(lái)描述宮頸的表像,但我們肯定不會(huì)拿它來(lái)嚇唬你,也不會(huì)給你做什么治療。真正需要治療的不是“宮頸糜爛”婦科檢查發(fā)現(xiàn)的“宮頸糜爛”,多數(shù)是一種正常的生理改變。不過(guò),有時(shí)候,宮頸炎、宮頸癌或癌前病變,表現(xiàn)地也很像“宮頸糜爛”,醫(yī)生的眼睛也難區(qū)分開(kāi)來(lái)。我們就需要做一些必要的檢查來(lái)鑒別是否有問(wèn)題,包括宮頸脫落細(xì)胞學(xué)(TCT或LCT)搭配HPV分型檢測(cè),這就是宮頸癌篩查的第一步。一般來(lái)說(shuō),“宮頸糜爛”是否要給予處理,需要綜合這幾個(gè)因素來(lái)考慮:如果白帶正常,沒(méi)有不正常的陰道出血,沒(méi)有同房后出血,宮頸癌篩查也是正常,所謂“宮頸糜爛”就不需要治療,因?yàn)椴皇菃?wèn)題;如果宮頸有黃膿性分泌物,宮頸充血“糜爛”明顯,或者同房后陰道出血,即使宮頸癌篩查正常,仍需抗感染治療足療程后再評(píng)估,如果還有出血,可以考慮做陰道鏡檢查和活檢;假如篩查有問(wèn)題,那么就是按照宮頸癌三階梯篩查,進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查+宮頸活檢或?qū)m頸錐切,最后根據(jù)病理診斷進(jìn)一步處理。不管如何,只要宮頸存在,就需要進(jìn)行宮頸癌的篩查宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)第一高發(fā)的惡性腫瘤,全球每15分鐘就有一名女性因?qū)m頸癌病逝。早期宮頸癌或者癌前病變,沒(méi)有什么特異性的臨床表現(xiàn),如果什么檢查都不做,很可能晚期了引起身體不適,才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。所以,要降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率,進(jìn)行精準(zhǔn)的宮頸癌篩查是必不可少的。很多指南有很寬松的時(shí)間要求,比如三年或者五年查一次。但是臨床實(shí)際應(yīng)用中,我們不推薦這么久才篩查一次,畢竟再精密的篩查也有一定的遺漏率,三五年時(shí)間,孩子都可以生1-2個(gè),更何況宮頸癌呢。因此,我們推薦育齡期女性,也就是性生活活躍期的女性,每1-2年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,條件好的可以TCT(或LCT)和HPV一起查,或者兩者至少選一種進(jìn)行檢查。大多數(shù)單位的每年例行體檢項(xiàng)目已經(jīng)包括這些了。如果沒(méi)有,可以自己用醫(yī)保去醫(yī)院做篩查,花不了多少錢(qián)。家里實(shí)在困難的女性,可以和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)服務(wù)中心聯(lián)系,國(guó)家有兩癌篩查的公益活動(dòng),包括了女性最常見(jiàn)的乳腺癌和宮頸癌篩查。當(dāng)然,從“治未病”的角度來(lái)說(shuō),宮頸癌的最佳預(yù)防措施是適齡女性接種HPV疫苗??傊皩m頸糜爛”多數(shù)是生理現(xiàn)象,不用治療。不過(guò),只要宮頸存在,有性生活史,就建議進(jìn)行規(guī)律的宮頸癌篩查。本文來(lái)自頭條號(hào)悟空問(wèn)答,恩哥常駐那里,歡迎大家關(guān)注頭條號(hào)的恩哥聊健康,也可以在那里跟我提問(wèn)。2018年07月18日
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吳志喜副主任醫(yī)師 東莞市人民醫(yī)院 婦科 目前仍然有很多患者在某診所或某醫(yī)院被診斷為“宮頸糜爛”,被治療了一段時(shí)間、花了大把錢(qián)以后前來(lái)咨詢(xún)“宮頸糜爛”的治療方法。往往這些診所或醫(yī)院會(huì)利用陰道鏡,給患者的宮頸照個(gè)相,然后帶著恐嚇的語(yǔ)氣對(duì)患者說(shuō):看看你的宮頸,都爛掉了,該好好治療了?;颊呖戳苏掌螅芸只?,因?yàn)橛袌D有真相,有的患者還會(huì)錯(cuò)誤的認(rèn)為是私生活不檢點(diǎn)才會(huì)這樣。然后患者就會(huì)對(duì)醫(yī)生的話(huà)言聽(tīng)計(jì)從。醫(yī)生說(shuō)什么就是什么,該怎么治就怎么治。然后就會(huì)有陰道上藥,靜脈輸液,甚至微波、激光、LEEP等等,治療費(fèi)往往挺嚇人。2017年06月25日
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肖靜主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 婦科 宮頸糜爛一詞已經(jīng)被無(wú)數(shù)專(zhuān)家正名了很多次,但門(mén)診總有人因?yàn)槁?tīng)說(shuō)自己得了宮頸糜爛,覺(jué)得突然遭了雷轟,哭哭啼啼來(lái)找醫(yī)生,問(wèn)其所以,總會(huì)回答說(shuō)身體某個(gè)看不到的地方已經(jīng)爛掉了,該不是什么小病。首先,宮頸糜爛并不是病。確切地說(shuō),這個(gè)命名只是歷史的一個(gè)誤會(huì)。宮頸表面主要由兩種上皮組成:靠近陰道的復(fù)層鱗狀上皮、接近宮頸管的單層柱狀上皮。單層柱狀上皮顆粒感,因?yàn)楸。路降难苊黠@,呈現(xiàn)更深的紅色,不如鱗狀上皮外觀這么光滑,所以被人為地描述為“糜爛”,更規(guī)范的術(shù)語(yǔ)應(yīng)該叫做“柱狀上皮異位”。其次,宮頸糜爛需要做什么檢查?如果分泌物有異常,比如量較多,顏色異常,有異味,有陰癢,都應(yīng)該做病原體的檢查:白帶常規(guī)、BV檢測(cè)、支原體、衣原體,甚至淋球菌、細(xì)菌培養(yǎng)等。另外鱗狀上皮和柱狀上皮交界的區(qū)域比較容易感染HPV病毒,病毒長(zhǎng)時(shí)間潛伏可能會(huì)導(dǎo)致癌前病變或?qū)m頸癌,所以無(wú)論是否有宮頸糜爛都應(yīng)該做宮頸癌的篩查。行宮頸TCT+HPV高危分型檢查,能發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)宮頸不良病變,特別是有房事后出血、血性白帶患者一定要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。第三,糜爛需要治療嗎?既然糜爛不是病,單純針對(duì)糜爛當(dāng)然不需要治療。第四,為什么有些時(shí)候又有患者在治療?1.合并感染:如支原體、衣原體、滴蟲(chóng)、念珠菌等等病原體感染,出現(xiàn)急性炎癥,則需要針對(duì)感染進(jìn)行治療。2.分泌物過(guò)多:個(gè)別病人沒(méi)有合并感染,僅僅因?yàn)閷m頸肥大,柱狀上皮異位面積大,每天分泌大量粘液,影響生活,建議中藥辨證調(diào)理,臨床上濕熱下注和脾虛夾濕型的患者較多,服用中藥后癥狀可大大改善,如果還不行,建議宮頸物理治療,破壞掉部分腺體,可有效減少分泌物。所以,正確地認(rèn)識(shí)宮頸糜爛,需要糾正誤會(huì),規(guī)范地體檢篩查宮頸病變,識(shí)別和控制感染,減輕不適癥狀,還女性一個(gè)健康的身心。本文系肖靜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(m.btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年04月11日
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馬艷副主任醫(yī)師 滕州市婦幼保健院 婦科 門(mén)診有很多病人因?yàn)閷m頸糜爛來(lái)就診,首先要明確的一點(diǎn)是,宮頸糜爛不是一種疾病,它是宮頸鱗狀上皮有柱狀上皮取代而形成的一種宮頸表面情況,它完全跟激素水平有關(guān)系(絕經(jīng)后婦女基本都沒(méi)有宮頸糜爛)。 它的診治方略: 1,查T(mén)CT HPV 2,如果以上兩項(xiàng)有陽(yáng)性,則建議陰道鏡檢查。 3,如果以上兩項(xiàng)陰性,白帶增多者,可行物理治療(激光、冷凍、微波等),但有生育要求者不行物理治療。 4,如果以上均為陰性,白帶不多,無(wú)同房出血等癥狀,無(wú)需治療。2016年09月28日
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顧崢嶸副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 門(mén)診有很多病人因?yàn)閷m頸糜爛來(lái)就診,首先要明確的一點(diǎn)是,宮頸糜爛不是一種疾病,它是宮頸鱗狀上皮有柱狀上皮取代而形成的一種宮頸表面情況,它完全跟激素水平有關(guān)系(絕經(jīng)后婦女基本都沒(méi)有宮頸糜爛)。它的診治方略: 1,查T(mén)CT HPV 2,如果以上兩項(xiàng)有陽(yáng)性,則建議陰道鏡檢查。 3,如果以上兩項(xiàng)陰性,白帶增多者,可行物理治療(激光、冷凍、微波等),但有生育要求者不行物理治療。 4,如果以上均為陰性,白帶不多,無(wú)同房出血等癥狀,無(wú)需治療。如果還有疑問(wèn): 1. 我的門(mén)診時(shí)間在個(gè)人網(wǎng)站中有體現(xiàn),對(duì)于臨時(shí)停診信息可以在門(mén)診時(shí)間展示區(qū)中的停診信息中了解,以免耽誤時(shí)間跑冤枉路; 2. 異地或不方便來(lái)院復(fù)診患者,可以通過(guò)申請(qǐng)電話(huà)咨詢(xún)服務(wù)與我進(jìn)行一對(duì)一的咨詢(xún),我可以通過(guò)電話(huà)溝通方式給與具體的指導(dǎo); 3.復(fù)診患者也可以通過(guò)申請(qǐng)預(yù)約轉(zhuǎn)診的方式,來(lái)預(yù)約我的門(mén)診加號(hào)。由于門(mén)診掛號(hào)患者較多,預(yù)約轉(zhuǎn)診加號(hào)的患者需要等到正常就診患者看完才能看,這點(diǎn)兒還需您提前了解。2012年05月10日
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金月英副主任醫(yī)師 北京燕化醫(yī)院 婦產(chǎn)科 患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 我是去年11月底生的小孩,目前尚在哺乳期.前兩天因?yàn)橥砍鲅结t(yī)院檢查,查出宮頸糜爛重度.做了TCT檢查是輕度炎癥.陰道B超和陰道鏡均以檢查.大夫說(shuō)綜合情況看暫時(shí)不需要治療,只需每年做TCT檢查. 沒(méi)有做過(guò)任何治療 請(qǐng)問(wèn)這樣可以嗎?因?yàn)閷m頸糜爛是導(dǎo)致宮頸癌的誘因,我又是重度,不做任何治療會(huì)不會(huì)惡化呢?北京燕化醫(yī)院婦產(chǎn)科金月英:宮頸癌是唯一病因明確的腫瘤,持續(xù)的高危型HPV(人乳頭瘤病毒)感染是導(dǎo)致宮頸癌的最重要因素?!皩m頸糜爛”這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),當(dāng)今已改稱(chēng)為“宮頸柱狀上皮外翻或移位”,是女性宮頸被覆上皮的生理性變化,不同程度(輕、中、重)的“宮頸糜爛”與宮頸癌的發(fā)生并無(wú)關(guān)聯(lián)?;颊吣壳癟CT檢查無(wú)提示癌前期病變,出現(xiàn)同房后出血考慮為宮頸炎癥,可以短暫用藥觀察,還可以做HPV檢測(cè),如果HPV陰性結(jié)果,更不用擔(dān)心患宮頸癌了,每年定期做TCT檢查就可以。2012年01月06日
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金月英副主任醫(yī)師 北京燕化醫(yī)院 婦產(chǎn)科 患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 我是去年11月底生的小孩,目前尚在哺乳期.前兩天因?yàn)橥砍鲅结t(yī)院檢查,查出宮頸糜爛重度.做了TCT檢查是輕度炎癥.陰道B超和陰道鏡均以檢查.大夫說(shuō)綜合情況看暫時(shí)不需要治療,只需每年做TCT檢查. 沒(méi)有做過(guò)任何治療 請(qǐng)問(wèn)這樣可以嗎?因?yàn)閷m頸糜爛是導(dǎo)致宮頸癌的誘因,我又是重度,不做任何治療會(huì)不會(huì)惡化呢?北京燕化醫(yī)院婦產(chǎn)科金月英:宮頸癌是唯一病因明確的腫瘤,持續(xù)的高危型HPV(人乳頭瘤病毒)感染是導(dǎo)致宮頸癌的最重要因素。“宮頸糜爛”這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),當(dāng)今已改稱(chēng)為“宮頸柱狀上皮外翻或移位”,是女性宮頸被覆上皮的生理性變化,不同程度(輕、中、重)的“宮頸糜爛”與宮頸癌的發(fā)生并無(wú)關(guān)聯(lián)?;颊吣壳癟CT檢查無(wú)提示癌前期病變,出現(xiàn)同房后出血考慮為宮頸炎癥,可以短暫用藥觀察,還可以做HPV檢測(cè),如果HPV陰性結(jié)果,更不用擔(dān)心患宮頸癌了,每年定期做TCT檢查就可以。2012年01月06日
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譚先杰主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 子宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第二位常見(jiàn)惡性腫瘤,在發(fā)展中國(guó)家則是婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年新發(fā)病例13.5萬(wàn),約占世界的1/4。以往資料顯示,婦女在30歲以后開(kāi)始進(jìn)入宮頸癌高發(fā)病時(shí)期,但目前年輕女性患宮頸癌的情況日益多見(jiàn),患病的年輕化是近年的特點(diǎn)之一。已經(jīng)明確,女性宮頸癌與人類(lèi)乳頭樣瘤病毒(HPV)感染有明確因果關(guān)系。因此可以認(rèn)為,宮頸癌是感染性疾病,是可以預(yù)防、可以治療和治愈的腫瘤?;颊哒J(rèn)真普查和隨診可以預(yù)防宮頸癌,因?yàn)樽訉m頸的癌前病變(宮頸上皮內(nèi)瘤變,CIN)是個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間過(guò)程,這使干預(yù)和成為可能,關(guān)鍵在于普查、及早發(fā)現(xiàn)和處理,而早期診斷可以完全治愈。美國(guó)癌癥綜合網(wǎng)絡(luò)發(fā)布了宮頸癌篩查規(guī)范,提出女性開(kāi)始篩查的時(shí)間是性生活開(kāi)始后3年左右,不晚于21歲,終止時(shí)間是70歲以后,要在10年內(nèi)有3次以上滿(mǎn)意而正常的細(xì)胞學(xué)檢查。關(guān)于宮頸癌篩查的間隔:液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查法(TCT)每?jī)赡暌淮巍?0歲后,連續(xù)3次正常者,可2~3年一次。美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)已經(jīng)批準(zhǔn)人類(lèi)乳頭樣瘤病毒(HPV)DNA 檢測(cè),細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)間隔不超過(guò)3年。中國(guó)癌癥研究基金會(huì)2004年宮頸癌篩查指南性建議:在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),篩查起始時(shí)間為25-30歲,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)為35-40歲,高危人群均應(yīng)適當(dāng)提前。終止時(shí)間定于65歲。其間隔是每年一次,連續(xù)兩次正常,延長(zhǎng)間隔至3年;連續(xù)2次HPV呈陰性,可延長(zhǎng)間隔至5-8年。最佳篩查方案應(yīng)包括TCT、HPV檢測(cè)。--摘自作者參與編著的《探秘婦科腫瘤》2009年12月21日
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宮頸糜爛相關(guān)科普號(hào)

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張紅梅 主任醫(yī)師
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王宏衛(wèi)醫(yī)生的科普號(hào)
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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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