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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 孕期體重到底增長多少合適？在孕媽媽日常檢查當(dāng)中體重檢查是簡單卻很重要的一項(xiàng)有些人不太理解為什么孕檢一定要測量孕婦體重呢？孕期體重到底增長多少合適？每次孕檢量體重的意義是什么？隨著孕周的增加，胎兒逐漸長大，孕婦的子宮也日益增大，乳房進(jìn)一步發(fā)育，胎盤與羊水的形成以及母體的血液、組織間液及脂肪發(fā)生生理變化，孕婦的體重會逐漸增加。測量體重能了解和掌握胎兒的發(fā)育情況，并及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。孕期體重正常增加是營養(yǎng)均衡的標(biāo)志，也是妊娠過程正常的表現(xiàn)。合理的妊娠期增重，不僅有利于減少妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，還有利于母兒的遠(yuǎn)期健康。孕期體重增加太多或者太少，都可能有不良影響。因此，體重測量是產(chǎn)檢的必要檢查項(xiàng)目。孕婦體重過輕的影響●影響胎兒正常發(fā)育：孕期體重過輕會導(dǎo)致低體重兒、胎兒生長受限，甚至出現(xiàn)早產(chǎn)兒等?！窠档吞旱牡挚鼓芰Γ涸袐D體重過輕，增加了早產(chǎn)的可能性。如果孕婦在孕檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒體重比相應(yīng)月份標(biāo)準(zhǔn)體重要輕，那么胎兒出生時(shí)體重可能也會偏輕，這樣的新生兒皮下脂肪少、保溫能力相對較差、呼吸技能以及代謝機(jī)能也比較弱，免疫力和抵抗力相對正常體重的胎兒要差一些，更容易患病。孕婦體重過重的影響●容易引發(fā)難產(chǎn)，容易出現(xiàn)巨大胎兒，增加了剖宮產(chǎn)的幾率?！袢菀壮霈F(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后出血，嚴(yán)重還會導(dǎo)致新生兒窒息的情況?！裨黾尤焉锲谔悄虿 ⑷焉锲诟哐獕杭膊?、子癇前期的發(fā)病幾率。孕期體重到底增長多少合適？有些人說增長25斤比較合適，也有說法是要控制在20斤以下……其實(shí)這些都不準(zhǔn)確，因?yàn)椴煌w重的人適合的增長情況也是不同的，因人而異。可以根據(jù)孕前BMI（身高體重指數(shù)）來對比判斷，根據(jù)BMI來計(jì)算自己在孕期應(yīng)該增長或保持的體重范圍?！馚MI=體重（kg）÷身高（m）2●妊娠期體重總增長值=分娩前體重（kg）-妊娠前體重（kg）●妊娠早期體重增長值=妊娠13周末體重（kg）-妊娠前體重（kg）●妊娠中期體重增長值=妊娠27周末體重（kg）-妊娠13周末體重（kg）●妊娠晚期體重增長值=分娩前體重（kg）-妊娠27周末體重（kg）妊娠期女性體重增長范圍和妊娠中晚期每周體重增長推薦值如何正確測體重？孕媽媽應(yīng)在清晨、空腹、排泄完畢的狀態(tài)下進(jìn)行，室溫25℃左右，平靜站立于體重秤踏板中央，兩腿均勻負(fù)重，免冠、赤足、穿貼身薄內(nèi)衣褲，注意安全。怎樣吃才能控制體重增長？正確的體重管理，不是為了保持身材，更多的是為了自己和寶寶的健康。1、攝取均衡的營養(yǎng)，包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等。食物應(yīng)該多樣化，包括五谷類、肉類、魚類、蔬菜、水果和乳制品等。2、在有條件的情況下，不喝生水，只喝煮沸的開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水。3、有時(shí)候并不是少吃就能控制體重，進(jìn)食的技巧、食物的烹調(diào)方式、食材的選擇等，都是控制體重的關(guān)鍵。烹調(diào)方式改變：盡量用水煮、蒸、燉、涼拌、紅燒、烤、燙、燴、鹵的烹調(diào)方式。烹調(diào)時(shí)少加入糖、少加勾芡、少加入酒。少用糖醋、油炸、油煎的烹調(diào)方式。改變飲食順序：孕婦可以少吃多餐，每頓七分飽，孕中期以后每天就可以吃六頓，早、中、晚各一頓，上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)，晚上睡前，少量加餐；先吃蔬菜、后吃主食對體重控制也有很好的作用。這樣的飲食習(xí)慣既不會長胖，也不會吃得難受。4、適量的運(yùn)動、休息很重要，但在開始運(yùn)動之前應(yīng)該先和醫(yī)生商量，制定合理的運(yùn)動計(jì)劃。最后附上《中國孕期婦女平衡膳食寶塔》《中國居民膳食指南（2022）備孕和孕期婦女膳食指南》來源：邵逸夫醫(yī)院2023年08月30日
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孫麗華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 能養(yǎng)貓，我就是個(gè)養(yǎng)貓的愛好者，可以養(yǎng)，只要把它們，我們把它，呃該殺蟲的殺蟲，嗯，該這個(gè)打預(yù)防針的預(yù)防針就沒問題的，其實(shí)養(yǎng)貓我覺得最大的，你看現(xiàn)在你們聽到了沒，外面還有一個(gè)小貓?jiān)谇瞄T呢，在叫呢。 這個(gè)就是養(yǎng)貓的話，它讓你感覺到嗯，很治愈的，比如說你回來看見他們就非常開心，就是嗯，就是他們，他們的呼吸跟我們?nèi)说暮粑遣皇且粋€(gè)頻率也可以，嗯也可以，怎么說呢，也可以比較焦慮，都可以緩解，所以只要貓咪這個(gè)呃，殺過蟲，打過預(yù)防針，沒問題，大膽的養(yǎng)吧。 下一個(gè)問題，如果做試管的話，宮腹腔鏡檢查指。2023年06月21日47
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2023年05月20日28
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.妊娠期間，葉酸的需求量增加。當(dāng)體內(nèi)葉酸缺乏時(shí)，DNA復(fù)制速度減慢，細(xì)胞分裂和增殖受到影響。在妊娠早期葉酸缺乏可能會引起胎兒的神經(jīng)管發(fā)育異常，造成無腦兒、脊柱裂和腦脊膜膨出等疾病。2.對于無高危因素的婦女：建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開始，每日增補(bǔ)0.4mg或0.8mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。3.對于有神經(jīng)管缺陷生育史的婦女：建議從可能懷孕或孕前至少1個(gè)月開始，每天增補(bǔ)4mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。鑒于國內(nèi)沒有4mg而有5mg葉酸劑型，亦可每日增補(bǔ)5mg葉酸。2023年02月25日149
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 有人說李主任，我想問一下，如果試孕是當(dāng)月的，什么時(shí)候最合適？嗯，如果你的就是大姨媽是完全正常的嘛，我們就要算自己的那個(gè)排卵期嘛，嗯，如果是正常，比如說我們28天一個(gè)周期嘛，比如這次來大姨媽和下次來大姨媽，比如說這個(gè)月一號，下這個(gè)月的28號又來了，就是28天，這叫一個(gè)周期，那你差不多就在14天，也就是說在你估計(jì)下次來月經(jīng)之前的14天，比如說你是35天來一次周期嘛。 35天，比如說呃，35天一個(gè)周期，那么從月經(jīng)開始就是35天往前數(shù)應(yīng)該是月經(jīng)的。 21天對吧，月經(jīng)的第20就大姨媽的21天。 我不知道這樣講有沒有能理解，然后這段時(shí)間就隔天一次，隔天一次三次。 其實(shí)就是怎么樣去抓住排卵期嘛，嗯，白一個(gè)是白帶拉絲，還有一個(gè)可以用排卵試紙，還有一個(gè)就是測體溫，體溫最低那一天就是要排。2023年02月08日88
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岳軍主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 婦科 嗯，妊娠早期的孕吐很嚴(yán)重，該怎么補(bǔ)充補(bǔ)充哈，這個(gè)地方，嗯，嗯，提到其實(shí)非常好的，因?yàn)樵谖覀冊谠衅谠缙谠型路浅Ｖ氐倪@種情況下啊，這個(gè)因?yàn)橛行D維生素是非常口感不好的哈，啊，你他一邊又在吐，你還他還補(bǔ)充這個(gè)這些東西，這些藥物，呃，除非他能夠吃進(jìn)去啊，不吐那OK了，你吃進(jìn)去吐了，那意義也不是很大，所以這些早期孕吐很嚴(yán)重的情況下啊，特別是妊娠劇吐的一個(gè)情況下，我們是要補(bǔ)充啊，液體的，在補(bǔ)充液體的過程中，我們可能也加了一些，呃，就比如鉀呀，啊，BBB，嗯，維C b12 BB6啊，這一類維C類，維C啊類類型的，呃，藥物哈，呃，所以這個(gè)在早期的時(shí)候，妊娠劇吐的情況下，我們不過分，呃，強(qiáng)調(diào)每天的，呃，復(fù)合維生素的一個(gè)補(bǔ)充。2022年12月07日52
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程桂平主任醫(yī)師 遼寧省人民醫(yī)院 婦女保健科 這個(gè)朋友問說平時(shí)喝那個(gè)孕婦奶粉一天兩次，需要吃什么鈣片呢？ 剛才我不講了嗎？你那個(gè)奶粉你喝多少，如果你要是喝45克啊，這種的，你這個(gè)鈣的一天的量，嗯，也900，應(yīng)該是900加減150。 900加減一百五毫克這些的，嗯，你這個(gè)鈣的時(shí)候有這些啊，如果你要是兩次的話，你要能達(dá)到90克的話，那你一天的鈣基本也就夠了啊，但是你看你缺不缺維生素D，如果要缺維生素D的話，那你要加D促進(jìn)鈣吸收，不是說你吃鈣了我就都吸收了啊，剛才講了碳酸鈣它就是吸收40%啊，如果是孕婦呢，有可能達(dá)到40%-60%啊，是這樣的。2022年12月01日34
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