胎兒先心病診斷
就診科室: 小兒心外科 小兒心內(nèi)科 超聲科

精選內(nèi)容
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胎兒主肺動脈增寬需要換瓣膜嗎
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年12月16日63
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寶寶室缺8mm,這么大缺口為什么產(chǎn)檢大排畸,心臟彩超都沒查出來呢?查不出來正常嗎?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年12月16日36
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胎兒23周三尖瓣輕度反流,左心室灶狀強(qiáng)回聲,做了羊穿染色體檢查正常,這個能生下來么?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年12月16日17
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胎兒右位主動脈弓,右位導(dǎo)管弓,影響大嗎?出生后需要注意什么?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年11月18日70
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胎兒超聲系列之十三 - 頭臂干和左頸總動脈的共同起源(牛型主動脈弓) 吳慶華
主動脈弓分支血管發(fā)生變異是常見的現(xiàn)象,在胎兒期最常見的變異除外右鎖骨下動脈迷走以外,頭臂干和左頸總動脈的共同起源,又稱牛型主動脈弓也是不少見的,人群中發(fā)生率至少可能達(dá)8%以上,且在不同種族中發(fā)生率有顯著不同。了解牛型主動脈弓,就得先知道正常主動脈弓的分支情況。正常主動脈弓上緣自右向左發(fā)出3支血管,分別為頭臂干(無名動脈)、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。而當(dāng)主動脈弓上發(fā)出2支血管,即右側(cè)血管自主動脈弓發(fā)出后分為無名動脈和左側(cè)頸總動脈,左側(cè)血管為左鎖骨下動脈,則被稱為‘牛型主動脈弓’。牛型弓又可根據(jù)無名動脈和左頸總動脈是否共干分為a型和b型,前者不共干,主動脈弓同一位置處同時(shí)發(fā)出無名和左頸總動脈,后者共干后再分發(fā)出2支動脈。不少胎兒父母對在超聲檢測中發(fā)現(xiàn)的胎兒牛型主動脈弓很緊張,其實(shí)該情況對健康影響可能性小,多數(shù)沒有臨床癥狀,盡管有研究顯示牛型弓與胸主動脈疾病的關(guān)聯(lián)性可能。值得注意的是,頸動脈狹窄等血管疾病患者行介入性手術(shù)時(shí),牛型弓可能會增加手術(shù)的難度。主動脈弓分支血管變異的原因不清楚,與染色體異?;蚱渌z傳因素的關(guān)聯(lián)也沒有明確說法,故針對該情況,產(chǎn)前超聲檢測到的牛型主動脈弓也并無特別明確的介入性產(chǎn)前診斷指征,而高級版無創(chuàng)DNA篩查作為目前較為全面的染色體篩查方法還是值得推薦的。??
吳慶華醫(yī)生的科普號2023年10月24日1269
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請問孕期胎兒右位主動脈弓,左位動脈導(dǎo)管弓以后需要手術(shù)嗎?會不會自愈?
愛心肺揚(yáng)肺動脈高壓2023年10月21日88
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胎兒超聲系列之十二 - 心室強(qiáng)回聲光點(diǎn) 吳慶華
胎兒期超聲另一常見的改變是心室內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)(intracardiacechogenicfocus,ICEF),是指在胎兒心室內(nèi)的,與周圍骨結(jié)構(gòu)相似或更強(qiáng)的回聲,沒有聲影。目前認(rèn)為強(qiáng)光點(diǎn)是心室腱索或乳頭肌的小鈣化灶。ICEG的發(fā)生率很高,在亞洲人群的發(fā)生率為10%以上。強(qiáng)光點(diǎn)是變化著的,不少胎兒心室光點(diǎn)可在產(chǎn)前或出生后消失。ICEF與遺傳病的關(guān)聯(lián)。既往有研究認(rèn)為該超聲改變與胎兒染色體異常,特別是21三體綜合征,還有一些研究認(rèn)為單純的心室強(qiáng)光點(diǎn)不增加21三體風(fēng)險(xiǎn),在我們的臨床觀察中可見,ICEF與胎兒染色體異常沒有明確關(guān)聯(lián)。孕期發(fā)現(xiàn)ICEF,我們應(yīng)該怎么辦?胎兒孤立性心室強(qiáng)光點(diǎn),可首選高級版無創(chuàng)DNA篩查,而非介入行產(chǎn)前診斷。需要定期再做好胎兒的超聲檢測,以及早排查外觀發(fā)育或遺傳異常風(fēng)險(xiǎn)。
吳慶華醫(yī)生的科普號2023年10月19日277
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胎兒心臟彩超檢查右鎖骨下動脈迷走嚴(yán)重么?Nt無創(chuàng)四維都是正常的
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2023年07月21日88
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你好醫(yī)生,胎兒心臟彩超右鎖骨下動脈迷走嚴(yán)重么?無創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn),NT和四維都是正常的
孫麗華醫(yī)生的科普號2023年07月12日61
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你好醫(yī)生,胎兒心臟彩超右鎖骨下動脈迷走嚴(yán)重么?
孫麗華醫(yī)生的科普號2023年07月12日72
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擅長:18歲以下各種簡單及復(fù)雜先天性心臟病,全程上臺主刀手術(shù),擅長右側(cè)腋中線及正中胸骨下段美容切口外科手術(shù)、擅長法洛四聯(lián)癥的外科治療,先天性二尖瓣畸形成型手術(shù),主動脈縮窄根治,主動脈弓成型,肺靜脈異位引流解剖根治,完全性心內(nèi)膜墊缺損矯治,肺動脈閉鎖根治,單心室矯治手術(shù),復(fù)雜畸形二次手術(shù),心外膜起搏器治療等,接診疾病:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、心內(nèi)膜墊缺損、三房心,法洛四聯(lián)癥、主動脈縮窄、肺動脈閉鎖,肺靜脈異位引流,二尖瓣成型及置換,主動脈瓣成型及置換,大動脈轉(zhuǎn)位,右室雙出口、兒童心律失常的心外膜起搏器治療以及各種復(fù)雜先心病需要外科手術(shù)治療